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非常详细,谢谢医生

2021年05月20日
第1次提问
30岁,肠镜结果有管状腺瘤,0.3cm。已通过肠镜切除,想咨询一下为何会长?是否有癌变风险?

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2021年05月20日
您好,首先感谢您对我的信任呢!
您的情况已经获悉!
您发来的结肠镜和病理结果已经详细看过!
为了更好的帮助您,我想进一步了解以下几个方面的情况:
1.这是您第1次做肠镜吗?
2.平常的饮食习惯如何?平常会有饮酒的习惯吗?平常蔬菜水果吃的多吗?喜欢吃猪牛羊等红肉吗?
3.比较亲近的家人里,是否有肠道相关的家族史呢?
第2次提问
1.第一次做肠镜 2.蔬菜水果吃的比较少,久坐,比较喜欢吃零食和甜食 3.我爸也长息肉,但是只是增生性
2021年05月20日
好的👌
您补充的情况已经获悉~
●首先就您的肠镜情况来讲,还是不错的~
息肉0.3个厘米也就是三毫米那么大,咱们具体形容起来的话,差不多跟半个米粒儿那么大吧,非常非常小的。
这种类型的息肉,通常医生在做肠镜的时候用活检钳就切除干净了。
●长息肉的危险因素呢,首先是年龄。
一般来讲大于45岁以上的话,那么长息肉的概率,随着我们年龄的增增高呢,会逐渐的加大。
其次和我们的家族史有关,比如和我们有血缘关系的亲人,比如爸爸妈妈爷爷奶奶兄弟姐妹,姑姑婶婶等他们如果有肠息肉或者是肠癌的病史的话,那么对于我们自己而言相应的风险就会比没有这一部分家族史的人要高那么一点点
再次呢,长息肉会与我们的生活习惯关系比较密切,比如喜欢吃红肉,同时喜欢吃比较油腻的油炸的食物,同时饮酒,久坐,运动相对少,肥胖,超重,这些因素都和息肉的发生有关。
那么相反,如果我们尽量的多摄入蔬菜水果等高纤维的食物,少摄入红肉以及深加工的肉类,而且多注意运动,保持身材,这些因素呢,就可以帮助我们预防息肉的形成。
●随着我们国家最近这一二十年生活水平和经济的飞速发展,我们的生活和饮食结构较过去的很多年也发生了很大的变化,比如我们有一些动物性的食品摄入是逐渐增加的,因此目前呢,年轻人中腺瘤性息肉其实也是非常常见的。
●但是你也不用非常焦虑,因为腺瘤性息肉这种类型的病变,从息肉到癌的转变,还是需要很长很长的时间,平均而言可能8~20年左右。
●这次的肠镜检查发现了一个非常微小的病变,而且已经切除了,那么我们可以考虑3~5年再次复查肠镜,同时调整和平衡自己的饮食习惯和生活方式就好呢~
2021年05月20日
第3次提问
1、增生性的和管状腺瘤有什么区别? 2、需要多久再去做一次肠镜复查? 3、是否需要吃药? 4、平时饮食需要注意什么?能吃辣吗? 5、这种管状腺瘤的主要治疗方式是? 6、癌变的几率有多少?是不是需要定期复查?复查的方式是否还是通过肠镜?
2021年05月20日
● 增生性息肉和腺瘤性息肉有本质的区别,通常增生性息肉不会癌变,而腺瘤性息肉,经过漫长的演变是有可能会癌变的
●首次复查肠镜只有一个非常小的腺瘤,而且已经切除,因此您可以考虑3年复查肠镜。
●目前不需要吃药
●尽量高纤维饮食,少吃红肉,少吃油腻油炸的食物,可以吃辣椒,当然前提是您在吃辛辣的食物之后,没有什么胃肠道的不舒服呢~
●腺瘤的主要治疗方式是,内镜下切除。大的,内镜下不可切的腺瘤需要行外科手术切除
●腺瘤分为管状腺瘤,管状绒毛腺瘤和绒毛状腺瘤,绒毛成分含量越多,那么癌变的几率越大。
管状腺瘤呢,从它的大小来讲,如果大于两公分以上的时候,那么它癌变的概率会大大的增大。
但是从腺瘤到癌变通常需要非常漫长的时间~
●复查的方式最好是可以通过结肠镜。
还有一种无创的方式,可以进行大便DNA的筛查,对于一个公分以上的高级别的腺瘤,检出率是比较敏感的~

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