新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
症状及患病时长：从6月份开始有一次感冒就咳嗽，11月20左右又感冒又咳嗽，就是干咳，感觉是嗓子眼附近有东西似的，遇到烟味，冷空气就会咳嗽，会加重，有点痒，咳起来嗓子眼很咸，咳不出东西，感觉从6月份就没好利索，总感觉嗓子里有东西，唱歌都发不出力。
就医及用药情况：
吃了一些消炎药，没有什么用。
需要解答的问题：
我是什么类型的咳嗽，需要吃什么药。
吴晓昇主任医师
呼吸科 南昌市第三医院
2021年07月24日
第1次提问
我体检显示左中肺野内密度增高影要不要紧啊，没有咳嗽，也没有任何不舒服的
为保护用户隐私不显示图片
2021年07月24日
您好，感谢您的信任，已收到上述问题。
请问这个肺部检查具体是普通的胸片，还是透视还是肺部CT？
具体做什么职业的，有没有长期粉尘接触史或者有害烟雾气体接触，或者有长期的油漆接触史？
有没有吸烟史？有没有过敏史？
近亲家属中有没有得过恶性肿瘤史者？
请详细的补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！
请问这个肺部检查具体是普通的胸片，还是透视还是肺部CT？
具体做什么职业的，有没有长期粉尘接触史或者有害烟雾气体接触，或者有长期的油漆接触史？
有没有吸烟史？有没有过敏史？
近亲家属中有没有得过恶性肿瘤史者？
请详细的补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！
2021年07月24日
第2次提问
普通胸片 职业文员
无长期粉尘接触史或者有害烟雾气体接触，或者有长期的油漆接触史
无有没有吸烟史，有没有过敏史
爷爷得过癌症
收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~10分钟左右。
2021年07月24日
1、根据胸片的结果提示主要是在右肺中叶的地方有一个密度增高的结节状的高密度阴影。但具体没有描述大小，所以按理论上来讲应该是比较小的。
而在临床上引起这种结节状的高密度阴影，一般多见于肺部的炎性改变，尤其是年轻人，当然如果是老年人的话，一般是不能排除肺部恶性病变的可能。
2、但是具体到您个人来讲，这种结局中的高密度阴影一般是以良性的可能性比较大，而且根据诊断医生的描述，也不排除是一种伪影（报告上说是有乳头所产生的可能）。
因为由于胸片的分辨率非常有限，对一公分以下的病变往往看的不是很清楚，所以这时候就需要即使完善肺部CT检查来进行明确。
3、所以综合来看，这个结节状的高密度阴影，是不是肺上的都不一定，完全有可能是乳头所产生的投影；并且即使是肺上的大部分还是考虑良性的可能性比较大，比如一些肺部的陈旧性病灶或者肺部的炎症，当然肺部有炎症并不一定就会有相应的临床症状，因为有一部分肺炎，它是没有临床症状的。
因此，针对您的情况，个人建议：
1、最好还是复查一个肺部CT，如果肺部CT没有什么问题的话，那么基本上就考虑是由乳头的投影所产生。
2、恶性的可能基本上是不考虑的，或者说可能性非常小，因为根据医生的描述考虑是乳头头晕所产生，说明它的直径比较小，应当是在一公分左右，并且结合年龄来看，可能性也是比较小的。所以即使肺部CT考虑肺部有结节，那么可能也是以观察随访为主。
当然如果这个结节有毛刺，征边缘不光滑，或者以胸膜有粘连，那么有可能就需要做进一步的检查，包括增强CT支气管镜等。
但就目前来看这种可能性是比较小的，所以没有必要担心，当前应当就是尽快去完善一个肺部CT检查。
以上建议希望能帮到你，感谢信任！
而在临床上引起这种结节状的高密度阴影，一般多见于肺部的炎性改变，尤其是年轻人，当然如果是老年人的话，一般是不能排除肺部恶性病变的可能。
2、但是具体到您个人来讲，这种结局中的高密度阴影一般是以良性的可能性比较大，而且根据诊断医生的描述，也不排除是一种伪影（报告上说是有乳头所产生的可能）。
因为由于胸片的分辨率非常有限，对一公分以下的病变往往看的不是很清楚，所以这时候就需要即使完善肺部CT检查来进行明确。
3、所以综合来看，这个结节状的高密度阴影，是不是肺上的都不一定，完全有可能是乳头所产生的投影；并且即使是肺上的大部分还是考虑良性的可能性比较大，比如一些肺部的陈旧性病灶或者肺部的炎症，当然肺部有炎症并不一定就会有相应的临床症状，因为有一部分肺炎，它是没有临床症状的。
因此，针对您的情况，个人建议：
1、最好还是复查一个肺部CT，如果肺部CT没有什么问题的话，那么基本上就考虑是由乳头的投影所产生。
2、恶性的可能基本上是不考虑的，或者说可能性非常小，因为根据医生的描述考虑是乳头头晕所产生，说明它的直径比较小，应当是在一公分左右，并且结合年龄来看，可能性也是比较小的。所以即使肺部CT考虑肺部有结节，那么可能也是以观察随访为主。
当然如果这个结节有毛刺，征边缘不光滑，或者以胸膜有粘连，那么有可能就需要做进一步的检查，包括增强CT支气管镜等。
但就目前来看这种可能性是比较小的，所以没有必要担心，当前应当就是尽快去完善一个肺部CT检查。
以上建议希望能帮到你，感谢信任！
2021年07月24日
第3次提问
没有任何症状，还是要去做ct吗，之前做胸片检查都没有，而且生孩子的时候也检查了都是正常的
