2021年05月07日
第1次提问
张医生 你好 我有轻度地中海贫血 我现在有一个非常重要的入职体检 对于我非常重要 下周一就要复检了 如果血红蛋白不达标 我就和这份工作无缘了 我准备了几年才有的一次机会 医生 请问怎样可以让自己的血红蛋白在下周一内快速提升 我听有相同经历的人说 可以提前两天吃利尿片并且多运动出汗 不喝水 正常吃饭吃菜 这可以快速提高自己的血红蛋白 还有的说可以通过输血来快速提高 医生 请问这样的方法可行吗 还有其他方法吗 特别需要你的帮助 我现在真的无能为力了 谢谢医生

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您好,感谢您对丁香医生平台和我的信任,我已收到您的首次提问,请稍等片刻,我会仔细回复您。(本条不用回复)。
2021年05月07日
您好,非常抱歉让您久等了。
您已经明确是地中海贫血,这是由于基因突变导致的贫血,血红蛋白在90以上提示轻度贫血,其实轻度贫血是不影响日常生活的,也是不需要治疗的。您提到的方法,比如吃利尿剂,不喝水等等方式的原理都是血液浓缩,就是说通过减少液体量的方式使血细胞的数量出现相对性的升高。但是这个方法对您来说并没有用处,而且根本不可能使血红蛋白恢复到正常的水平,因为血液中数量最多的细胞是红细胞,您可以通过脱水利尿,不喝水等方式引起血液浓缩,但是出现变化最明显的是红细胞数量,可以出现高于正常范围的现象,但是血红蛋白是不会恢复到正常的,除非是病理状态的严重脱水,一般情况下无法达到的。能够直接提升血红蛋白的方法只有输血,但是对于地贫患者来说,只有血红蛋白低于60或者出现严重的贫血症状并且无法耐受的时候才有输血的指针,血红蛋白高于90的情况,并且没有明显的贫血症状时是没有输血指针的,血源也比较珍贵,所以应该不会对您进行输血治疗,您可以咨询一下单位,这种地贫引起的轻度贫血是否真的不符合入职条件,您也要调整好心态,正确的面对。
2021年05月08日
第2次提问
感谢医生 那么详细的解答 非常感谢 不管怎样我想尝试一下 至少尝试了还有一点机会 自己也尽力了 看到有轻度地贫的患者通过脱水的方法 然后体检过了 医生我想请教一下 我下周一就复检了 我想问一下 周末这两天 我只吃东西 不喝水 每天吃呋塞米片 通过这样来脱水提高红细胞可以吗 呋塞米片的用量每天吃五片还是怎样吃呀 医生 我复检可能还会有其他项目 请问这样做会影响其他体检项目的指标吗 比如肝功能 尿检 胸片 心电等体检指标

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2021年05月08日
您好,呋塞米每片20mg,治疗水肿性疾病时,最大用量是100mg,也就是5片,分次服用,但是利尿的同时,也可能会造成电解质紊乱,也就是低血钾,同时尿常规可能也多少有尿液浓缩的情况,可能会查到。如果未来3天都不喝水,现在天气炎热,有危险性,并不推荐,如果您一定要坚持,最好随身携带饮用水,药物酌情分次服用,如果出现明显的心慌、头晕等,就需要及时就诊,安全最重要,不论结果怎样,都希望您能调整好心态,正确面对,地贫携带者数量众多,都可以正常工作生活的,不必有太大心理负担。
2021年05月08日
第3次提问
医生 你好 感谢你详细的解答 我找了当地的医院 他们给我开了生血宝合剂 吃这个可以提高血红蛋白吗 然后和呋赛米片一起吃

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您好,生血宝属于中成药物,对贫血引起的症状有一定缓解作用,但是不能提升基因突变导致的血红蛋白偏低,您可以口服的,不过作用不大,如果您平时有头晕乏力等贫血症状,吃这个药就会有所缓解的。

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