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症状及患病时长：膝关节问题关节三个月前疼肿，现在走多了酸胀，特别容易积液，睡觉平方时也疼，关节打弯儿是发紧，不能蹲，坐马桶起来也疼
就医及用药情况：疼时吃赛来西布，不敢多吃，做的核磁是三个月前的，走时做肌肉练习，也不知道做的对不对
需要解答的问题：
何瑞轩副主任医师
运动医学科 惠州市中心人民医院
2021年08月09日
第1次提问
昨天开始右侧大腿内侧（图片A部位）开始胀痛，有点类似“筋骨”疼痛，就是无法舒展，站，坐，躺都会有不同程度的疼痛。昨晚开始蔓延整个右腿下肢都开始酸胀疼痛，严重影响睡眠。现在很担心不是一般的“筋骨”疼痛，请问医生，我这个情况可能是什么疾病，如果去医院就诊，应该看什么科？
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你好，问题已经收到了，感谢你的信任，病史已经详细阅读了。
请问你整条腿会麻吗？
大腿和身体连接的地方叫腹股沟，腹股沟的深层有个叫股骨头的结构。如果这里出现反复而且持续加重疼痛的时候，而且有翘二郎腿或者打开左下肢的时候疼痛加重的情况，就要强烈的怀疑有没有股骨头坏死的问题。股骨头坏死的问题没有办法在家里解决。这是一个比较严重的问题，需要到医院去确诊。
股骨头坏死是由于各种原因导致的股骨头血运的中断或者破坏，从而导致股骨头的坏死和后续的重建在这个病理的重建过程中，逐渐会出现骨头的变形塌陷，从而出现腹股沟区的疼痛和髋关节活动受限。
股骨头坏死最常见的症状一个是髋关节疼痛，在日常生活中，病人通常会出现腹股沟的酸痛，随着病情的加重，可能出现迈不开腿，蹲不下去，翘不了二郎腿，系不了鞋带的问题。
确诊股骨头坏死需要做骨盆正位X光片，不过如果是早期病变，没有软骨下骨的囊性变，塌陷的话，需要做磁共振确诊，磁共振对于早期缺血表现也非常敏感
如果是股骨头坏死，早期可以药物或者保留股骨头的手术保守治疗，如果药物治疗无效，可能需要手术的。
如果磁共振检查没有股骨头坏死，那要考虑有没有滑膜炎之类的无菌性炎症，这些都是小问题，一般用药治疗就会有很好的效果。磁共振可以同时排查有没有髋臼撞击综合征，盂唇撕裂这一类常见于运动量比较大的年轻人群的髋关节损伤。
如果股骨头没有问题，因为你有麻，需要排查腰椎间盘突出。
还有什么疑问，欢迎追问！
请问你整条腿会麻吗？
大腿和身体连接的地方叫腹股沟，腹股沟的深层有个叫股骨头的结构。如果这里出现反复而且持续加重疼痛的时候，而且有翘二郎腿或者打开左下肢的时候疼痛加重的情况，就要强烈的怀疑有没有股骨头坏死的问题。股骨头坏死的问题没有办法在家里解决。这是一个比较严重的问题，需要到医院去确诊。
股骨头坏死是由于各种原因导致的股骨头血运的中断或者破坏，从而导致股骨头的坏死和后续的重建在这个病理的重建过程中，逐渐会出现骨头的变形塌陷，从而出现腹股沟区的疼痛和髋关节活动受限。
股骨头坏死最常见的症状一个是髋关节疼痛，在日常生活中，病人通常会出现腹股沟的酸痛，随着病情的加重，可能出现迈不开腿，蹲不下去，翘不了二郎腿，系不了鞋带的问题。
确诊股骨头坏死需要做骨盆正位X光片，不过如果是早期病变，没有软骨下骨的囊性变，塌陷的话，需要做磁共振确诊，磁共振对于早期缺血表现也非常敏感
如果是股骨头坏死，早期可以药物或者保留股骨头的手术保守治疗，如果药物治疗无效，可能需要手术的。
如果磁共振检查没有股骨头坏死，那要考虑有没有滑膜炎之类的无菌性炎症，这些都是小问题，一般用药治疗就会有很好的效果。磁共振可以同时排查有没有髋臼撞击综合征，盂唇撕裂这一类常见于运动量比较大的年轻人群的髋关节损伤。
