杨同学,您好,您久等了。
1、根据您上传的化验结果,考虑当时通知您不合格的指标可能是尿常规以及血常规一些项目。
2、您尿常规提示尿蛋白加减号,尿微量白蛋白与肌酐比值偏高,黏液丝1+。
3、您最近有无过于劳累、熬夜?有无不规律作息?有无剧烈运动?有没有进食较多肉类食物等高蛋白食物?有无感冒、发热的情况?正常人在出现上述因素时,有些会出现一过性蛋白尿,也就是生理性蛋白尿,所以要了解您是否存在以上因素?如果您存在上述因素,您尿蛋白加减有可能与上述因素有一定关系,不能排除其他原因,也就是后边为为您会提到的。
4、您尿常规还提示有黏液丝1+,需要了解您当时留取的尿液是否为中段尿?如果您存在包皮过长,您有没有翻开包皮留取尿液标本?当时尿量是否比较少一些?这些都是有一定影响因素的。如果您没有排尿不适症状,仅仅黏液丝阳性,也没有什么特殊诊断意义的。
5、您血常规提示白细胞总数偏少一点,而中性粒细胞比例以及绝对值都是正常的,需要了解您近期是否感冒、发热?
6、杨同学,您是明天还是后天复检?您的问题描述里说后天复检,后面又说如何应对明天的复检。你目前需要做的就是规律作息,避免熬夜劳累,避免吃烧烤、外卖类食物,适当吃一些新鲜的蔬菜和水果。尽量不要吃一些口味过重或者是过于油腻的食物,一定要保证充足的休息时间,如果当地天气偏凉,要注意适当保暖。
7、如果复查尿蛋白仍然异常,尿微量白蛋白与肌酐升高,建议您应当去正规的肾内科进一步诊治,需要进行24小时尿蛋白定量、泌尿系超声检查,还需要化验相关血液指标如补体、抗核抗体以及其他一些指标了解有无继发性肾炎的情况,如果您24小时尿蛋白定量确实较多,建议您进行肾穿刺检查,一方面可以有助于鉴别您是原发性还是继发性的肾炎,另外一方面还可以评估您的病情严重程度,以及是否存在活动性,从而可以指导您的临床诊治,有利于您的蛋白尿的缓解。
8、当然也有可能您经过规律作息、保证充足的休息等以后,复查也有可能尿检是阴性的,也就完全不需要进行肾穿刺检查了。