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症状及患病时长：宝宝今天早上起来出现鼻子不通，今天白天有少量咳嗽，昨天吃水果有呕吐
就医及用药情况：还没有用药
需要解答的问题：宝宝5月21号出院因为感冒发烧引发肺炎，住了9天，当时前期症状也是呕吐，所以这次呕吐加鼻塞，是昨天今天刚刚开始，不想再发展成肺炎，不知道是否要去医院检查或者买药？还是让宝宝挺住自己用免疫力恢复。我们打算给他泡澡用艾草包，然后不开空调，用自然风加扇子扇，不知道这样行不行？
朱若尘主治医师
小儿内科 上海市儿童医院
2021年03月25日
第1次提问
症状描述:长期拉羊驼屎大便，一粒一粒的，排便时很用力，满脸通红。吃火龙果症状就会减轻，停吃就马上便秘。买过乳果糖给他喝，也是停了又便秘。平常比较爱吃肉，青菜也吃一点点，水果也爱吃，水也喝。
视频上肛门周围，拉完大便就会出现黑肉球，一会就消失了，大概发现快一年了。
他现在是三周岁五个月
患病时长:从婴儿时期就这样拉大便很用力
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家长您好，欢迎咨询。我正在整理您的提问，稍后将会为您详细回答！请不要回复本次留言以免消耗提问次数，谢谢！
2021年03月25日
家长您好，您的提问我已清楚，感谢您的耐心等待！
分析：大便干结在3岁的小儿当中其实很常见的，主要是因为小朋友的内热比较重，水分丢失比较多，有些小朋友会有一些便秘体质，或者是辅食的搭配纤维摄入不足都是有可能的。
对于小年龄儿来说，3～5天没有大便，可能会引起大便越发干燥，排便疼痛，排便困难，甚至毒素堆积等问题，需要干预。
目前诊断：便秘问题
这些情况下干预的方法有以下几点：
1. 口服治疗：可以先使用口服益生菌，调节肠道菌群，可以选择小儿培菲康，妈咪爱，米雅，拜奥，或者合生元，等等品牌。
2. 同时使用口服乳果糖口服液，每天口服一次，连续使用3~5天，软化大便，
3. 腹部按摩：围绕着肚脐的位置，顺时针按摩腹部，手法柔和，有助于排便排气，每天3~4次，每次10分钟左右
4. 开塞露通便：如果有3~4天没有排便，选取适用年龄的小号开塞露灌肠，这是最直接的办法。
5. 每天要保证蔬菜的量，同时蔬菜不能切的太精细，至少有手指的粗细，增加小朋友的主动咀嚼，这样才能够有效的将食物纤维摄入到体内，能有润滑肠道的作用。
6. 大便干结类型的便秘治疗起来并不十分复杂，主要就是各方面的细节都要落实，彻底做到位，你能够保持，基本上都是能够有改善的。
希望能对您有所帮助，祝您早日恢复健康，欢迎继续咨询，谢谢！
分析：大便干结在3岁的小儿当中其实很常见的，主要是因为小朋友的内热比较重，水分丢失比较多，有些小朋友会有一些便秘体质，或者是辅食的搭配纤维摄入不足都是有可能的。
对于小年龄儿来说，3～5天没有大便，可能会引起大便越发干燥，排便疼痛，排便困难，甚至毒素堆积等问题，需要干预。
目前诊断：便秘问题
这些情况下干预的方法有以下几点：
1. 口服治疗：可以先使用口服益生菌，调节肠道菌群，可以选择小儿培菲康，妈咪爱，米雅，拜奥，或者合生元，等等品牌。
2. 同时使用口服乳果糖口服液，每天口服一次，连续使用3~5天，软化大便，
3. 腹部按摩：围绕着肚脐的位置，顺时针按摩腹部，手法柔和，有助于排便排气，每天3~4次，每次10分钟左右
4. 开塞露通便：如果有3~4天没有排便，选取适用年龄的小号开塞露灌肠，这是最直接的办法。
5. 每天要保证蔬菜的量，同时蔬菜不能切的太精细，至少有手指的粗细，增加小朋友的主动咀嚼，这样才能够有效的将食物纤维摄入到体内，能有润滑肠道的作用。
6. 大便干结类型的便秘治疗起来并不十分复杂，主要就是各方面的细节都要落实，彻底做到位，你能够保持，基本上都是能够有改善的。
希望能对您有所帮助，祝您早日恢复健康，欢迎继续咨询，谢谢！
第2次提问
他每天都会有大便，就有过两次大便拉不出来哭了。像这种情况长期改善不了，他肛门那个黑肉球对他有影响吗
家长您好，我正在输入，稍后将回复您，谢谢！
2021年03月25日
01:04
播放时请勿静音转文字
第3次提问
那个药停了又开始便秘了，有没有个时效大概用多久可以有用
家长您好，我正在输入，稍后将回复您，谢谢！
00:37
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d***3
皓***s
症状及患病时长：
6月15日晚出现声音嘶哑的现像，16日起开始有咳嗽流清水鼻涕的症状，但很轻微，咳嗽频率不高，基本隔很长时间才会咳一两声。17日晚饭后开始吐，共计3次，喝水后也吐。18日及今日均有呕吐现像，一天3次左右，这两天基本吃的流质。小孩额温基本为36.5度，但手脚感觉比较烫，精神不佳，一直觉得口渴。
就医及用药情况：
18日下午在当地做了检查，报告见附件。医生听了肺部无杂音。配了安儿宁、益生菌、头孢，18日晚开始吃，已吃了4顿。
做了两天雾化，今晚给医生看过，喉咙不红肿，又配了补充盐份的药。
需要解答的问题：
请问医生孩子因为什么原因导致一直呕吐，呕吐比较严重，用药后不见起色。是否需要换药。
6月15日晚出现声音嘶哑的现像，16日起开始有咳嗽流清水鼻涕的症状，但很轻微，咳嗽频率不高，基本隔很长时间才会咳一两声。17日晚饭后开始吐，共计3次，喝水后也吐。18日及今日均有呕吐现像，一天3次左右，这两天基本吃的流质。小孩额温基本为36.5度，但手脚感觉比较烫，精神不佳，一直觉得口渴。
就医及用药情况：
18日下午在当地做了检查，报告见附件。医生听了肺部无杂音。配了安儿宁、益生菌、头孢，18日晚开始吃，已吃了4顿。
做了两天雾化，今晚给医生看过，喉咙不红肿，又配了补充盐份的药。
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请问医生孩子因为什么原因导致一直呕吐，呕吐比较严重，用药后不见起色。是否需要换药。
d***l
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：荆防颗粒 吃了两天
需要解答的问题：3岁幼儿流清鼻涕，不发烧，晚上睡觉咳嗽厉害，白天不太咳的，无其他症状。家里开空调的。
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L***n
症状及患病时长：
两天
就医及用药情况：
今天就医医生开了蓝芩口服液和布洛芬片
需要解答的问题：
昨天晚上放学回来说没有胃口吃了几口饭，晚上说头昏沉沉的，昨晚睡觉有点低烧，没有吃退烧药，早上起来退烧了，下午带他去医院时量了一下体温，37.2度，医院验血的报告如下。医院回来的路上把今天早上吃的东西全部吐出来了，不知是不是出租车坐车晕车。麻烦您帮看下报告，我后续需要什么，谢谢！
两天
就医及用药情况：
今天就医医生开了蓝芩口服液和布洛芬片
需要解答的问题：
昨天晚上放学回来说没有胃口吃了几口饭，晚上说头昏沉沉的，昨晚睡觉有点低烧，没有吃退烧药，早上起来退烧了，下午带他去医院时量了一下体温，37.2度，医院验血的报告如下。医院回来的路上把今天早上吃的东西全部吐出来了，不知是不是出租车坐车晕车。麻烦您帮看下报告，我后续需要什么，谢谢！
李***华
症状及患病时长：一个半月
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：医生您好！我的孩子今年九岁，本来有轻微鼻窦炎、扁桃体偏大。最近开始出现咳嗽，但是是那种清嗓子的声音的咳嗽，不是平常感冒发烧的用力的咳嗽。持续了大概一个多月，不算很频繁，中间有一段时间咳嗽比较频繁带去看医生，是支气管炎，吃了药后咳嗽不频繁，但是还是一直有清嗓子的咳嗽。他以前也试过好几次这样，到医院看过，吃过很多药，也感觉效果不明显，后来也是拖着痊愈。然后最近，他还有一个问题，就是会挤眉弄眼，就是偶尔眨眼有点频繁，鼻子轻微抽一下，他说觉得鼻梁处不太舒服，不知道和这样的咳嗽是否有关系。所以想请问一下医生，他这种情况大概会是什么问题？谢谢！
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：医生您好！我的孩子今年九岁，本来有轻微鼻窦炎、扁桃体偏大。最近开始出现咳嗽，但是是那种清嗓子的声音的咳嗽，不是平常感冒发烧的用力的咳嗽。持续了大概一个多月，不算很频繁，中间有一段时间咳嗽比较频繁带去看医生，是支气管炎，吃了药后咳嗽不频繁，但是还是一直有清嗓子的咳嗽。他以前也试过好几次这样，到医院看过，吃过很多药，也感觉效果不明显，后来也是拖着痊愈。然后最近，他还有一个问题，就是会挤眉弄眼，就是偶尔眨眼有点频繁，鼻子轻微抽一下，他说觉得鼻梁处不太舒服，不知道和这样的咳嗽是否有关系。所以想请问一下医生，他这种情况大概会是什么问题？谢谢！
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