家长您好，再次感谢您的信任和等待，让你久等啦~咱们宝宝三岁6月，女宝体重11.5千克，从冬天开始，宝宝屁股上就有皮疹，虽然宝宝白天不穿纸尿裤，会在晚上穿，但都是发现晚上睡前明显，宝宝的内裤都是自己的衣服一起洗的，你主要是给宝宝涂抹保湿霜，加氧化锌护臀霜，另外宝宝身上干燥的时候也会出现类似的红斑，涂抹润肤乳也会好转，但是屁股上的疹子老是反反复复的，您想知道是啥原因呢？从图片上可以看到宝宝屁屁上有少许红色小颗粒样的疹子，另外有的局部是有点干燥粗糙，颗粒感不太明显，主要是感觉干燥粗糙。
根据宝宝皮疹的形态特点，反反复复也就长一段时间了，我考虑湿疹，
当然在小屁屁这个部位，主要是尿不湿所覆盖的部位，我们首先考虑尿布疹，但是尿布疹的话，通常不会持续这么长的时间，而且感觉宝宝的疹子好像跟穿的尿不湿也没有什么必然的联系，其实即使是尿布疹，如果反反复复的也就湿疹化了，其实是皮肤的一种炎性反应，所以我们还是考虑湿疹；而宝宝四肢也有类似的红斑，我也考虑湿疹，其实湿疹可以在咱们身体各个部位出现面部，躯干，四肢，屁屁上都是可以出现的，可以单纯表现为红色小颗粒癌的症状，也可以仅仅是单纯的局部干燥起皮，也可以是局部的红肿等，不同形态的疹子可以在同一个个体上共存，另外容易慢性反复发作，主要的原因是由于婴幼儿的皮肤粘膜屏障功能不太完善，所以容易受一些外界环境的影响，比如说天气干燥啊，粉尘尘螨，另外大小便的刺激啊，尿不湿的捂热都可能成为一种诱因，此外呢，如果孩子有劳累呀，惊吓呀，焦虑呀，生活环境的剧烈变化呀，这些都可能会诱发，如果家里有一些过敏性的亲属，发生该病的概率可能会更大一些，有一定的遗传易感性
但湿疹婴幼儿很常见，不是什么大问题，不要担心，
把皮疹的处理给您说一下：
1、洗浴：合理的洗浴不仅可以保持皮肤清洁，还可以抑制皮肤表面金黄色葡萄球菌的生长，建议洗浴温度在32 ℃ ~ 37 ℃，洗浴时间5 ~ 10 min。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品。洗浴频度以每日或隔日1次为宜。另外尽量的能不带尿不湿的话，还是建议不带尿不湿，咱们宝宝三岁半了，我觉得晚上不带尿不湿，其实也完全可以，不但尿不湿的话，能够减少大小便的刺激，对于皮疹的消退还是很有帮助的，
2. 恢复和保持皮肤屏障功能：建议足量多次使用，沐浴后应该立即使用。可选用富含脂类的润肤剂。建议可以选用大品牌，比如薇诺娜或者是贝德玛或者玉泽或者丝塔芙等。效果会更好一些。宝宝皮疹还是有些干燥，建议每天多次涂抹，有助于消退皮疹
3、 改善环境：避免各种机械、化学物质刺激，如搔抓、摩擦，毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激，及时清除汗液对皮肤的刺激；避免过度干燥和高温等刺激，适宜居住温度为18 ℃ ~ 22 ℃；
控制环境中致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等。尽量的不要养花，不要使用地毯，床单被罩窗帘一定要勤清洗，
4、避免接触过敏：常见的接触致敏物为香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。平时尽量的避免接触这些东西
用药方面：
1、使用激素软膏。激素是湿疹的一线用药，不要惧怕激素的副作用。局部外用一次使用不超过体表面积25%，是非常安全的。而且是对因治疗。可以涂抹丁酸氢化可的松（尤卓尔）或者是地奈德软膏（力言卓），早晚各一次，能快速发挥抗炎恢复皮肤粘膜屏障功能的作用，帮助消退疹子，可以先涂抹早晚各一次，皮疹好转之后减为每天一次，建议可以彻底涂抹到皮疹完全消退，有助于从一定程度上防止复发。一般情况下连续使用不超过四周都是很安全的，咱们宝宝的皮疹面积很小，副作用也是可以忽略的，因为宝宝的皮疹持续较久了，我认为不妨可以直接使用激素软膏，一般情况下能够很快的消退，
2、氧化锌软膏具有抗炎的作用，其实对于湿疹也有帮助，但是孩子也涂抹了，感觉效果不是特别理想，这种情况下我认为不妨可以增加次数看一下，如果增加次数效果不好，可以考虑直接使用激素软膏，
注意事项：
尽量穿宽松透气的棉质内衣，不要使用化纤制品，家里的床单被罩勤清洗勤晾晒，尽量的去除尿不湿，保持小屁屁的清爽透气，晚上尽量的不要带尿不湿了，把宝宝的指甲剪断，避免抓挠，平时多吃蔬菜水果，五谷杂粮，气候过于干燥的时候可以打开空气加湿器，保持空气湿度在40%~60%。
没什么大碍的，常见的婴幼儿皮肤问题，不要太担心，也再次感谢您的信任和等待，祝咱们宝宝健康成长，有疑问咱们再沟通~
