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医生回复有耐心、细致,咨询有价值。

2021年06月27日
第1次提问
医生你好,小朋友再过四十多天满两岁。最近一周大便次数明显增加,已经不用纸尿裤,经常尿的时候顺便在马桶拉一点,有时候像蚕豆那么大,有时候一小条,有时候又是正常的量。大便形状的话感觉挺正常,香蕉形或者比较软的香蕉形。颜色多数是黄色,有时候里面混着没消化彻底的番茄,玉米或蔬菜。大约三四天前有一次擦屁股时发现大便有一点拉丝,其他时候没发现。饮食没明显变化,有母乳,牛奶和各种常见食物。食欲挺好。精神状态很好,看起来没有没有任何不适。请问这样正常吗?需要看医生不??
2021年06月27日
您好,感谢您的信任!
您的提问我已经收到,但有些地方我还不是很清楚,麻烦您补充一下以下病史,这样我才能更好的帮助您!
请您完整补充下列提问的内容。

宝宝之前(1周前)大便是什么样的?每天几次?
宝宝不用尿不湿多长时间了?
现在晚上还用尿不湿吗?
这一周每天大便一般几次?
这周尿尿时排便是随着尿就排出大便(也就是排便不费劲),还是也是要使劲才能拉出大便?
这一周晚上睡觉时有大便吗?

1岁后正常大便应是一天1~3次大便或1~2天一次大便,偶尔3天一次也可,应为软便,宝宝拉臭臭的时候不痛苦,没有哭闹。

宝宝大便次数增多,首先要考虑腹泻导致的大便次数多。
腹泻是有感染、饮食不当(奶或辅食的因素)或着凉引起,找找腹泻的原因并避免。

化验大便有无异常,如感染及潜血、轮状病毒等。新鲜大便送检(1~2小时内的),取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检(不要直接拿尿布上的大便化验,要挑最不正常的大便化验)。
宝宝不需要去医院,家长送检宝宝大便去医院。
只要有急诊的医院,24小时都能化验大便。

益生菌是调节肠道菌群的,对大便是有益的。服用1~2周。婴幼儿益生菌都可以选择。
宝宝饮食清淡,暂停海鲜等发物、油腻食物及凉的水果。
给宝宝多喝水。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。
2021年06月27日
第2次提问
你好,宝宝之前一天大概拉一到两次,多数时候是软的条状大便,有时候也有硬的。最近一周一天差不多有五六次,看起来很容易便出来,刚坐下没多久起来就有屎有尿,比之前容易便出来。大便没有很痛苦,只有两三次晚上睡前一直蹲在马桶上想便便,有次出来了,有次没出来。她两三个月前开始戒尿布,最近一个月基本上都是自己能上厕所。晚上有带尿不湿,但只是偶尔会尿在里面。最近没有便在尿不湿,不过昨天放屁时拉在裤子里一些。刚刚便的不太成形,散在了尿液里。饮食上吃得比较杂,不规律,除了正餐外时不时吃一些水果零食。
2021年06月27日
从您补充的资料来看,基本可以排除心理因素导致的大便次数多。有的宝宝刚开始不穿尿不湿的时候,如果大便拉裤兜,家长批评,宝宝就会有心理阴影,就会每次上厕所的时候排便(这样避免拉裤兜),就会有一段时间大便次数增多。这种情况排便会非常费劲,因为不是有便意排便,而是人为排便,排便就会非常困难。
宝宝每次排便都是不自主的就拉出大便,大便次数增多,而且大便不成形,有食物残渣,还是有腹泻。最有可能原因是与饮食有关系。
饮食清淡,暂停油腻及凉的食物。
给宝宝服用益生菌。
同时可以开空调,但睡觉时穿连体衣或肚兜,避免肚子着凉。

化验大便看有无细菌性肠炎
2021年06月28日
第3次提问
医生你好,今天已经做了大便常规检测,看起来没问题。昨晚开始服用Hanmi妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒),一日两次。除了注意饮食外继续服用这个可以吗?附近药店的其他益生菌写着不适合婴幼儿,如果妈咪爱不合适的话这类的益生菌是否可以减量服用?

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2021年06月28日
看大便化验可以排除细菌或病毒性肠炎。
宝宝的大便表现主要还是与饮食有关系,是消化不良的表现。
这种情况治疗主要就是饮食清淡和避免肚子着凉,这是治疗的关键。益生菌只是辅助的。婴幼儿的益生菌都可以选择,比如小培菲康,四联活菌,布拉氏酵母菌等等都可以选择,当然妈咪爱也可以的。对于这么大的孩子来说,妈咪爱一次一袋,一天三次,连续服用一周左右。

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d***3
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