您好!
现在您出现鼻涕倒流,黄色黏鼻涕,考虑合并
细菌性鼻窦炎可能性比较大,一般普通鼻炎持续性10天,呈黄色鼻涕,考虑鼻窦炎的可能性很大,现在单用切诺,雷诺考特喷鼻子,效果不佳,建议您可以做以下调整,
①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);
推荐您继续使用内舒拿喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,推荐使用4周。
②还需要继续口服黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等),促进黄鼻涕排除;
推荐切诺,每天3次,每次一片0.3g,口服2-4周。
③增加14元环大环内酯类药物(罗红霉素,克拉霉素);
克拉霉素,每天一次,每次一片0.5g,或者每天两次,每次口服1片,建议口服2周。
④继续坚持生理盐水鼻腔冲洗,可以适度增加鼻腔冲洗次数,一方面把黏鼻涕冲出来,另外一方面可以消肿黏膜,使得鼻腔更加通畅,所以只要有鼻塞,流脓鼻涕都是可以用的。
⑤最近气候变化较大,务必注意保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能带上口罩,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激;
避免被动吸烟(二手烟),避免持续的油烟刺激;
注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间(成年人一般以7小时左右为佳),有助于提高免疫力,抵御细菌病毒入侵;
注意补充充足的水分(一天2升左右),有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润,多吃新鲜蔬菜水果;
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻窦炎的症状。
祝好!