1、需不需要做肺部CT与有没有症状没有必然的关系。前面也说了很多肺部的疾病，它可以没有临床症状，特别是在起病之初的时候，包括肺部恶性肿瘤，肺炎，肺结核等，等出现临床症状，往往预示着对肺组织损害已经比较严重了。
建议如果您生孩子是在近期之内，比如三个月之内，那就暂时没有必要去做CT。如果超过三个月的话最好是做一个，虽然大概率可能没有什么问题，毕竟这是一个普通胸片做的结果，可靠性相对比较低。
2、有些体检机构的仪器设备可靠性，本身就比较低，何况这是一个普通胸片。所以最稳妥的方法就是尽快就完成一个肺部CT，可以在医院进行，不建议在体检机构。
感谢信任！
建议如果您生孩子是在近期之内，比如三个月之内，那就暂时没有必要去做CT。如果超过三个月的话最好是做一个，虽然大概率可能没有什么问题，毕竟这是一个普通胸片做的结果，可靠性相对比较低。
2、有些体检机构的仪器设备可靠性，本身就比较低，何况这是一个普通胸片。所以最稳妥的方法就是尽快就完成一个肺部CT，可以在医院进行，不建议在体检机构。
感谢信任！
¥0.00
更多相似公开问题
以下内容来自丁香医生 App
d***w
d***4
症状及患病时长：
医生，您好
加用了雾化的悬浊液服用一周后，喉咙痒和咳嗽还是经常发生
虽然痰好像还是有，但咳嗽后能吸上来很多小痰块
现在咳嗽的模式就是早上起来一开始还挺好，慢慢感觉痒
后面开始是干咳，咳得还是很深很响，然后慢慢出痰，每次咳完一吸，就有些小痰块出来，然后下一意识吞口水能感觉到有痰或鼻涕在喉腔被吞下去了，然后想把它弄出来，就继续咳，循环，直至喉咙不痒为止
前天饭后会想咳，咳着咳着把胃里的东西咳出来一点，里面混了一大块痰，吐完就舒服了，后面一晚上都没咋咳
鼻涕的话其实不咳嗽的时候有时候是通的有时候一边塞，之前健康的时候也差不多是这样。但是咳嗽多了会有鼻涕，一般一张纸巾能擤干净。
医生我这个病咋办呀。。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，您好
加用了雾化的悬浊液服用一周后，喉咙痒和咳嗽还是经常发生
虽然痰好像还是有，但咳嗽后能吸上来很多小痰块
现在咳嗽的模式就是早上起来一开始还挺好，慢慢感觉痒
后面开始是干咳，咳得还是很深很响，然后慢慢出痰，每次咳完一吸，就有些小痰块出来，然后下一意识吞口水能感觉到有痰或鼻涕在喉腔被吞下去了，然后想把它弄出来，就继续咳，循环，直至喉咙不痒为止
前天饭后会想咳，咳着咳着把胃里的东西咳出来一点，里面混了一大块痰，吐完就舒服了，后面一晚上都没咋咳
鼻涕的话其实不咳嗽的时候有时候是通的有时候一边塞，之前健康的时候也差不多是这样。但是咳嗽多了会有鼻涕，一般一张纸巾能擤干净。
医生我这个病咋办呀。。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
d***4
症状及患病时长：前两天开始出现嗓子疼痛， 偶尔会突然咳嗽一阵 ，过一会儿又不咳嗽的那种情况。有时候会觉得有点痰。
就医及用药情况：预约了京东护士上门检测，结果显示肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性，报告已上传，请吴医生查看。因为家里小宝宝刚刚重症肺炎出院，现在特别小心护理，所以很担心会传染孩子，请问该如何用药以及是否需要跟孩子隔离开来。
需要解答的问题：
就医及用药情况：预约了京东护士上门检测，结果显示肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性，报告已上传，请吴医生查看。因为家里小宝宝刚刚重症肺炎出院，现在特别小心护理，所以很担心会传染孩子，请问该如何用药以及是否需要跟孩子隔离开来。
需要解答的问题：
d***5
症状及患病时长：
孕16周，患有鼻炎，目前早上流黄鼻已有一月，嗓子干哑有三周，伴随偶尔咳嗽，目前没有流行感冒症状。
就医及用药情况：
未就医（害怕在医院被传染甲流）
需要解答的问题：
考虑孕期应该如何服药。
孕16周，患有鼻炎，目前早上流黄鼻已有一月，嗓子干哑有三周，伴随偶尔咳嗽，目前没有流行感冒症状。
就医及用药情况：
未就医（害怕在医院被传染甲流）
需要解答的问题：
考虑孕期应该如何服药。
f***7
症状及患病时长：这两三天感觉有点咽喉痛，轻微的，每天会吐几次黄浓痰，有些咳嗽，但是不多，不是一直咳那种，没有发烧，没有肌肉酸痛，无其他不适。
就医及用药情况：
暂无
需要解答的问题：
大概也是一年前，咳嗽20多天，咳的也不是很严重，有些痰，也不发烧，去医院医生听诊都没问题，是我坚持要拍ct确认是轻度肺炎。住院挂水十天，出院用左氧氟沙星五天。
这次感觉和去年的有点像，所以有点紧张了，担心又是肺炎。
请问我能否自行用一下左氧氟沙星，吃几天看看症状有没有缓解再去医院？因为最近流感高发，我想尽量避免去医院。
谢谢。
就医及用药情况：
暂无
需要解答的问题：
大概也是一年前，咳嗽20多天，咳的也不是很严重，有些痰，也不发烧，去医院医生听诊都没问题，是我坚持要拍ct确认是轻度肺炎。住院挂水十天，出院用左氧氟沙星五天。
这次感觉和去年的有点像，所以有点紧张了，担心又是肺炎。
请问我能否自行用一下左氧氟沙星，吃几天看看症状有没有缓解再去医院？因为最近流感高发，我想尽量避免去医院。
谢谢。
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
立即问