2021年07月25日
第1次提问
最近鼻子老是堵 这两天从鼻子里吸出来的鼻涕是深红色的 麻烦请问一下医生是怎么回事 需要去医院吗

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您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
您好,谢谢您的信任。您的情况我已经收悉,目前还需要再追问您几个问题,以便更好的诊断并提出治疗意见:
1、出现症状前有无着凉?感冒?既往有无鼻炎病史?

2、是否经常大力擤鼻子和吸鼻子?抠鼻子?

3、是否有鼻痒?打喷嚏?鼻涕是清涕为主还是黄涕?是否有嗅觉下降?头痛?鼻出血?

4、是否有耳鸣?耳朵闷塞感?听力下降?

5、是否用过什么药物?具体药物名字?
2021年07月25日
第2次提问
最近感冒了但是已经好了 有鼻炎 鼻子老是堵 鼻子堵了不舒服就会用力擤 老是痒 鼻涕是清鼻涕为主 最近感冒的时候用过阿莫西林 没有别的症状
您好,您的补充信息我已看到,现在正在编辑回复。请您稍等。
2021年07月25日
你好,您补充的情况我已经收到了,从您目前的症状鼻痒,清鼻涕,考虑是一个过敏性鼻炎的可能性大,您纸巾上暗红色的鼻涕考虑是鼻腔黏膜有少量的出血,夹杂了鼻涕以后出现的。比如大力擤鼻子或者吸鼻子或者抠鼻子,可能会引起鼻腔黏膜的毛细血管破裂引起有少量的出血。由于您有鼻炎的病史,当鼻腔黏膜有炎症时,黏膜的毛细血管脆性增加,也会增加出血的几率。

所以针对您目前的症状首先注意避免大力擤鼻涕和吸鼻子,药物治疗方面我建议:
1、生理盐水鼻腔冲洗:将鼻黏膜上附着的分泌物、过敏原等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能。

生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷,每天2-4次;或使用洗鼻器用生理盐水洗鼻。具体冲洗方法用法看个视频,https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,鼻腔冲洗可以长期使用。

2、鼻用激素喷雾:氟替卡松鼻喷剂或者糠酸莫米松鼻喷剂,每天晨起,每侧鼻腔各喷 2下。使用的时候先摇匀药液,用左手喷右边的鼻子,右手喷左边的鼻子。

3、口服抗过敏药:氯雷他定 一天一次,一次 10 mg。

4、鼻用减充血剂,如果鼻塞比较严重,可以先使用羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻,每天早晚各一次,每次鼻腔各两喷,可以帮助快速缓解鼻塞的症状。建议使用一周需停药,防止引起药物性鼻炎。

一般先使用羟甲唑啉鼻喷剂待鼻腔通畅以后使用生理盐水洗鼻,洗鼻后,使用鼻用糖皮质激素喷鼻。如果用药以后鼻子出血的症状加重,那么建议您暂停使用鼻用糖皮质激素喷鼻,待暗红色鼻涕基本消失以后再用。建议先联合使用一周,一周以后如果症状明显缓解,可以停用口服抗过敏药物和羟甲唑啉,继续使用洗鼻和喷鼻,直到症状消失再考虑停药。

如果这种暗红色的鼻涕持续无法消失,甚至有明显的流鼻血,耳朵闷塞感,耳鸣,听力下降等症状,那么建议还是需要到医院做一个鼻内镜检查,了解一下鼻粘膜和鼻咽部黏膜的情况。

另外如果鼻痒打喷嚏的症状反复出现,建议您找时间到医院耳鼻喉科或变态反应科做一个过敏原测试,看看是否能够找到过敏原,如果能够找到,在生活中需要积极的避免接触,一般来说常见的过敏原是粉尘,花粉和动物皮屑。如果检查尘螨过敏比较严重,必要时可以考虑行脱敏治疗。

生活中注意:远离过敏原,外出花粉或灰尘大的地方一定戴口罩;注意保暖,预防感冒;避免频繁进出温差悬殊的环境;经常参加体育锻炼,增强免疫力;及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎;居室经常通风,保持一定湿度;饮食有规律,避免烟、酒、辛辣食品,多吃蔬菜水果;注意鼻腔卫生,避免经常抠鼻子,用纸巾塞鼻子。

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走***5
症状及患病时长:开始时在县级人民医院问诊为中耳炎,而今五年左右
就医及用药情况:。后来在2022年做耳道置管手术。术后,感觉耳朵依然空鼓,总觉得不舒服。换了两间医院做了相关耳镜听力都没有问题,医生也没有开药就叫回去了。今天又去高州人民医院看,说没事,也做了听力排查,后来我去朋友医院照了一个CT,如图所示,说有空气。吃了很多中耳炎的药,没有好转


需要解答的问题:这样的情况可以帮我开点药吃吗?到底什么回事?
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d***2
症状及患病时长:从发现到现在几乎一个月

就医及用药情况:没有就医,没有用药。

需要解答的问题:
因为长达几乎一年多的耳塞使用经历,并且耳塞经常重复使用,即使上面有很多耵聍,或接触过细菌等等,也继续使用。导致有很长一段时间耳朵很痒,耳朵很痒,我就用棉签去掏,后来耳朵不那么痒了,但是从耳朵里面流出透明的液体,有一点点粘性。我昨天晚上没有带耳塞睡觉。今天就没有那样的液体。明凯我这是什么症状呢?需不需要开一点药呢?
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小***丁
症状及患病时长:你好,医生,我最近搬家,置办新的家居,就买了一个柜子自己组装,但在组装的过程中,柜子的油漆味还是很重了,我足足近距离接触闻了一个多小时,然后我就发现我的鼻子嗅觉变得不灵敏了,然后二天鼻子出现时不时流鼻涕和有堵塞的情况,今天鼻子的灵敏度稍微恢复一点了,我只想问问我鼻子是不是过敏了还是什么情况,现在还是感觉鼻子会有一边堵塞,但不流鼻涕了

就医及用药情况:

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d***w
症状及患病时长:过敏性鼻炎,每年立秋前后开始眼睛痒、嗓子疼、鼻塞流涕。

就医及用药情况:往年会根据症状用氯雷他定、孟鲁司特钠片、金瓜子颗粒、开喉剑喷雾、布地奈德喷雾等药品。

需要解答的问题:目前孕8月,最近几天开始出现嗓子疼、眼睛痒、鼻涕增多偶尔还会鼻塞等症状,想知道孕期有什么可以用的药或者缓解症状的办法?
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d***b
症状及患病时长:之前就一直有早上起来嗓子难受的情况,之前感冒了一次之后严重了好多,嗓子痛断断续续持续了一个月左右

就医及用药情况:目前在吃阿莫西林

需要解答的问题:我想知道我这个是慢性咽炎还是扁桃体发炎? 是病毒性的还是细菌性的?还需要继续吃药吗?