您好，感谢您对我的信任！您发来的孩子眼部情况介绍和检查照片，提出的问题我已收到。

我一会儿详细回复您，请您再等待一下，大概30分钟左右。

这条信息您先不用回复。

您好！

孩子11岁，坐在教室后排看不清黑板，今年7月份去眼科医院进行检查，当时医生给的建议是佩戴框架眼镜，我问能不能佩戴角膜塑形镜时，回答近视度数低，不适合。听说角膜塑形镜可以控制近视度数增加，您和孩子爸爸都是高度近视，不想孩子将来也像您们一样，但是近视已成现实，现在目的就是看如何能控制住，发展的慢一点。
您询问：
1、就我们这种情况（近视度数不高还有散光），是佩戴角膜塑形镜还是新乐学，还是普通框架眼镜。因为在网上查了后得知新乐学也有控制近视的作用，并且比角膜塑形镜佩戴方便。不知这种眼镜是否有这样的作用，还是一种噱头。
2、如果选择角膜塑形镜，是不是需要频繁更换。因为孩子正处于青春期，听说这个时期还是近视度数加深会比较快。如果现在配了后会不会过一两年就需要更换，因为毕竟成本比较高。
答：
一、从您发来的检查照片看，孩子右眼视力0.6，左眼视力1.0，眼压正常。双眼试戴镜视力1.0.
2021年7月15日电脑验光，右眼50度近视，100度近视散光，散光轴位173。左眼25度远视，有150度近视散光。
孩子双眼眼轴长，右眼23.01mm，左眼23.04mm，比同龄无近视儿童眼轴稍长。双眼角膜有角膜散光。
孩子的眼部情况，考虑是右眼近视，双眼有散光。散光达到150度是需要配镜戴镜的。

这种情况需要散瞳验光，散瞳后验光结果是孩子真正的近视和散光度数。

二、就我们这种情况（近视度数不高还有散光），是佩戴角膜塑形镜还是新乐学，还是普通框架眼镜。因为在网上查了后得知新乐学也有控制近视的作用，并且比角膜塑形镜佩戴方便。不知这种眼镜是否有这样的作用，还是一种噱头。
答：
孩子目前的情况确实不太适合配戴角膜塑形镜，角膜塑形镜通常适合散光度数150度以内，但近视/散光>2的情况。
孩子散光度数明显高于近似度数，不适合戴角膜塑形镜。
新乐学是近视离焦镜片，有一定控制近视增长的作用，但控制效果不如角膜塑形镜。相关产品宣传戴新乐学镜片，儿童近视度数增加减慢59% ， 眼球轴长增加显著减慢60%（但实际效果可能比这个数据低一些）。

三、如果选择角膜塑形镜，是不是需要频繁更换。因为孩子正处于青春期，听说这个时期还是近视度数加深会比较快。如果现在配了后会不会过一两年就需要更换，因为毕竟成本比较高。
答：
孩子的情况不适合戴角膜塑形镜，如果戴角膜塑形镜。通常每1年至1年半更换一次镜片。因为角膜塑形镜的使用寿命就是1-1.5年。

孩子目前最重要的是要做散瞳验光，查出孩子准确的屈光度数。

孩子的情况是可以考虑配戴新乐学镜片的。

四、日常生活中建议：
1. 每6个月到公立三甲医院眼科复查视力和验光。

2. 平时增加户外活动时间，户外活动可使眼部放松，减轻视疲劳。最好每天户外有阳光环境下活动2小时以上。

3. 平时尽量避免看手机和平板电脑。如果需要学习时用电脑或上网课，建议用笔记本电脑或台式机。
连续看电脑（平板电脑）30-40分钟时，尽量休息10-15分钟。

4. 学习20分钟时，尽可能休息20秒，休息时看远处6米或6米以外的距离（20-20-20法则），可以使眼睛得到休息和放松。学习40分钟左右时休息10分钟。

5. 读书和写字时，手指离笔尖1寸左右距离，眼睛距离书本1尺左右距离，胸离桌沿1拳左右距离。

您好！

一、以上结果已经是散瞳后的结果了。
答：
散瞳后验光结果应该是孩子真正的度数，是比较准确的检查结果。

二、不能佩戴角膜塑形镜，佩戴框架眼镜的话，需要配个一般的还是类似于新乐学这样的功能性的？或者说新乐学可以控制散光吗？
答：
总的来说，配戴新乐学镜片更好一些。新乐学镜片只有控制近视度数增加，控制眼轴增长的作用，但没有控制散光的作用。实际上儿童散光度数是比较稳定的，一般也不会有明显变化，基本上散光度数不会有增加。

但新乐学镜片价格较高，戴1-2年左右可能也需要更换新镜片。戴普通框架眼镜孩子也能看清。实际上两种都可以，只是新乐学镜片相对更好一些。
对于孩子，控制近视度数增加最重要的方面是控制看电子屏幕的时间，增加户外活动时间。

所以，选择普通框架眼镜还是新乐学，需要酌情判断。
3、除了新乐学以外，还有什么牌子的镜片效果比较好呢？

您好！

我们现在打算带孩子去配新乐学，验光时候需要检查哪些项目呢？在网上查的说配新乐学需要足矫，不大明白是什么意思。
答：
验光时需要做常规验光，就是直接验光，还要做一次散瞳后验光。以散瞳后验光为参考，结合试戴镜时微调度数，找到孩子戴镜看东西清楚，并且舒服的适合度数（通常需要用综合验光仪调试和试戴镜片）。一般做这两项检查就可以了。
足矫就是配镜时，近视度数要给足，配的镜片的近视度数不能低于验光度数的意思。