如果股骨头没有问题，因为你有麻，需要排查腰椎间盘突出。
还有什么疑问，欢迎追问！
2021年08月09日
第2次提问
医生您好！我的整条腿不麻，现在主要还是图片标示的A区比较酸胀，尤其抬腿的时候痛，然后盘腿坐的时候相对没那么痛。B区已经不怎么痛了，不过我服用了止痛药。因为今天要去医院做核酸检测，想顺便挂个号做下检查，您推荐我挂那个科好呢？
看骨科或者关节骨科，排查股骨头、髋关节的问题都是关节骨科的范围。
先拍个骨盆正位X线片，如果没有发现，再做个髋关节磁共振。
还有什么疑问，欢迎追问！
先拍个骨盆正位X线片，如果没有发现，再做个髋关节磁共振。
还有什么疑问，欢迎追问！
2021年08月09日
第3次提问
医生您好！我刚刚在医院做了X光检查，以及磁共振，医生说骨头没有问题，痛症是由于“钙化”（Calcific tendinitis)导致，有炎症，因为我现在人在韩国，他的用词我不知道这样翻译是否准确？我现在想了解一下，导致这个痛症的原因，以及是否需要马上接受治疗（冲击波治疗？）呢？这边治疗费用比较贵，主要是过两天我马上要回国，现在入境还得隔离3周，不知道会不会越变越严重呢？有些担心
2021年08月09日
Calcific tendinitis是钙化性肌腱炎，如果是钙化性肌腱炎，先考虑保守对症治疗。
导致钙化性肌腱炎的病因是体内钙代谢的异常，钙盐沉积在肌腱部位，局部刺激出现炎症、疼痛。
如果有条件的肯定是接受治疗的好，如果当地有冲击波，那就做做看，这种理疗对于无菌性炎症的治疗非常有效，有些小的钙化灶甚至可能消除掉。
接受冲击波的同时可以口服西乐葆胶囊治疗，每天2次，每次1粒，可以共同作用控制疼痛。
如果过几天就回国了，你可以考虑回国再继续治疗，可以先吃点西乐葆止痛就好了，冲击波做不做都可以，过几天防疫政策是怎么样也说不准，实在不好说。
你可以一次给我开够两三周的西乐葆带着，先吃药吧。
祝早日康复！
如果你觉得我解答了你的疑问，满意的话请为我点亮五星作为肯定吧。
导致钙化性肌腱炎的病因是体内钙代谢的异常，钙盐沉积在肌腱部位，局部刺激出现炎症、疼痛。
如果有条件的肯定是接受治疗的好，如果当地有冲击波，那就做做看，这种理疗对于无菌性炎症的治疗非常有效，有些小的钙化灶甚至可能消除掉。
接受冲击波的同时可以口服西乐葆胶囊治疗，每天2次，每次1粒，可以共同作用控制疼痛。
如果过几天就回国了，你可以考虑回国再继续治疗，可以先吃点西乐葆止痛就好了，冲击波做不做都可以，过几天防疫政策是怎么样也说不准，实在不好说。
你可以一次给我开够两三周的西乐葆带着，先吃药吧。
祝早日康复！
如果你觉得我解答了你的疑问，满意的话请为我点亮五星作为肯定吧。
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d***e
涛***g
症状及患病时长：
自己觉得左肩膀肌肉疼三个月
就医及用药情况：
平时有涂云南白药和一些止痛药，比如说扶他林
需要解答的问题：
目前核磁共振的检查结果为冈上肌腱的损伤，目前有找4个医生会诊，其中三个医生建议要做肩袖的修复手术，其中一个医生根据我的疼痛和手臂活动的情况，建议不做，建议以保守治疗为主。
目前有停止运动大概6天左右，总体感觉肩膀的活动不受限，痛感在减弱。
想咨询以下内容，第一是是否有必要进行手术。第二，打封闭针是否可以减缓？
补充一下，就是自己对原因的分析，就是前三个月划船机拉的比较猛，大概每天拉1万米左右。另外就是打篮球投篮动作很多，也有可能是被他人防守犯规拉拽导致。个人不是专业运动员，平时喜欢运动，篮球，羽毛球，乒乓球，跑步。平时打篮球最多，平均每周运动4~5次。
