2021年03月23日
第1次提问
上周体检有一项指标:胃蛋白酶原I 偏低,这是为什么?应该怎么做

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您好!首先感谢您的信任。我已看到您的信息,现在编辑信息回复您,稍等!因平台规则,您还有两次追问和补充问题机会,所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数!谢谢您的配合!
您发过来的信息已阅读。为了更好地给到您建议,麻烦您补充:您平时有没有胃部不舒服,比如有无胃痛、胃胀、恶心、呕吐、反胃、早饱、嗳气、烧心?平时饮食规律吗?胃口如何?大便正常吗?有没有药物过敏?以前有没有做过胃的检查,比如胃镜、幽门螺杆菌的检测(碳14呼气试验或碳13呼气试验等)。家里面的人,有没有胃部疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等)的成员?

谢谢!
2021年03月23日
第2次提问
感觉胃的蠕动慢,饿感时间比较长,比如早上吃过饭要到下午2、3点左右才会饿,饮食是规律的,偶尔晚上7、8点会吃完饭,胃口很好的,19年10月做了幽门螺杆菌检测(碳14还是碳13呼气忘了)检测结果阴性,大便2-3天一次,本身有混合痔,解大便有时候会费劲,偶有肛裂大便带血,20年5月份做了肠镜,其他无异常,肛门口见稍有静脉曲张,诊断结果,结肠直肠粘膜未见明显异常 痔疮。家里奶奶有乙状结肠癌
您好!您回复的信息已收到。我这会有点忙,正在处理病人,要晚一点才能给您回复,当然我会尽快回复您,请您耐心等待。谢谢您的配合!(本条信息请不要回复)
2021年03月23日
您感觉胃的蠕动慢,饿感时间比较长,胃口好,饮食规律,体检提示胃蛋白酶原I偏低。

回复如下:

一、关于诊断:
胃蛋白酶原I是胃部疾病初步筛查的一个项目,您体检提示胃蛋白酶原I偏低,结合您平时感觉胃蠕动慢,要注意有无慢性非萎缩性胃炎或慢性萎缩性胃炎,目前没有办法明确是否有胃病,要明确的话,需要做胃镜检查,做胃镜时直接伸个镜子进去看食管、胃、十二指肠黏膜,能明确黏膜有无炎症、溃疡、息肉等病变,必要时还可以取组织化验。如果胃粘膜有明显的异常,建议要复查碳14呼气试验或碳13呼气试验,了解有无幽门螺杆菌感染。另外针对您胃蠕动慢,建议上消化道钡餐检查,上消化道钡餐通过吞服一杯钡剂然后拍X光片,除了显影食管、胃、十二指肠的轮廓,还可以了解食管、胃、十二指肠的蠕动情况,是不辛苦的检查。


二、关于治疗:
如果做了胃镜,则根据胃镜的检查结果进行针对性的治疗。

您胃蠕动慢,建议先通过加强运动,注意饮食看能否改善胃动力,如果不能改善的话,可以吃点促进胃动力的药物,详细的用药建议见电子处方:莫沙必利,每次5mg,一天3次,餐前30分钟服用;莫沙必利可以促进食管、胃肠的蠕动,建议先连续吃1周。

三、生活饮食注意事项:
生活上,一日三餐要规律、清淡饮食,吃些容易消化的食物,不要吃得太饱(七成饱就可以了),不要吃得过快,不要吃对胃有刺激性的食物和饮料,如过于酸、甜、咸、辛辣和过热、过冷食物,浓茶,咖啡等,不要吃难消化、肥腻的食物,精神上乐观,调节心情,适当运动增强体质,促进胃肠蠕动,生活要规律。

一般来说,胃蛋白酶原I升高,多数是慢性非萎缩性胃炎(最常见的胃炎类型),问题不大,不用太担心。

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