2021年04月05日
第1次提问
医生您好,我明天参加公务员体检,这是我自己刚刚查了的肝功能转氨酶报告,请问我这个指标能不能通过公务员体检?

为保护用户隐私不显示图片

2021年04月05日
你好,首先感谢你的信任,你的检查报告已经仔细看过了。
从目前检查报告看肝功中 门冬氨酸氨基转移酶,也就是AST,达到了71,明显异常。谷氨酰转肽酶47,轻度异常。
根据《公务员录用体检手册》条文解释,血清ALT和AST增高超过参考值上限2倍(如正常参考值上限为X,超过参考值上限2倍是指超过2X),不合格。
所以目前你的AST 71,已经超过正常值上限35的2倍70了,可能会被判为不合格。当然具体需要主检医生来判定。
第2次提问
请问医生通过哪些药物(包括输液)能快速降低谷草转氨酶呢?我最近饮食比较清淡,没有摄入油类和脂肪类食物,早睡早起,做过乙肝检查,没有乙肝,但是谷草转氨酶偏高的原因可能是哪些呢?
2021年04月05日
你好,任何原因引起的肝细胞炎症、坏死,使肝细胞中的酶被释放到血液中,都可以引发转氨酶的升高。
临床上常见的转氨酶升高原因有:
(1)大量饮酒、油腻饮食、熬夜;
(2)病毒性肝炎如急/慢性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等;
(3)脂肪性肝炎;
(4)药物性肝损伤,肝脏是人体的解毒器官,大部分药物经由肝脏来代谢,包括中草药和西药。
(5)一些比较少见的疾病如自身免疫性肝病,也有可能引起转氨酶升高,需进一步仔细检查;
(6)肝硬化或肝癌,胆道疾病患者的转氨酶也会出现升高;
(7)某些全身疾病也会造成肝脏的损伤,如重症感染、心衰、休克、急性胰腺炎等,可以引起转氨酶升高。
丙氨酸氨基转移酶ALT主要存在于肝细胞的胞浆中,一旦肝细胞炎症水肿,细胞壁遭破坏,ALT首当其冲被释放出来;而AST主要在肝细胞核中,当肝细胞进一步损伤,伤及细胞核时AST才会升高。
所以,目前肝功只能提示肝细胞受损,具体需要需要到正规医院肝病科进一步检查才能明确是什么原因所致,只有明确了诊断才能对症用药治疗。如果乱用药,不仅不能治疗,反而可能加重肝损害导致各种指标进一步异常。何况即使今天用药,也不太可能明天就恢复正常。
2021年04月05日
第3次提问
如果我申请复检,应该还有时间调理,请问医生怎样快速降低AST?
你好,目前导致转氨酶异常的原因没有明确,那么是不能乱用药治疗的,因为大多数药物需要肝脏代谢。如果乱用药可能导致肝功进一步受损。
建议
立即到正规医院肝病科诊断清楚后再对症用药。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***d
医生你好,我爸今年56,两个月前县医院体检,上面查出肝囊肿,后面还打了个问号,医生说也不确定。
然后我不知道「肝囊肿?」是什么意思,是不是有误诊的可能,害怕是什么肿瘤大病,让他再去查他也不去,所以想问这个疑似肝囊肿要紧吗?怕医生看错了那不是肝囊肿,有点焦虑请见谅。
体检报告上只写「肝后叶无回声区——肝囊肿?」,问了说没有b超影像报告。
avatar
d***e
医生你好 这次单位体检发现肝上有结节 但是后来我自己又复查 甲胎和癌胚都好 是不是就不考虑恶性肿瘤?医生说背景是好的
avatar
健***一
医生,今天超声检查里发现了一个0.3厘米的胆囊息肉,但是我去年12月的增强ct检查报告里是没有的,所以就是9个月甚至不到的时间就上了0.3,那这个是不是非常危险了,虽然不大但是速度太快了,非常担心,很感谢医生的时间了
avatar
R***r
向医生您好,我弟弟暑假体检,报告显示他有肝内胆管结石:5×4mm。最终体检结论是未见异常。身体没有不适反应。
请问需要去医院治疗还是定期观察?
体检报告截图如下,请了解。
avatar
素***儿
医生你好,8月10号我去医院做了全身检查,显示肝有点问题,麻烦您帮我看下我需要到医院进行进一步检查吗,谢谢。

或者我平时需要注意点什么,或者吃什么做什么对肝保护比较好呢。