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症状及患病时长：医生您好，我之前体检说我有咽炎，上个月嗓子舒服，去医生想拿点药，给我做了个电子喉镜，说我有个囊肿，让我做手术，我没有做，想问问下我这个严重吗，有做手术的必要吗？平常没有什么感觉，有时感觉有痰，说话多了的话会感觉嗓子疼，
就医及用药情况
需要解答的问题：
袁先道副主任医师
耳鼻咽喉科 首都医科大学附属北京安贞医院
2024年12月20日
第1次提问
症状及患病时长：月初流了几天清的黏鼻涕 过了三四天又开始流黄色的黏稠状鼻涕 期间刚开始喂了鼻渊通窍颗粒 切诺也吃了一版（只有早晚吃） 吃了四天左右阿莫西林克拉维酸钾 还有鼻喷的布地奈德和鼻敏灵 喷了大概两周 症状十天左右吧 就没有鼻涕了 后面就没有用药了 但是这周擦鼻涕是没有鼻涕 说话的时候说几句感觉嗓子就有痰了 就会清嗓子 然后也会咳嗽 比较固定就是白天醒了以后 过了一会儿 会咳嗽几声 晚上躺下过了一会儿会咳嗽几声 睡着了不咳嗽 然后白天到晚上中间那段时候偶尔也会咳 有时候有痰有时候干咳 大概就是这样
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问这种要去医院检查什么吗 或者先用什么药看看 ？
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2024年12月20日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
请您再和我说一下，孩子有头痛和发烧吗？一般精神状态如何？孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏、鼻塞吗？眼痒揉眼睛吗？孩子咳嗽持续多久了？一直不缓解吗？不流鼻涕几天了？
孩子晚上睡觉打鼾张口呼吸憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？喜欢趴着睡觉吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何？孩子父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
请您再和我说一下，孩子有头痛和发烧吗？一般精神状态如何？孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏、鼻塞吗？眼痒揉眼睛吗？孩子咳嗽持续多久了？一直不缓解吗？不流鼻涕几天了？
孩子晚上睡觉打鼾张口呼吸憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？喜欢趴着睡觉吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何？孩子父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
2024年12月20日
第2次提问
打太多字了 弄成图片了 辛苦医生
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2024年12月20日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎的表现。反复抠鼻子清鼻涕就是比较典型的过敏性鼻炎症状。咳嗽清嗓子一般也是因为鼻炎鼻腔分泌物增多后流到咽喉刺激导致的
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg，一般治疗1-2周就会有效果，（如果治疗一周咳嗽或流鼻涕持续不改善就要考虑有鼻窦炎就加口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每天总剂量45mg/kg（以阿莫西林成分计算）分两次口服（每天最大剂量不超过1750mg），治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天），症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，鼻塞张口等症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大。扁桃体照片暴露不全
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎的表现。反复抠鼻子清鼻涕就是比较典型的过敏性鼻炎症状。咳嗽清嗓子一般也是因为鼻炎鼻腔分泌物增多后流到咽喉刺激导致的
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg，一般治疗1-2周就会有效果，（如果治疗一周咳嗽或流鼻涕持续不改善就要考虑有鼻窦炎就加口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每天总剂量45mg/kg（以阿莫西林成分计算）分两次口服（每天最大剂量不超过1750mg），治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天），症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，鼻塞张口等症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大。扁桃体照片暴露不全
