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2021年07月16日
第1次提问
医生您好,我女儿现在两个月20天,到目前为止,打了四针预防针,国家免费的,最近我了解了自费的疫苗,有点想打这种自费的,我想请问一下,她目前打了这四针之后,我们可以如何打自费的,是否超过月龄,5联或者4联,还有13价格都各有什么样的区别?我应该如何安排什么样的时间给她打什么样的疫苗? 打完自费的疫苗需要注意什么?

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2021年07月16日
您好,首先您小孩这个年龄段可以接种的疫苗有五价轮状、13价肺炎、五联或者四联。
其中五价轮状是6-12周龄(不超13周龄)接种第1针,然后间隔4-10周接种第2/3针,第三针要在32周龄(不超33周龄)接种。您小孩目前81天,仍在33周龄前(7月26日满33周龄),在这之前仍可以接种五价轮状疫苗。
而13价肺炎是6周龄以上接种,1岁前基础接种3针,1岁-1岁3月龄加强第4针。可以与五价轮状疫苗同时接种。
您小孩目前是可以改用四联(1针)和五联(3针)的。
我为您小孩8月龄前的自费免费疫苗安排如下,您可以参考:
2021.7.17 五价轮状1+13价肺炎1
2021.7.31 五联1
2021.8.17 五价轮状2+13价肺炎2
2021.8.31 五联2
2021.9.16 五价轮状3+13价肺炎3
2021.9.30 四联1
2021.10.26 乙肝3,+流脑A1(免费)或者流脑结合AC1(如果选择自费)
2021.11.26流脑结合AC2(如果选择自费)
2021.12.26 麻腮风1+乙脑1
接种免费或者自费疫苗后,出现的不良反应几率都是一样的,常见不良反应有:
(1)接种部位红肿、硬结。处理:接种当天可用冷毛巾冷敷,第二天若症状持续,可用温毛巾温敷,一般2-3天即可恢复。
(2)全身反应:发热,以低热为主,一般出现在接种后24-48小时,多饮水、物理降温即可,若体温超38.5℃,建议就诊。
罕见不良反应有:
过敏性皮疹、局部淋巴结肿大等,建议立即就诊。
另外,四联疫苗是替代百白破,Hib 疫苗,五联是替代脊灰,百白破,Hib 疫苗,四联和五联都是能减少接种疫苗的次数。而五价轮状和13价肺炎疫苗都是预防婴幼儿常见的疾病,秋季腹泻和肺炎球菌疾病,是高度推荐接种的疫苗。
2021年07月16日
第2次提问
医生,你好,就是说打了五联之后就不用打四联了对吗?我对疫苗这些不是很懂,就是目前如果我要打自费,按照你给出的这个时间去打是没问题的对吗?我之前打过的几针,现在去打五联十三价这些也不会重复吧?按照您目前给出的这个时间段去打的话,国家给的免费针是否不用再打了?
2021年07月16日
您好,五联疫苗已包含四联疫苗。本来五联疫苗的接种程序是2/3/4/18月龄一共接种四针,四联疫苗是3/4/5/18月龄接种四针。由于您小孩已接种一针脊灰疫苗,因此不需要接种四针五联疫苗,而在五月龄时接种一针四联疫苗,加上2月龄接种的脊灰疫苗,等于基础已经完成五联疫苗的接种。
五联疫苗包含了脊灰、百白破、Hib疫苗,并不包含卡介苗、乙肝、13价肺炎、五价轮状疫苗。因此是不会重复接种的,您可以放心。接种了五联疫苗后,免费的脊灰、百白破,自费的Hib疫苗都不需要接种。
2021年07月16日
第3次提问
你好医生,我看见有说打了脊灰疫苗就不能再打5联,只能打4联,是这个意思吗,下午做了一下攻略,又有人说自费的疫苗风险很大,医生你目前是建议打免费还是打自费的更好呢?打自费的会有很大风险的可能吗? 如果我要打自费的,可以过两天再去打吗?就是如果明天来不及的话
2021年07月16日
您好,接种过脊灰疫苗并不是不能再接种五联疫苗,只是不能全程接种五联疫苗,像您小孩只能接种三次五联,一次四联。五联疫苗中的脊灰、百白破、hib成份,分开接种的话每种疫苗都需要接种4针,一共12针,而五联疫苗可以减少8针接种。同理,四联疫苗是包含百白破、hib,可以减少4针接种。
非免疫规划疫苗,就是自费疫苗,对于免疫规划疫苗,就是免费疫苗,是一个重要的补充。自费疫苗从安全性上与免费疫苗是一样的,同时目前越来越多的联合疫苗,可以减少小孩的接种针次,减少发生不良反应的几率。如果经济条件允许,选择五联等自费疫苗,对于小孩疾病预防是有益处的。

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