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需要解答的问题：医生你好，我最近突然发现右手的小指，无名指指甲盖有点发黄，指甲左右两侧更肉连接的地方，皮也有点黄。很像剥橘子之类留下的，但是没有剥橘子类的东西。指甲盖也没有变厚。左手也有一点点，不明显。我有桥本甲状腺炎，平时吃的药有优甲乐和阿司匹林。下图是我指甲照片，前三张是右手，后两张左手
成俊财主治医师
皮肤科 太原市中心医院
2022年03月31日
第1次提问
今天去打了HPV九价疫苗，打完发现自己昨天和今早吃了共六颗的醋酸泼尼松片，我看网上讲吃了这个药是不能打疫苗的。我想问一下，这样的话，是不是打了的疫苗就没有效果了啊。
因为皮肤皮炎，医生先后还开了阿昔洛韦口服药（现在不吃了）和录雷他定和复方甘草酸苷胶囊
您好，您稍等我会，我还有些事，稍后20分钟左右我会给您详细回复哈，您不必回复以免浪费提问次数，谢谢啦，望您理解！
2022年03月31日
第2次提问
原本是皮肤上有很多小红点，医生说是皮下出血，还有的带一点小水泡，很痒。因为小红点越长越多，一开始医生说是病毒感染，开了阿昔洛韦口服和外用的药，吃了几天还是长小红点，又给开了录雷他定和孟鲁司特钠片，说可能是玫瑰糠疹。这两天也不见好，昨天去医院，另一个医生说是过敏，又给开了醋酸泼尼松片和复方甘草酸苷胶囊。新开的两种药昨天和今天拢共吃了两次，醋酸泼尼松片一共吃了9颗，复方甘草酸苷胶囊吃了6片。今天上午刚接种了九价疫苗，担心吃的药会影响到疫苗效果。
昨天在医院里，医生说我过敏不影响接种疫苗，才打的疫苗。
最近皮肤也有一点好转了，还想问问医生，我这个皮肤到底是因为什么原因啊，生了什么病?
为保护用户隐私不显示图片
收到您的补充，马上手头工作做完了给您回复，您千万不必回复，一年浪费最后一次提问机会哈～
2022年03月31日
您好，据您病史补充及图片看，考虑您这个是过敏性皮炎？玫瑰糠疹？我个人考虑还是玫瑰糠疹可能性大一些。有关疫苗的问题语音中有给您补充哈～
玫瑰糠疹是一种自限性急性炎症性皮肤病，初期表现为躯干四肢近端出现椭圆形单个淡红斑，后批量出现玫瑰色斑疹，该病病因不明，多认为由疱疹病毒感染所致，可能与细胞免疫反应、某些药物有关。
建议：
1.目前口服药物治疗方案不变，
2.在皮疹处外用地奈德乳膏和阿昔洛韦软膏（1：1混合使用），每日早晚各一次，
3.避免热水烫洗，搔抓等不良刺激，尤其是注意尽量避免饮酒，以免皮疹进一步加重可能，
4.这个您也不需要太担心哈，但是只有注意了日常中点点滴滴，辅以药物治疗，才可以取得不错的疗效。
日常中：
1.注意皮肤卫生，不可用热水、肥皂水烫洗，避免外用刺激性强的药物及清洁用品。
2.避免热水烫洗、搔抓等不良刺激。
3.加强锻炼，提高机体免疫力
还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考，但是毕竟存在网络问诊的局限性，不能亲自检查您皮疹情况，当然也可以再次选择正规医院皮肤科就诊，倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致，还望您见谅，也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准！
谢谢您的提问及信任，希望以上回答对您有所帮助！
日后如有需要，您可随时联系，愿一帆风顺，生活愉快！
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4.这个您也不需要太担心哈，但是只有注意了日常中点点滴滴，辅以药物治疗，才可以取得不错的疗效。
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2.避免热水烫洗、搔抓等不良刺激。
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还是希望您愿意的话可以把我的方案当作一个参考，但是毕竟存在网络问诊的局限性，不能亲自检查您皮疹情况，当然也可以再次选择正规医院皮肤科就诊，倘若诊断意见、治疗方案与面诊大夫不一致，还望您见谅，也希望您以面诊大夫诊断和治疗方案为准！
谢谢您的提问及信任，希望以上回答对您有所帮助！
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2022年03月31日
第3次提问
那激素的药我不能停掉不吃了啊？还是担心会影响疫苗效果。是不是我已经开始吃了三次，停掉的话会对皮肤有大的影响?
阿昔洛韦外用和内服的药已经停掉了，医生说吃了没用。现在在吃氯雷他定、孟鲁司特钠片，和昨天开的醋酸泼尼松片和复方甘草酸苷胶囊。外用药一直在擦糠酸莫米松乳膏。
从开始出小红点到现在已经有快到两周了，阿昔洛韦吃了2-3天就停了，之后吃氯雷他定之类的药，吃了有5天了，目前来看效果不错，痒也能忍受。
所以就是我能不能正常吃其他的药，把醋酸泼尼松片给停了啊?
稍后十二点下班了我给您回复哈～
2022年03月31日
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