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
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2024年12月21日
第3次提问
查过敏源应该是哪种检查 是那种扎手臂那种吗 他昨天睡觉就咳了一声 不过今天在家咳的稍微有点多 一个小时可能咳个四五声那种也有一个小时都不咳的时候 就喉咙里有痰那种咳嗽 还是先按那种方法先吃观察一下吗
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
查过敏源应该是哪种检查
——一般抽血查过敏原就可以
是那种扎手臂那种吗 他昨天睡觉就咳了一声 不过今天在家咳的稍微有点多 一个小时可能咳个四五声那种也有一个小时都不咳的时候 就喉咙里有痰那种咳嗽 还是先按那种方法先吃观察一下吗
——可以先按照我说的药（内舒拿开瑞坦）治疗，一般效果还是不错的
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查过敏源应该是哪种检查
——一般抽血查过敏原就可以
是那种扎手臂那种吗 他昨天睡觉就咳了一声 不过今天在家咳的稍微有点多 一个小时可能咳个四五声那种也有一个小时都不咳的时候 就喉咙里有痰那种咳嗽 还是先按那种方法先吃观察一下吗
——可以先按照我说的药（内舒拿开瑞坦）治疗，一般效果还是不错的
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症状及患病时长：2023年2月份新冠感染痊愈后发现鼻塞有白色浓稠鼻涕，喉咙有痰的感觉，开始以为是痰，后来我觉得应该是鼻涕倒流到了喉咙，因为我发现有时候斜靠着床背，会流到喉咙，但是对生活没有多少影响，因为虽然一年四季都有鼻塞鼻涕浓稠难擤出来，但每天大部分时候是没有明显感觉到这个症状，一般是冬天和身体或精神状态不佳的人时候明显一些，再加上工作忙一直也没去检查。2025年7月30日去做了检查。
就医及用药情况：2025年7月40日去做了检查，检查结果he医生开的处方如下面的图片所示：
需要解答的问题：1.按照医生开的图片中处方治疗吗？
2.用药完后多久复查？
3.这个病最佳治疗方案是怎样的？
4.这个病能治愈吗？
5.患者生活中应该注意什么事项？
谢谢您！
就医及用药情况：2025年7月40日去做了检查，检查结果he医生开的处方如下面的图片所示：
需要解答的问题：1.按照医生开的图片中处方治疗吗？
2.用药完后多久复查？
3.这个病最佳治疗方案是怎样的？
4.这个病能治愈吗？
5.患者生活中应该注意什么事项？
谢谢您！
d***a
医生您好，
替我父亲问诊，55岁，一直嗓子不太舒服，最近这两个月嗓子明显哑，去医院做了喉镜。喉镜结果里写有肿物，但是医生说没事让他少说话。请问您觉得这个问题严重吗？要不要进一步检查？
谢谢
替我父亲问诊，55岁，一直嗓子不太舒服，最近这两个月嗓子明显哑，去医院做了喉镜。喉镜结果里写有肿物，但是医生说没事让他少说话。请问您觉得这个问题严重吗？要不要进一步检查？
谢谢
d***r
症状及患病时长：2025年3-4月：间歇性耳鸣，经常在每天下午开始发作，伴轻微头晕脑雾（尤其午睡不好的时候），耳鸣持续到晚上消失；
5-6月：逐渐加重，频次越来越高，响声变大，持续时间加长；
7月：7月6日督灸出了大量的汗，次日耳鸣明显加剧，强度剧烈（疑似电解质流失、突发性耳聋起点）；7月15日开始出现特定睡姿眩晕、头重脚轻、平衡感下降。
通过回忆，近期只要出汗较多（如太阳下钓鱼、踢足球），耳鸣明显加剧。（有一次钓鱼耳鸣加剧后大量补充椰子水，次日缓解）
就医及用药情况：7月28日纯音测听 双耳4000hz听力下降到75分贝，8000hz下降到40分贝。头部彩超、核磁检查没有问题；颈椎核磁有些凸起。
7月7日~20日，服用滋补类中药14服，效果不明显；7月31日-8月6日 用药 盐酸倍他斯汀、乌灵胶囊、银杏叶滴丸，服药一周，头晕头重改善，耳鸣效果不明显。
需要解答的问题：1、突发耳聋听力还有恢复的可能吗。如何防范进一步恶化？现在并不影响日常说话交流。2、持续高频高分贝的耳鸣治疗方案。
5-6月：逐渐加重，频次越来越高，响声变大，持续时间加长；
7月：7月6日督灸出了大量的汗，次日耳鸣明显加剧，强度剧烈（疑似电解质流失、突发性耳聋起点）；7月15日开始出现特定睡姿眩晕、头重脚轻、平衡感下降。
通过回忆，近期只要出汗较多（如太阳下钓鱼、踢足球），耳鸣明显加剧。（有一次钓鱼耳鸣加剧后大量补充椰子水，次日缓解）
就医及用药情况：7月28日纯音测听 双耳4000hz听力下降到75分贝，8000hz下降到40分贝。头部彩超、核磁检查没有问题；颈椎核磁有些凸起。
7月7日~20日，服用滋补类中药14服，效果不明显；7月31日-8月6日 用药 盐酸倍他斯汀、乌灵胶囊、银杏叶滴丸，服药一周，头晕头重改善，耳鸣效果不明显。
需要解答的问题：1、突发耳聋听力还有恢复的可能吗。如何防范进一步恶化？现在并不影响日常说话交流。2、持续高频高分贝的耳鸣治疗方案。
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（23岁，男性）医生您好！我想咨询一下咽部感染高危型hpv，尤其是HPV16、18等有多大概率出现癌前病变呀？因为我在过去的一年里和不同的人有过几次无保护口交行为，前几天看见网上说口交大概率感染hpv，进而很有可能出现癌前病变，所以很害怕，想来咨询一下下一步该怎么办，只能等到出现癌症病变了才能治疗吗😭😭😭😭😭
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