2021年07月25日
第1次提问
最近鼻子老是堵 这两天从鼻子里吸出来的鼻涕是深红色的 麻烦请问一下医生是怎么回事 需要去医院吗

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您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
您好,谢谢您的信任。您的情况我已经收悉,目前还需要再追问您几个问题,以便更好的诊断并提出治疗意见:
1、出现症状前有无着凉?感冒?既往有无鼻炎病史?

2、是否经常大力擤鼻子和吸鼻子?抠鼻子?

3、是否有鼻痒?打喷嚏?鼻涕是清涕为主还是黄涕?是否有嗅觉下降?头痛?鼻出血?

4、是否有耳鸣?耳朵闷塞感?听力下降?

5、是否用过什么药物?具体药物名字?
2021年07月25日
第2次提问
最近感冒了但是已经好了 有鼻炎 鼻子老是堵 鼻子堵了不舒服就会用力擤 老是痒 鼻涕是清鼻涕为主 最近感冒的时候用过阿莫西林 没有别的症状
您好,您的补充信息我已看到,现在正在编辑回复。请您稍等。
2021年07月25日
你好,您补充的情况我已经收到了,从您目前的症状鼻痒,清鼻涕,考虑是一个过敏性鼻炎的可能性大,您纸巾上暗红色的鼻涕考虑是鼻腔黏膜有少量的出血,夹杂了鼻涕以后出现的。比如大力擤鼻子或者吸鼻子或者抠鼻子,可能会引起鼻腔黏膜的毛细血管破裂引起有少量的出血。由于您有鼻炎的病史,当鼻腔黏膜有炎症时,黏膜的毛细血管脆性增加,也会增加出血的几率。

所以针对您目前的症状首先注意避免大力擤鼻涕和吸鼻子,药物治疗方面我建议:
1、生理盐水鼻腔冲洗:将鼻黏膜上附着的分泌物、过敏原等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能。

生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷,每天2-4次;或使用洗鼻器用生理盐水洗鼻。具体冲洗方法用法看个视频,https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,鼻腔冲洗可以长期使用。

2、鼻用激素喷雾:氟替卡松鼻喷剂或者糠酸莫米松鼻喷剂,每天晨起,每侧鼻腔各喷 2下。使用的时候先摇匀药液,用左手喷右边的鼻子,右手喷左边的鼻子。

3、口服抗过敏药:氯雷他定 一天一次,一次 10 mg。

4、鼻用减充血剂,如果鼻塞比较严重,可以先使用羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻,每天早晚各一次,每次鼻腔各两喷,可以帮助快速缓解鼻塞的症状。建议使用一周需停药,防止引起药物性鼻炎。

一般先使用羟甲唑啉鼻喷剂待鼻腔通畅以后使用生理盐水洗鼻,洗鼻后,使用鼻用糖皮质激素喷鼻。如果用药以后鼻子出血的症状加重,那么建议您暂停使用鼻用糖皮质激素喷鼻,待暗红色鼻涕基本消失以后再用。建议先联合使用一周,一周以后如果症状明显缓解,可以停用口服抗过敏药物和羟甲唑啉,继续使用洗鼻和喷鼻,直到症状消失再考虑停药。

如果这种暗红色的鼻涕持续无法消失,甚至有明显的流鼻血,耳朵闷塞感,耳鸣,听力下降等症状,那么建议还是需要到医院做一个鼻内镜检查,了解一下鼻粘膜和鼻咽部黏膜的情况。

另外如果鼻痒打喷嚏的症状反复出现,建议您找时间到医院耳鼻喉科或变态反应科做一个过敏原测试,看看是否能够找到过敏原,如果能够找到,在生活中需要积极的避免接触,一般来说常见的过敏原是粉尘,花粉和动物皮屑。如果检查尘螨过敏比较严重,必要时可以考虑行脱敏治疗。

生活中注意:远离过敏原,外出花粉或灰尘大的地方一定戴口罩;注意保暖,预防感冒;避免频繁进出温差悬殊的环境;经常参加体育锻炼,增强免疫力;及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎;居室经常通风,保持一定湿度;饮食有规律,避免烟、酒、辛辣食品,多吃蔬菜水果;注意鼻腔卫生,避免经常抠鼻子,用纸巾塞鼻子。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***0

男, 33岁。症状接近3年了。
1. 喉咙里面24小时都有粘液,我觉得大概率是鼻涕,我有时候能感觉到是从鼻子里流过去的。能咳出来,但是咳不干净,而且不一会儿就又有了。
2. 鼻子里经常有鼻涕,但不多。
3. 早起的时候,偶尔有一侧的鼻子会鼻塞,醒了之后不到15分钟鼻塞的症状就会消失。
3个月前做过一个检查,附在下图中了。当时吃了一些治疗咽炎的药,同时也有用生理盐水洗鼻子,500ML,每天一次。大概一周,效果不好,我就没继续了。

请问我这是什么问题?要怎么治疗?
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d***4
症状及患病时长:
3个月左右,晚上睡觉呼吸不顺畅,没有鼻水,鼻子内部红肿,眼睛胀痛,咽喉有异物感,多痰
就医及用药情况:
在当地医院开药,也开了洗鼻子的药水,吃了一个星期没有明显见效,一停药症状复发
需要解答的问题:
吃什么药?要怎样医治
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d***4
您好,我在潜水过后着凉感冒了,我头两天的症状是微微发冷,头疼,嗓子疼,期间我吃了泰诺林,每天三颗500mg的,虽然感觉要发烧,但是最后没发出来;第三四天症状为流鼻涕,发冷没力气,然后嗓子痒,一说话就会干咳,同时鼻腔火辣辣的,嘴唇发红,感觉是上火的表现。我去药店买了银翘解毒片,目前已经吃了一天的量;现在是第五天,我吃了一勺止咳糖浆,四颗银翘解毒片,依旧是流鼻涕(颜色为透明)、咳嗽(现在感觉喉咙里有痰,但我没有咳出过痰)、鼻腔火辣。

昨天我坐了一趟飞机,飞机下降期间耳朵特别疼痛,然后落地感觉耳朵堵住了。我尝试了鼓气,平常是有用的,但感觉咽鼓管堵住了吹也没有用,我用了北美的药(Afrin)喷鼻子,喷了大概三四次。目前有一些好转,但还是感觉听力不如从前,耳朵里还是微微堵住。我小时候也有中耳炎病史,但已经很多年没有犯了。

1. 泰诺林500mg x4次(已停药)
2. 银翘解毒片 8颗(正在服用中)
3. Afrin通鼻(4次)(每次左右鼻子各一喷)

需要解答的问题:
1.请问我需要吃什么药治疗咳嗽/上火,以及航空中耳炎?
2. 我目前在北美,截图的几个药您看可以作为平替使用吗?
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d***q
症状及患病时长:
昨晚困乏,今天早上起床头痛,上午开始鼻腔酸痛,上门牙牙龈又麻又肿
就医及用药情况:
海盐水洗鼻子,含氯漱口水
需要解答的问题:什么原因,怎么缓解
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d***7
症状及患病时长:我凌晨的时候睡觉转头 头晕 我已经有感觉了 但我其实之前就有过 没今天这么严重 然后我今天就直接起床后胃开始不想 想吐, 然后一直在狂吐胆汁 黄色的水

就医及用药情况:我现在是吃了个抑制胃酸的药 胃不难受了 但头还是晕 我又怀疑是不是耳石症我也有做操 但是效果不明显

需要解答的问题: