2021年02月01日
第1次提问
你好,医生,宝宝拉肚子二十多天了,刚开始每天3-5次,后每天2-3次,拉了10天左右,不见好转,然后去医院检查大便没有异常,换腹泻奶粉后好转,然后吃了香蕉后开始呕吐(吐8次左右,带点低烧,呕吐症状缓解后低烧症状消失)吐了半天好了之后第二天又开始拉肚子,每天2-4次,腹泻奶粉已经吃了一罐了,这两天腹泻奶粉停掉改为鲜牛奶,第二次拉肚子开始到现在已经8天了,前两天大便特别稀,次数还很多,前几天吃的蒙托石散没有好转,这两天到医院开了其他点药回来吃,请问这样反复拉肚子已经二十天左右了会不会对肠胃造成损害!这两天都是夜里凌晨拉的,昨天白天没有拉到现在,刚刚拉了一次,有点稠,也有很多水分,宝宝精神好,食欲好!不怎么肯喝水! 患病时长:20天左右 医院检查:大便常规:大便没有异常,没有轮状病毒! 用药情况:泄速停,亿活益生菌,还有个医院处方药,
2021年02月01日
您好,感谢信任,看到您上传的资料了,请稍等片刻。
2021年02月01日
尊敬的家长你好,感谢信任,您提供的病史已经获悉,分析如下。
孩子起病急,病程相对比较长,有20多天,主要是以腹泻为主要表现,最初腹泻相对明显,后续相对好一些,检查大便没有异常,而给予腹泻奶粉治疗后好转,因此考虑乳糖不耐受可能影响比较大。
孩子第二次在口服香蕉后出现呕吐,次数相对比较多,且伴有发热,呕吐好转后出现腹泻,此次,有发热+呕吐+腹泻,因此还是需要考虑感染性腹泻可能。孩子目前病程有八天,发热有自行好转,腹泻相对有好转,目前精神状态及食欲正常,所以相对来说不用太担心的。目前大便常规基本正常,因而考虑细菌性肠炎可能性不大,虽然轮状病毒阴性,也需要警惕其他病毒,如诺如病毒等其他病毒性肠炎可能的。
孩子目前第二次病程已经有一周多,其实目前腹泻总体不重,应该是处于恢复期可能,针对病毒性肠炎没有特效的抗病毒药物治疗,所以很大程度上还是等待自己好转。目前只要精神状态是正常,没有脱水表现,就相对不需要担心的,治疗方面就是以补液以及补充益生菌就可以的,所以亿活可以吃,其他药物暂时不推荐使用的。孩子目前有给予腹泻奶粉喂养,但是腹泻没有明显缓解,所以暂时不考虑乳糖不耐受的。
综上,宝宝目前来看,需要考虑感染性腹泻,而感染性腹泻中需要警惕病毒性肠炎,目前就是补液+补充益生菌治疗即可,应该暂时无需特殊治疗。
需要重点观察有无持续高热,有无明显精神食欲差,有无明显脱水表现(少尿、少泪、口干、眼眶囟门凹陷等),如果没有大可不必担心,可以首选吃药观察。如治疗中有反复发热、腹泻腹痛加重、脱水明显、精神食欲差等情况,请及时就医。 

以上,希望对您有帮助。如果有疑问或我没解释清楚的可以随时追问,祝孩子早日康复!
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
孩子虽然腹泻时间相对比较长,但对孩子没有明显影响的,所以不需要担心的,短期内也不会明显影响生长发育的,可以继续观察即可。
2021年02月01日
第2次提问
宝宝药物方面其他药还需要继续吃吗?感觉她肚子有明显水声,昨天一天放了好多好多的屁,排气是否是慢慢好转了?
2021年02月01日
你好,孩子目前就是多喝水,补液以及补充益生菌就可以的,其他药物都暂时不推荐使用的。孩子肚子有水声,有放屁,这个其实是肠道蠕动功能的一个表现,这个不提示异常的,这个继续观察就可以的,以上祝宝宝安康。
2021年02月01日
第3次提问
请问宝宝身上这个是手足口吗?

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2021年02月01日
您好!这个不是手足口病的皮疹的,应该就是普通的感染性红斑的,可以继续观察即可,不需要处理的。
以上,祝孩子早日康复!

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以下内容来自丁香医生 App

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简***3
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d***4
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d***3
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医生说肺上有点絮状也不排除病毒感染开了药,
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d***0
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d***4
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就医及用药情况:

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