2021年02月15日
第1次提问
博士您好,我前段时间体检出现“人纤维蛋白原降解产物(DR-70)增高”,请问可能的原因是什么?是否需就医复查? 男性,28岁。

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2021年02月15日
您好,您的提问已收到,非常感谢您的信任。我需要时间总结一下详细的诊疗建议,会尽快回复您,请稍等。本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
2021年02月15日
您好,抱歉让您久等了,非常感谢您的耐心等待!

1、27岁,男性,肝功能异常、DR-70异常。

2、根据您提供的体检报告,您目前化验肝功能指标异常,丙氨酸氨基转氨酶(谷丙转氨酶,ALT)105,天门冬氨酸转移酶(谷草转氨酶,AST)41。这两项指标都是提示肝细胞损伤的情况,常见的原因包括肝炎(如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎)、脂肪肝、肝硬化、药物性肝损伤、肝脏肿瘤等。

您体检时也进行了肝脏彩超检查,并没有发现肝脏肿瘤、肝硬化,但是不能除外肝炎和药物性肝损伤,建议您首先补充化验甲肝、乙肝、丙肝病毒检查明确是否存在病毒性肝炎,此外排查一下近期是否有服用过特殊的药物如抗生素、止痛药物等,这些药物是有可能引起药物性肝损伤的。只有把肝功能异常的原因找到了,后续才能给予更针对性的治疗。目前检查没有提示与肿瘤相关的指标异常,单纯的肝功能异常建议消化过系统就诊更专业一些。

3、另外您还存在凝血功能异常DR70升高,常见的原因也包括肝脏疾病如肝炎、血栓、血液病等。建议您首先围绕肝脏进行详细的检查,如果排除了肝脏相关原因,建议后续血液科就诊。

但总体上目前没有指标指向肿瘤相关疾病。






以上是我的建议,希望对您有所帮助!
如果还有没有解释清楚的地方,欢迎您继续向我追问。如果我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢!

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d***z
症状描述:
肝癌双肺多发转移。目前暂无明显症状,肝上无病灶。但CT显示肺转移,穿刺病理显示肝癌肺转移。
病史:
(1)2013.9肝癌,右半肝切除。
(2)2019.5肝癌在肝上复发,微波消融。
(3)2019.5原发乳腺癌,左乳切除。
(4)近几年有高血压,吃降压药,稳定。
(5)2021.8.12小脑出血(少量),未手术,以甘露醇治疗。已出院。目前距出血39天,脑外医生认为血已吸收,目前一直在家恢复休养。

患病时长:
肝癌8年,本次肺转移是2021年8月14日CT查出。小脑出血39天。

医院检查:
以下为大连大学附属中山医院神经外科治疗小脑出血时同时做的检查。
2021.8.14肺CT。
2021.8.23肺增强CT。
2021.8.24穿刺病理结果:肝癌肺转移。(北京京西肿瘤医院病理会诊结果相同)
肝功正常。甲胎正常。

用药情况:
恩替卡韦,每日一片
六味五灵片,每日2次,每次3片
贝特乐克,每日半片。
络活喜,每日1片。

咨询:
请教医生,适合我母亲的治疗方案是?TA方案是否可行。目前小脑出血恢复期,待中秋后开始肿瘤治疗,预估在小脑出血恢复期第45天左右。用贝伐可以吗?
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d***2
症状描述:直肠癌手术之前发现肺部有多个结节,手术以后一个月化疗。医生说是晚期肺转移,不建议肺部做穿刺,因为没必要,现在用卡培他滨和奥塞双药化疗,请问后期可以用靶向药治疗么,效果如何?根据肺部ct能确定是肺部转移么?现在肺部的情况是比较严重还是转移初期?大概还有多久的存活期
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d***w
85岁,最近不怎么想吃饭,手臂疼,做了检查见图。请问这是肝癌吗?肝癌早期的话年龄这么大做手术有风险吗?能否药物保守治疗?补充:几十年每天早上必须吃两个开水烫鸡蛋,身体比较不错
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d***2
便血,肛门疼痛,前两张报告是去本市中心医院检查显示无转移,后两张是去长沙湘雅医院检查,报告显示可能有转移,想问问医生这个报告到底是有无转移,还有没有手术可能?
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小***M
王医生,您好。距离我的上次胸部ct复查已经有4个月了。这是我昨天的ct报告,二维码点子片密码186477,显示右肺中叶感染。对照上次的检查,这个感染是否为复发或转移?