琸琸家长，晚上好！感谢您的信任和付费咨询。您的问题我已详细阅读，我需要编辑文字回复您，请您稍等。此条您无需回复，以免浪费您剩下的2次提问机会🌹

琸琸家长，感谢您的耐心等待🌹

从您提供的图片，我看到琸琸脸上、小腿这种局灶性分布的干燥型的红斑，您说有“从4个多月开始”，反复两月余了，这种皮肤症状、确实首先考虑❤干燥型湿疹可能性大。
别急，我来给琸琸想想办法哈🌹

为了给您提供到更准确的建议，根据您的问题，我需要您补充几点，您的回答对我帮琸琸用药和处理非常重要
1.请问皮肤患处这里是否曾经有糜烂、渗出？
2.您提到的“一停又开始反复，到现在湿疹就没有好过”，目前看到脸上和小腿以及您说的“手臂”部位，“其他地方没有”，也就是没有身上大范围发过泛发性的湿疹，对吧？
3.平时宝宝用的什么润肤保湿产品？拍照我看看成份？每天几次呢？或者说一周能用到多少量？
4.最近洗澡频率是什么样的？水温呢？
5.宝宝平时口水多吗？
6.“中间用过尤卓尔几乎湿疹好了”，那请问您当时连续使用了多少天、或者涂到皮肤什么样的症状，就停下来、不再使用呢？最近一周左右涂过药了吗？

辛苦您的补充

好的，您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑文字回复。
此条免回，以免浪费您的最后一次追问机会🌹

琸琸家长，感谢您的耐心等待🌹

⭐以下先回答您的主要问题-“请问湿疹是不是和水奶有关？”
暂时不考虑牛奶蛋白过敏、可以不换您说的“半水解水奶、深度水解水奶”。
乳糖一般引起不耐受，多为消化道症状，与湿疹无关。
考虑皮肤屏障受损引起的湿疹，建议继续用弱效激素药膏比如地奈德乳膏或者家里的❤尤卓尔-丁酸氢化可的松乳膏，二选一即可。早晚各一次，涂一周，然后每天一次，再涂一周。同时继续勤涂保湿霜（芮洣舒可以），每次喂好奶就补涂一次。另外也要注意散热和防晒。

~~~~~以下我继续详细解释~~~~~~~~
首先从您提供的图片，我看到琸琸脸上、小腿的红斑，融合成片，干燥表现，确实是符合❤湿疹症状的。

这种湿疹其实属于敏感的体质、皮肤屏障功能受损的表现。那么啥叫皮肤屏障呢？其实很容易理解，人的表皮是一种砖墙结构，可以有效地抵御各种外界的刺激。如果砖墙被破坏了，各种外界刺激，或者可能局部摩擦刺激反应，会诱发和加重皮肤症状。比如脸上会有口水或者奶水乳汁的接触、受热或者日晒，身上四肢如果捂热出汗、热水烫洗、接触碱性洗涤剂比如香皂沐浴露等，更容易让湿疹症状加重。这种表现在皮肤干燥、有家族过敏史（比如您提到的“爸爸妈妈都有过敏性鼻炎，到南方后就好了，爸爸还对酒精和猫毛过敏”）的宝宝尤其好发。
所以第一步应该需要使用润肤保湿霜，足量多次、多涂，可以有个皮肤保护、缓冲、减轻摩擦刺激，也能修复皮肤屏障，从而达到缓解皮肤症状的作用。这方面您已经做得很好，说明您确实是一位很有经验的学习型家长👍

所以，针对宝宝的湿疹治疗，我的建议如下：
1.第一步❤是多涂润肤保湿霜，足量多次，比如吃一次奶就把嘴巴擦擦干净脸上及时补涂一次，这样不容易忘记。因为我们需要润肤剂不仅是滋润肌肤，更要把皮肤屏障损伤修复好，尤其是口水多的时候，勤涂润肤剂不仅有助于湿疹的治疗恢复，也有助于预防复发。一般来说不含香精防腐剂的润肤剂理论上来说对湿疹宝宝更友好。芮洣舒可以的。

2.激素是湿疹治疗的一线用药。半岁宝宝还是首选弱效激素药膏，比如常用的❤地奈德乳膏或者您提到的❤尤卓尔-丁酸氢化可的松乳膏，二选一即可，所有患处建议每天两次早晚各一次，涂在患处。一周后，好转可减为每天一次再涂一周。因为可能存在亚临床症状。
（这种弱效激素就是湿疹治疗的一线用药选择，按照规范去使用，不会有太大副作用，不存在依赖性，您不用太担心）

此外：湿疹宝宝平时生活注意事项
1.保持室温适宜，避免捂热出汗。湿疹宝宝、皮肤屏障脆弱的宝宝尤其怕热。皮肤不出汗有助于湿疹恢复和预防复发。
2.避免日晒。紫外线可能会加重湿疹的症状，也会加重瘙痒感觉。
3.“隔一天洗一次澡，水温36-37°”👍其实哪怕每天洗澡也不要紧的，确实洗澡水温需要控制住，在37度以下为佳，洗澡时间控制在十分钟内。避免使用碱性洗涤剂比如沐浴露香皂等，如有条件可选用标注❤弱酸性的沐浴露，不容易损伤皮肤屏障。或者就清水洗洗。

这种症状最主要的还是需要靠家长辛苦护理（润肤和散热），目前琸琸的皮肤症状总体来说还是比较局限的，经过护理和用药一般都能慢慢恢复正常，您不需要太担心🌹

对于您提到的的关于“水奶”、牛奶蛋白过敏的问题，确实牛奶蛋白过敏可以导致婴儿湿疹。但不是所有的婴儿湿疹都需要怀疑牛奶蛋白过敏。婴儿湿疹存在牛奶蛋白过敏的人在所有发婴儿湿疹的人里面比例很低很低，可能不到10%。如果宝宝目前还在喝“牛奶-水奶”，涂了激素类药膏好转，但是后续经过恰当护理，还是反复新发湿疹、泛发大面积的话，才需要怀疑牛奶蛋白过敏。

⭐确认牛奶蛋白过敏的方法是回避-食物激发试验。比如普通配方奶喂养的宝宝，用氨基酸配方粉（而不是半水解、深度水解）喂养至少4-8周，经过治疗，皮肤症状痊愈以后，经过恰当护理，后期尝试引入普通配方奶，也就是再吃回原来的奶，一吃，湿疹再发，才诊断为牛奶蛋白过敏。
所以如果后续您按照我的建议好好给宝宝护理（加强润肤保湿、散热，规范使用激素类药膏），2周后还是有反复发湿疹的话，才需要怀疑牛奶蛋白过敏可能。

以上供您参考🌹
但愿我的解答能给您提供到帮助，祝您及家人生活愉快，琸琸健康成长、皮肤早日恢复~

如还有补充或者问题，欢迎继续向我追问和咨询🌹

不好意思让您久等了，前面上班出门诊没来得及看手机~

宝宝这种表现，可能是瘙痒烦躁哦……抓破了也可以涂尤卓尔，不要紧的。