2021年02月25日
第1次提问
医生您好,我家宝宝今天两个月,刚口服了五价轮状疫苗,打了五联疫苗,请问有什么需要注意的地方吗?应该怎样护理宝宝?
2021年02月25日
您好,看到您的问题,其实在接种疫苗前,当地防疫部门应该都详细交待了注意事项,轮状病毒疫苗也没有太大特殊性,相对安全性很高,不必过于紧张。我在适当补充,您可以参考,但是绝大多数不会有问题,宝宝日后还有接种很多疫苗,安全性应该都很高,不必过分担心。
1.注意观察宝宝的体温,呼吸情况。任何疫苗最常见的不良反应就是过敏,而过敏容易出现发热,呼吸增快,皮疹等,单纯皮疹问题不大,但有发热,呼吸困难就要特别小心,一般要密切观察24-48小时,如果没有反应,也就问题不大。如果发热,体温为38℃以下,呼吸平稳,那么不必紧张,多数1-2天就会好转。如果超过38.5℃,伴有呼吸急促,那要及时就诊。
2.有可能有轻微呕吐,腹泻症状。因为轮状病毒疫苗是减毒的活疫苗,所以有可能有少部分宝宝会有胃肠道反应,出现轻微呕吐,腹泻。那么一旦出现呕吐,要禁食水3小时,先让胃肠道休息,缓解症状后在逐渐哺乳。如果出现腹泻,可以适当给予益生菌调节,如妈咪爱等口服,特别严重的腹泻要化验常规明确,必要时再给予蒙脱石散口服改善。不过一般用不到。多数轻微呕吐,腹泻2-3天可以自愈。
通常来说轮状病毒疫苗也就是上述反应,其他急性反应您在当地防疫部门应该观察了30分钟,没有特殊异常,基本就不会有急性过敏等症状了。
护理没有特殊,主要是避免受凉,因为疫苗接种都会有一过性的免疫能力下降,所以一周内注意避免受凉,好好居家休息,大人有感冒尽量远离宝宝,不要密切接触。腹部也要注意保暖,正常喂养即可。注意接触宝宝要勤洗手,保持个人卫生即可。
第2次提问
谢谢医生。 那大腿上打的五联疫苗需要注意什么吗?是不是需要热敷?洗澡几天后能洗?
2021年02月25日
一般来说五联疫苗接种,因为是局部肌肉注射,有可能会有吸收不好的表现,局部出现红肿,硬结。如果出现红肿硬结,根据纵横平均直径分为弱反应(≤2.5cm)、中反应(2.6-5.0cm)和强反应(>5.0cm)。大部分为弱反应,红肿范围一般不大,这种反应一般在24—48小时逐步消退,时间长的会在1周左右好转,所不需要热敷。注意就是不要自行用手挤压,保持局部干燥,不洗澡,避免感染即可。
如果不出现红肿硬结的情况,那么一般接种后24小时,或者安全起见48小时既可以洗澡。
其他事项与轮状病毒疫苗相同。

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