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谢谢叶医生细心回答

2021年07月19日
第1次提问
叶医生,你好。 我妈18年体检(双侧甲状腺大小形态正常范围,左侧实质回声均匀;右侧甲状腺可见一枚边界尚清晰的无回声区,大小约5*3mm,内可见强光点,CDFI:血流未见明显异常) 20年体检(甲状腺形态大小正常,右侧叶内见多个类圆形无回声 区,较大约4.3x3.3mm,边界清,其内可见点状强回声,后伴“彗星尾”征。 左侧叶及峡部未见明显异常回声。 小结 甲状腺右叶滤泡囊肿(多发)) 今年21年7月17日体检结果(甲状腺形态大小正常,双侧叶内可见多个结节样回声,较大位于左侧叶,大小约7.1*4.1mm(极低回声),边界毛糙,形态规则,内回声均匀,其内及周边有血流信号。) 请问今年这种情况下,是否需要做检查相关检查。如果要做,做什么项目? 症状描述: 症状描述:

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2021年07月19日
您好,感谢您的信任和耐心等待。
综合上传的超声报告,右侧甲状腺结节考虑良性病变可能大,左侧新发结节,边界毛糙,需重点关注。建议三个月后再去大型三甲医院复查甲状腺超声,同时最好能查一下甲状腺功能。
供您参考。
2021年07月19日
第2次提问
叶医生你好,我妈的抽血报告和甲状腺功能5项报告也有了,请您过目。 边界毛糙暂时不能代表什么,是吗? 前两年查的都是右边,这次是左侧会不会不同。 检查报告在附件中,如果还需要其它的,请您说明。谢谢。

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2021年07月19日
好的,甲状腺功能正常。甲状腺结节边界毛糙不一定有问题,最好在复查的时候请超声医生定一下结节的TI-RADS分类,这个对于初步判断甲状腺结节的良恶性有一定帮助。暂时不需要其他检查。
2021年07月19日
第3次提问
叶医生: 1、我妈的报告中关于“其内及周边有血流信 号”有没有影响的? 2、麻烦您再看看我父亲的(甲状腺双叶回声不均匀,甲状腺左叶结节,甲状腺双叶体积增大,甲状腺功能改变),具体情况有附图。 谢谢您。

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2021年07月19日
1.血流信号没有影响。
2.甲状腺结节考虑良性病变,定期复查超声。化验结果提示存在亚临床甲状腺功能减退,建议服用优甲乐治疗,可以去当地医院配药。定期复查甲状腺功能。
祝健康!

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扮***夏
症状及患病时长:我父亲59岁,2021年4月确诊左侧甲状腺乳头状癌,做了左侧甲状腺切除和淋巴节清扫,病理发现有几个淋巴结转移。术后一直复查甲功和服用优甲乐,一直有吃优甲乐,每天2.25片,TSH 大概在0.3-0.6,右侧本来就有的结节,去年复查结节是4级,今年复查提示右侧甲状腺弥漫性病变,请问需要怎么处理吗?优甲乐需要调整用量吗?TSH需要控制在什么范围?
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海***i
症状及患病时长:叶大夫,您好,我2022年1月份发现甲状腺炎,中间有几个月发低烧,脖子疼,但没有吃过药。下半年开始就没有什么症状了,但今年一月份检查的时候tsh值9点多,就吃了将近一个月的优甲乐,1/4片。后面身体也没有感觉不舒服,就没有吃药也没有复查,但今年9月16日去体检发现tsh值14点多,B超显示甲状腺偏小,这情况要吃优甲乐吗?吃多少?我今7月底到9月初月经有点紊乱。来了一个多月,没有停,吃了两周的保宫止血颗粒,现在停了。我今年49岁。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
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d***3
症状及患病时长:6年左右

就医及用药情况:3年左右

需要解答的问题:大夫您好,桥本甲状腺炎好几年了,从2020年开始吃药优甲乐,都是吃半片,由于工作忙很久没有化验,最近去化验了血液,指数有点高,而且月经不调了,请问根据目前这个指数现在药量需要怎么吃?谢谢
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d***w
医生您好,1年半前因为亚急性甲状腺炎就诊(桥本已4年,19年确诊),1年前发现一个有风险的甲状腺结节。1年内多次复查,结节时而变小时而变大,时而新发结节,已附上每次复查彩超结果。最新的是今天刚刚做的彩超,以及今天的甲功结果。

请问医生恶性的几率有多大?我看评级本次已到ACR TI-RADS 5级,但我查阅相关资料此分级的恶性几率从>20%到>85%都有说法,想请问医生的专业意见。以及后续的诊疗方案,谢谢医生!
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f***y
症状及患病时长:公司每年有定期体检,之前也有几年有检查出甲状腺结节。去年9月份公司体检后体检中心打电话让我去医院复查甲状腺,9月24日复查结果右侧结节0.21*0.31*0.37cm ,XY-TI-RADS 分类4A类,之后11月、今年4月都定期做了复查,血检甲状腺功能均为正常。最近一期4月份检查显示甲状腺右叶中极中部结节,大小约0.28*0.35*0.30cm ,ACR TI-RADS 5级,同时新增侧颈部探查可见几个淋巴结回声。
同时本人患有乙肝(长期吃药中)轻度脂肪肝(控制日常饮食)、轻度高血压(刚开始吃药)睡眠呼吸暂停综合症(定期观察中)

就医及用药情况:目前属于定期(3-6个月左右)医院B超检查,未进行任何治疗

需要解答的问题:
1、像我这种情况,甲状腺结节小于1cm且未明显变大需要采取治疗措施么,还是保持定期B超检查即可,如果是治疗的话,哪种方式比较合适。
2、新发现的淋巴结节和甲状腺结节有关系么,是否需要加以注意。