2021年02月17日
第1次提问
您好 吴大夫.我准备做个24小时尿蛋白定量.今天已经留尿了.再加上明天早上的晨尿就可以了.如果把明天的晨尿和今天的尿液收集完了.然后用试管装起来.能隔一天再去吗。还是必须明天拿过去才有效.如果做24小时尿蛋白的话 还有必要同时再做个尿常规吗。谢谢。
2021年02月17日
1、24小时尿蛋白最好还是尽快拿过去做检查,有可能放置久了会存在蛋白的分解,影响检测。结果多为正常或者略高于正常,不需要做特殊处理

2、尿常规可以做,但是注意需要到医院新鲜送检。

3、如前几次咨询意见,因为从之前几次咨询来看,很可能结果都是正常。建议如果确实对健康状况比较担心,建议能入院进行系统检查。
2021年02月17日
第2次提问
早晨尿完之后。还得去做尿常规.做尿常规之前能喝水吗。
2021年02月17日
00:43
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2021年02月18日
第3次提问
这是今天检查的结果.吴大夫 这个尿蛋白+-到底怎么解释呢.严重吗。需要住院吗。血压156 低压100.大夫开了点高血压的药.24小时尿检结果还没出来。明天才能出来。有了尿蛋白基本是不是可以看到生命的镜头了啊。

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2021年02月18日
我觉得您可能太紧张了,您这种紧张和焦虑的情绪本身也可以影响到血压。这种尿常规中间蛋白是一个基于干化学检测的结果。所谓干化学检测,就是把蛋白试纸放入到尿液中间,根据显色反应的强弱来判断结果的检测方式。

这种+-号的意义,就是试纸发生了很弱很弱的显色反应,弱到尚不足以判断为阳性的情况。在正常人尿液浓缩、运动、发热等情况都可能出现这样的情况。这个是一个可以鉴于正常人的结果,并不是说就提示肾脏就有问题。

华科的附属医院的医生的处理可以的,但是我觉得您这个高血压还需要排除有无紧张和焦虑的情绪,有无在医院反复活动的情况。建议居家多测几次血压,保证测血压前充分休息。如果时间允许,可以做一个24小时动态血压检测,背一个小的设备就可以完成,建议您可以咨询下。

至于是否住院的问题,如果是一个初诊的患者或者我在线下门诊可以随时进行动态随访的患者,我不建议他住院,因为现在并没有实质的证据说肾脏有问题。而您我之前有多次讲到,我没有充分的证据排除您焦虑情绪之外有无严重器质性疾病,虽然这种可能性很小,所以我建议如果您能够联系到一个靠谱的医院,我建议可以入院做一个全面的检查,并且有医生随时对您进行思想的开导,可能会更好些。

最后,感谢您的信任,余同之前的咨询意见。

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