自己觉得左肩膀肌肉疼三个月
就医及用药情况：
平时有涂云南白药和一些止痛药，比如说扶他林
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目前核磁共振的检查结果为冈上肌腱的损伤，目前有找4个医生会诊，其中三个医生建议要做肩袖的修复手术，其中一个医生根据我的疼痛和手臂活动的情况，建议不做，建议以保守治疗为主。
目前有停止运动大概6天左右，总体感觉肩膀的活动不受限，痛感在减弱。
想咨询以下内容，第一是是否有必要进行手术。第二，打封闭针是否可以减缓？
补充一下，就是自己对原因的分析，就是前三个月划船机拉的比较猛，大概每天拉1万米左右。另外就是打篮球投篮动作很多，也有可能是被他人防守犯规拉拽导致。个人不是专业运动员，平时喜欢运动，篮球，羽毛球，乒乓球，跑步。平时打篮球最多，平均每周运动4~5次。
d***e
医生您好，我是双肩都有点肩袖损伤了，左肩是两个月前的健身导致，右肩是感觉左肩不用之后长期劳损，再加上前两周一次搬东西后就开始了，以下是我的报告和核磁，密码是8133，然后我今天在医院康复科看了一下，说是肩锁关节处和肌腱需要打prp，滑囊处需要注射消炎针，想咨询一下您的意见
d***2
症状及患病时长：昨晚脚部红圈位置突然疼痛，脚踝屈伸时有明显反应，平躺时有疼痛感，但不强烈，现在可正常走路。
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：需要用什么药
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：需要用什么药
d***d
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我家孩子（年龄：5岁，性别：男 这几天小腿疼，情况是这样的：
1. 诱因：前天孩子爬了9层楼，还走了很多路，之后几天也有正常活动，昨天又做了扒着门框蹦跳的动作，之后就开始喊疼。
2. 疼痛部位：主要是右侧小腿的后侧（偏右前方），前侧不疼，我现在可以指给您看具体位置。
3. 疼痛变化：
◦ 刚开始是全天都疼，夜里睡觉也会痛；
◦ 现在夜里不痛了，能正常走路，但伸直腿的时候会明显疼，趴着伸直的时候痛感会轻一些。
4. 其他情况：
◦ 没有明显的肿胀、发红或发热；
◦ 能正常站立、走路，只是不敢把腿完全伸直；
◦ 没有发烧、精神差、呕吐等其他不舒服。
5. 诉求：想请您看看是肌肉拉伤、筋膜炎还是其他问题，需要怎么处理
就医及用药情况：
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医生您好，我家孩子（年龄：5岁，性别：男 这几天小腿疼，情况是这样的：
1. 诱因：前天孩子爬了9层楼，还走了很多路，之后几天也有正常活动，昨天又做了扒着门框蹦跳的动作，之后就开始喊疼。
2. 疼痛部位：主要是右侧小腿的后侧（偏右前方），前侧不疼，我现在可以指给您看具体位置。
3. 疼痛变化：
◦ 刚开始是全天都疼，夜里睡觉也会痛；
◦ 现在夜里不痛了，能正常走路，但伸直腿的时候会明显疼，趴着伸直的时候痛感会轻一些。
4. 其他情况：
◦ 没有明显的肿胀、发红或发热；
◦ 能正常站立、走路，只是不敢把腿完全伸直；
◦ 没有发烧、精神差、呕吐等其他不舒服。
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