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您好，实在抱歉让您久等了，根据目前提供的照片，面部可见一些小粉刺丘疹，数量也不算多，根据皮疹表现，目前诊断痤疮是明确的，属于比较轻微的痤疮。

根据您的病史，既往长痘有口服异维A酸，痤疮控制在比较稳定的状态，治疗时间也是比较长的，对您来说也是有效的，停用以后目前又有一些复发，皮肤出油较多，说明痤疮复发率高，既往治疗对于痤疮的复发还没有达到减少复发的作用，停药以后就容易复发。

对于痤疮来说，特点就是容易反复，特别是油性肤质的人，即使通过治疗以后痤疮控制在比较稳定得状态，停用以后也可能出现复发，目前的医疗水平来说还没有一种治疗方式能够保证痤疮治疗以后不复发，能够彻底根治，包括服用泰尔丝，泰尔丝服用达到一定的累积量以后能够减少痤疮的复发，也不能保证治疗也够彻底根治痤疮。所以需要做好长期治疗的打算，即使控制稳定停药也需要注意维稳减少痤疮的复发。不过既往泰尔丝累积量越大，停用后出现复发几率会越小。

不知道自己停用泰尔丝以后有没有注意很好的控制生活饮食作息和维稳，如果不注意，即使口服泰尔丝时间再长也可能出现复发。

您之前口服的泰尔丝时间比较长，应该是超过了国内累积量，达到了累积量以后停用以后痤疮复发率比较低，但是也不能够保证停用以后一定不复发。

对于泰尔丝服用剂量越大，停用泰尔丝以后出现的复发几率会更小一些，特别是油性肤质的人来说更容易复发，而且油性肤质建议还需要更大剂量，以充分抑制皮脂腺功能，以免停药以后出现很大程度的反油。但是您停用以后出现皮肤长痘，说明剂量对您来说不够，后续还需要继续用药治疗控制。

现在看来面部有一些小粉刺丘疹，建议可以外用阿达帕林。每晚一次，对粉刺丘疹也是有效的，停用泰尔丝以后也可以涂抹阿达帕林在容易长痘的地方，有一定的抑制粉刺丘疹形成的作用，可以作为维稳的手段。

红肿痘痘可以继续外涂班赛，早晚各一次，对红色痘痘又一定的作用。

目前痘痘不严重，也可以继续外涂以上药物治疗控制，如果目前得情况单独外用药物比较难控制住痤疮，还是有一些反复，那建议最好继续口服一段时间的泰尔丝，干燥不明显可以每日两粒口服，进餐时或者餐后服用。如果干燥明显可以每日一次一粒小剂量口服，继续口服两三个月控制住就停用。如果想进一步的减少痤疮的复发，可以继续口服三百粒左右。

以后服用泰尔丝，建议口服泰尔丝期间和停用三个月内注意严格避孕，有备孕需求建议提前停药。服用期间注意复查肝功能和血脂。

痤疮容易复发，除了用药，还需要保持良好的生活饮食习惯以减少痤疮复发，所以建议停用泰尔丝以后也需要注意作息规律，少熬夜，少吃甜食奶制品和油腻油炸的食物，平时注意少化妆，以减少毛孔堵塞加重痤疮。注意避免过度劳累和情绪焦虑压力太大等。

所以，目前得建议

1.阿达帕林，每晚一次，涂抹粉刺丘疹，消退就可以停用
2.班赛，早晚各一次，点涂红肿痘痘
3.如果外用药控制不住，建议继续口服泰尔丝控制，每日两粒口服，可以继续服用两三个月，停用以后需要注意维稳保持良好的生活饮食作息规律，减少痤疮的复发加重

希望以上建议对您有帮助，如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价，再次感谢您的信任和支持，如果还有疑问，可以继续提出，会耐心为您解答。

如果皮肤出油较多，可以每天两粒，减少复发就是充分抑制皮脂腺功能，长期抑制皮脂腺萎缩减少，停用以后反油就少。剂量太低就对皮脂腺功能抑制作用弱，停药后就容易反油痤疮复发