1,您好,谢谢您的信任,这个指标看,细胞角蛋白19片段轻度临界值升高,虽然这个是肿瘤标志物,但是并不能说肿瘤标志物升高就一定的肿瘤,如果在正常查体中发现了肿瘤标志物升高,下一步需要做的是是看一下这个指标是否一定具有临床意义。
2)之所以说肿瘤标志物不能和肿瘤划等号,是因为一部分肺部炎症,结节,食管和胃部的炎症,或者妇科宫颈的炎症等良性疾病,或者检测误差等,也是可以导致细胞角蛋白19片段升高的,所以并非是肿瘤所特有的。
3)关于下一步的诊疗策略,目前这个指标是临界值升高;有两个诊疗策略,一个选择是建议先复查一下,如果是复查后正常的话,考虑可能存在检测误差;另外一个选择是,考虑这个指标和胸部,食管,胃部等疾病关系比较密切,建议做一下胸部CT和胃镜检查,如果这两个地方都没有问题,下一步可以隔一个月复查这个指标,如果正常了,属于当前可能是一些正常值的波动,如果复查这个指标进行性升高,是需要进一步查一下其他地方的问题,比如腹部和盆腔的CT,甚至PET检查,再排除一下其他方面的疾病。
4)目前单纯依靠肿瘤标志物诊断肿瘤依据不足,所以先不用太担心,只是出现了异常,需要除外一下身体其他地方有无问题。也就是说,是需要现在先复查这个指标或者相应的CT或者胃镜检查的;而不建议下次体检再关注这个指标。