新人9.9元问医生
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症状及患病时长：最近3个月吧
就医及用药情况：盐酸左西替利嗪
需要解答的问题：感觉两个手都是我圈的地方涨涨的，手指刚伸直的时候有点抖，最近也是一直起荨麻疹，吃药就下去，停药又起，起的时候嘴唇也觉得辣辣的，脚背也觉得涨，但是还看不出肿，拿手按也不肿
这几个检查结果是我上个月准备去做双眼皮，整形医院查的，我能不能是类风湿或者免疫系统有啥病啊医生，后几张图片是我荨麻疹一挠一道红色印子，然后就起包，过一会就下去
张光峰副主任医师
风湿科 广东省人民医院
2021年07月30日
第1次提问
1第三次复诊。6.22开始尊医嘱非布司他吃两片，吃了38天，刚刚做的大生化，尿酸降到270。 这是自三月以来第一次正常值。
2转氨酶吃易善复也正常了
3血脂也降下来了，虽然还是
问题：非布司他还吃两片吗？
降血脂的药和易善复还吃吗？
谢谢张医生，你耐心和仁医仁术！指标降下来，我有点百感交集，谢谢你，我老公也很努力！
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您好，我是丁香医生平台风湿科张光峰医生，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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2021年07月30日
我看了上面的沟通记录，每一片非布司他用的是20毫克的规格是吧？
第2次提问
是的。这一个月降很快！
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2021年07月30日
第一，52岁男士反复的关节肿痛发作，尿酸比较高，诊断痛风性关节炎，另外，在检查的过程当中出现的肝功能异常以及血脂升高。
第二，①先说肝功能的问题，现在肝功已经降到了正常，所以护肝药暂时就可以不用吃了。
②因为血脂还是偏高一点的，所以降脂药建议继续使用，争取把血脂也能够长期稳定的控制到正常，这样的话，对脂肪肝以及对肝功能都是有好处的。
③，最后再说高尿酸血症的问题，目前每天40毫克的非布司他能够把尿酸控制到270，当然，我们我们的目标就是360以下就可以了，这样的话，可以再调一下，隔天40mg，隔天20毫克，这样子的交替。
第三，日常生活方面还是要继续保持饮食控制以及控制体重，先不能骄傲，药物的控制还是要坚持的。一定不能随便停药。
第四，从现在的用药来看，还是比较容易能够控制达标的，所以先不用担心
第二，①先说肝功能的问题，现在肝功已经降到了正常，所以护肝药暂时就可以不用吃了。
②因为血脂还是偏高一点的，所以降脂药建议继续使用，争取把血脂也能够长期稳定的控制到正常，这样的话，对脂肪肝以及对肝功能都是有好处的。
③，最后再说高尿酸血症的问题，目前每天40毫克的非布司他能够把尿酸控制到270，当然，我们我们的目标就是360以下就可以了，这样的话，可以再调一下，隔天40mg，隔天20毫克，这样子的交替。
第三，日常生活方面还是要继续保持饮食控制以及控制体重，先不能骄傲，药物的控制还是要坚持的。一定不能随便停药。
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d***3
s***e
症状及患病时长：11月18号打羽毛球运动完隔天感觉脚踝和脚背部分胀痛，（运动完有饮一瓶啤酒）第二三天后，无法正常行走，疼痛感强烈导致走路有点崴脚，11月20号和21号分别服用了1粒双氯芬酸那和1片依托考昔片后症状慢慢缓解，到月底为止疼痛完全消失了。后续两周运动饮酒后，出现轻微酸胀现象，无明显疼痛。
期间怀疑痛风，11月28号去做了抽血报告显示尿酸达到517，12月9号做了CT查结晶显示无痛风结晶。
就医及用药情况：2天分别服用了1粒双氯芬酸那和1片依托考昔片后症状慢慢缓解，到上上周为止疼痛完全消失了。
需要解答的问题：
请问是否为痛风？或者是运动损伤？
针对这个问题，需要服药治疗？
期间怀疑痛风，11月28号去做了抽血报告显示尿酸达到517，12月9号做了CT查结晶显示无痛风结晶。
就医及用药情况：2天分别服用了1粒双氯芬酸那和1片依托考昔片后症状慢慢缓解，到上上周为止疼痛完全消失了。
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d***0
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张医生好！我女性，57岁，体重47公斤，今年六月体检时查出尿酸535、肌酐80（正常值为41-73），尿检正常、血压血糖正常、肾脏B超正常。从6月3日开始服用非布司他（菲布力）20毫克，8月16日复查时尿酸降为379、肌酐84；8月18日开始非布司他加量到40毫克，9月19日复查时尿酸降为206、肌酐76；10月20日复查时尿酸降为161、肌酐69，于是又把非布司他恢复到20毫克；11月27日复查时尿酸进一步下降，只有144了，肌酐72，请问医生：1.从10月20日开始我非布司他减量到20毫克、一个月后尿酸降为144是不是很低，会不会对身体造成不良影响？2.我之前服用非布司他40毫克，尿酸降为161，后来把非布司他减量为20克，怎么尿酸没有升、反而降为144？3.从9月19日到今天大约80天左右，我的尿酸基本在200以下、甚至大部分时候在170以下，是不是意味着我现在可以停止服用非布司他了？3.虽然我的尿酸已经降到200以下80天，但是肌酐还在正常值的最高位，什么时候能够降到正常啊？
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