2021年07月07日
第1次提问
左侧肋骨疼痛, 具体位置有三个位置,见图片,我把它标为A,B,C 这三个位置,疼痛度不一样,A疼痛有明显的时候,bc就不会明显,b明显的时候,ac就不会明显的痛,但是此时去按压a和c,也是有痛感的 a疼痛时间最长,尤其是下午和晚上最为明显,b和c经常是饭后疼痛 患病时长: 大概有2个月左右了 医院检查:去医院拍过胸片和检查过胃镜,均没有太明显的问题,有点点胃炎,开了点药,最近也停吃了

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2021年07月07日
请描述一下疼痛的详细情况。具体位置您自己感觉是皮肤,肋骨还是里面内脏?后背疼不疼?一直都有疼痛还是时断时续?不按压的话是否仍有疼痛?咳嗽,深呼吸,疼痛是否加重?疼痛的程度大概多重,0分是一点都不疼,10分疼得受不了,那么这个疼痛大概有几分?
发病这两个月以来是否做过胸片,CT,胃镜等检查?
有没有用过药物,尤其是止疼药?效果如何?
2021年07月07日
第2次提问
疼痛位置,左侧肋骨,也就是第一第二张图,都是在肋骨上,最后也就是中间腹肌这一块,疼痛的位置不在肋骨上,具体是肌肉还是内脏,我不太好判断,不按压也会痛,没有咳嗽的症状,深呼吸的话,疼痛有点点加重,不知道是不是跟胸腔扩张有关系,疼痛的程度的话,大概是3-5分的样子吧,能忍受,但是持续一直痛,最近就做过胸片和胃镜,药物开了一些胃药,吃完没什么效果,止痛药开过,吃了几次,有效果,但是没多吃,现在都是硬抗着
2021年07月07日
目前来看你这几个位置沿着肋弓分布,三个点中有两个点的疼痛和吃饭有关系,所以胃镜检查还是必要的。如果近期的胃镜检查正常,至少可以除外消化系统的原因。
其他原因比较常见的就是肋间神经痛,带状疱疹和肋软骨炎。
肋间神经痛原因比较多,外伤,感染,胸椎病变都有可能,建议您先避免局部刺激,不要反复按压,避免扩胸等会牵拉到这个位置的动作。胃镜检查正常的情况下,连续吃两三天止疼药观察一下。仍然疼痛不缓解,就做一下胸部CT或核磁,排除一下骨科来源的问题。
带状疱疹引起的一般会看到沿着肋骨分布的疱疹。肋骨软骨炎通常是2-5肋常见,也就是前胸痛。这个排除也需要进行CT检查。
目前这个疼痛不是很重,如果对日常生活影响不大可以再观察一周,仍然不缓解或者有加重,再去医院做进一步检查。

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