你好！谢谢你的信任！
从你的照片和描述来看，一年前做过up点阵激光脸颊磨削，后出现面颊部潮红、红血丝、皮肤不均，经过两次脉冲染料激光和一次光子治疗，红血丝和泛红有好转，4月2日做的光子嫩肤去红，近一周双侧脸颊发红发烫，今日变成一侧脸颊发烫刺痛，面部伴有丘疹及红肿痘，皮脂分泌旺盛，毛孔粗大，肤色不均。
照片来看，你的面部有红斑，鼻部有红斑，面部有少许红色丘疹。
综合来看，你的这种情况的确要考虑是玫瑰痤疮的可能性大，玫瑰痤疮也就是俗称的“酒糟鼻”。
玫瑰痤疮到目前为止发病原因不清楚，因此也没有十分有效的根治性方法，但是，玫瑰痤疮还是可以控制和减轻的。
玫瑰痤疮的发病原因：
玫瑰痤疮虽然是一种非常常见的皮肤病，但是它的病因并不十分清楚，目前主流的观点认为玫瑰痤疮主要与面部血管舒缩功能障碍、神经血管调节功能异常、以及皮肤天然免疫防御功能与屏障功能损害等有关。
玫瑰痤疮诱发和加重的原因：
你这种情况的诱发因素可能是反复做医美激光破坏了皮肤屏障功能。其他可能的诱发因素有：长期日光暴露，日光含紫外线，破坏皮肤屏障功能；长期外用含激素的外用药和护肤品；毛囊虫感染；辛辣食物和饮酒；冷热刺激；内分泌紊乱、胃肠道功能紊乱、精神紧张焦虑和情绪激动、内分泌功能障碍、遗传因素等是重要的诱因。
日常护理建议：
恢复受损的皮肤屏障，是玫瑰痤疮的基础治疗。外用具有皮肤屏障修复作用的医学护肤品，如雅漾、薇诺娜、理肤泉等，缓解干燥、刺痛、灼热等敏感症状，减轻潮红。
注意使用舒敏保湿护肤品。
注意防晒，打伞和戴帽，或外擦防晒霜。
避免理化刺激，避免含碱性和乙醇的洗护用品，避免冷热，风吹，大量出汗。
避免进食辛辣和刺激食物，避免饮酒。
避免精神紧张，保持良好的心态和生活规律。
做个常规体检，如有相关内分泌和胃肠道等问题，建议积极治疗纠正。
治疗建议：
1、外用药：壬二酸凝胶外擦，外擦面部、鼻部红色丘疹，每天两次，连续一月，再根据疗效调整治疗方案。能改善玫瑰痤疮炎性皮损。
避免使用糖皮质激素制剂。
2、口服药：如果肝功能正常，建议口服米诺环素胶囊，每次一粒（50mg），每天两次，连续口服2-3周，再改为每天一粒，总疗程至少6-8周。口服米诺环素胶囊后，少数人有头晕副作用，如果副作用严重，建议停药。
或者可选用小剂量的维A酸类药物治疗，如异维A酸软胶囊。
3、光电治疗：炎症控制后，如果红斑仍然没有消退，或者有毛细血管扩张，建议选择强脉冲光消除红斑，抑制皮脂腺肥大，改善脂溢状态。染料激光（PDL，585nm/595nm）可以改善红斑和毛细血管扩张以及瘙痒、刺痛等不适。
祝你早日康复！
