症状及患病时长：总胆固醇偏高、低密度脂蛋白胆固醇偏高6年

就医及用药情况：无

需要解答的问题：
需不需要用药物降低胆固醇

症状及患病时长：高血脂症？一年。

就医及用药情况：江苏省人民医院 无用药

需要解答的问题：
医生，您好！我想咨询一下高脂血症相关问题。我今年30岁，男，身高176CM，体重150斤，血压最近没测，两年前测是正常的，爷爷，舅舅都有什么高血压。平时基本不运动，熬夜，焦虑，压力大，睡眠不好，不抽烟不喝酒，经常久坐。我24年4月检查发现血脂偏高，24年12月检查还是偏高，我当时以为是两次检查前一天都吃了卤味的原因，后来25年3月控制了一下饮食，但是没有运动，然后血脂检查正常了。当地医院医生让我三个月之后复查血脂并且再查一下颈动脉彩超看看要不要吃药。
我想问一下
1.我复查是要查哪些项目？心脏彩超，心电图，颈动脉彩超，血脂，肌钙蛋白都查一下是吗？
2.我因为没有做颈动脉彩超，心脏彩超间隔也有8个月了，我现在都不敢运动，怕有血栓，一运动血栓造成栓塞了，我现在是要先复查上述项目再运动吗？
3.我现在BMI 24.2，超过24限值属于超重了，这种体重会不会对心脏造成负担，导致心脑血管疾病？
谢谢医生！麻烦您了！

张医生您好！图片是我父亲今年1月、3月、4月的体检报告，1月的时候发现总胆固醇和低密度脂蛋白升高，吃了一个多月的血脂康胶囊，3月体检的时候恢复正常，就停药了，4月底体检，总胆固醇和低密度脂蛋白又升高了。请问该如何处理？

症状及患病时长：患者74 岁。3天前无诱因出现胸闷，可向后背部放散 ，含服硝酸甘油10分钟后症状可缓解 ，症状反复发作。端坐呼吸。2014年曾于山东毓璜顶医院，因胸痛（位于胸骨后，手掌面积大小，为压榨性）就诊，诊断为冠心病并植入2个支架，经治疗好转出院 。

就医及用药情况：• 就医情况：2025 - 05 - 03因胸闷就诊于沈阳医学院附属中心医院内科急诊，完善头部、双肺CT检查，血常规、CRP等检验项目；2025 - 05 - 04住院于心血管内四科，进行心脏超声及EF值测定检查，还完善了乙肝表面抗原、凝血功能、肝功能、血脂等检验项目 。临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、全心衰竭、心功能IV级（NYHA分级） 、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、特发性（出血性）血小板增多症 。

•用药情况：使用药物包括0.9%氯化钠注射液、呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、刺五加注射液、宽胸气雾剂、恩格列净片、沙库巴曲缬沙坦钠片、注射用重组人脑利钠肽、瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片 。

需要解答的问题：针对当前的治疗方案，药物选择是否合理？有无更优化的调整建议？现在患者能够适应长时间的飞机或高铁吗

症状及患病时长：高血压、糖尿病、冠心病患者

就医及用药情况：吲达帕胺、西格列汀、阿卡波糖、阿斯匹林、阿托伐他汀

需要解答的问题：
血压（低70、高108）血糖（餐前6.1左右，餐后8以下）控制得很好，但尿酸高5 60、有时胸闷。血压药也调过，用苯磺酸氨氯地平片或坎地沙坦效果都不好，请问血压药能调成什么药？另外有时胃不舒服（就好像隐隐作疼的感觉）是不是阿斯匹林的问题？（没有检查）如果有胃出血要换成什么药？