症状及患病时长：

就医及用药情况：

需要解答的问题：
唐医生您好，我今年19岁，几年前有过自残现象比如划皮肤表层，但近三年没有这种情况。中间做过心理咨询但未进行明确诊断。从23年初我开始频繁出现睡觉时会听到自己很大声的心跳声，甚至几次出现因为心跳声几乎整晚没睡着的情况，中间出现约8个月症状消失，近期再次出现，偶尔会耳鸣，眼花但几分钟后就好了，个人从小到大没法控制自己撕手皮扣断指甲都行为，近三个月偶尔心脏会有约30秒左右刺痛的感觉，近期调整作息晚上十一点左右上床隔日偶尔还是会。习惯性拉肚子胀气，偶尔伴随肚子痛，生理期不规律，有时候变换体位会出现眼前黑头晕，往年体检显示各项指标正常，我担心自己是情绪上有问题，但是怕去了医院没有大问题白跑一趟，唐医生这边认为是否有去看心理医生的必要？

症状及患病时长：偶然的肌肉跳动（主要集中在下肢肌肉处，偶尔也会在上肢肌肉处出现），注意力集中在肌肉上时尤其明显，能感到一部分的肌肉像被下方的某物推动一样出现鼓动。最近三周时常感到焦虑不安，十分恐惧得克雅氏病。最近三天左右睡眠质量有一定下降，有三次在凌晨四到五点起床，一次凌晨三点左右起床，在两小时后又能重新入睡，暂无做噩梦或者睡眠中惊厥的症状，但在梦中能感到严重的对身体情况的忧虑。近两天尤其担忧，食欲减弱并对平常感兴趣的事物兴趣有所下降，时不时就会担忧患病。其他方面表现均正常，自测过认知测试得分高，无平衡问题（能单脚踮脚站立二十秒，单脚站立一分钟），无视线问题，无语言问题（可以正常沟通，未发现有语言障碍）。补充：有基础肩颈问题，脖颈肌肉常感到酸痛，三年前曾因类似的对克雅氏病的担忧焦虑过大约两周的时间

就医及用药情况：已就医，其他医生诊断为肉跳

需要解答的问题：请问这种肉跳症状以及我的其他症状是什么导致的？克雅氏病（sCJD）早期会产生这种反应吗？我的症状和早期的sCJD患者相同吗？这可能是克雅氏病吗？肉跳是否会在睡眠的时候发生？这会影响睡眠吗？我应该怎么缓解？

症状及患病时长：我有抑郁焦虑过敏性鼻炎和adhd，抑郁焦虑两年前确诊，并伴随睡眠障碍，过敏性鼻炎十四岁确诊，adhd去年在香港确诊，现在想考虑一下综合用药的问题

就医及用药情况：盐酸度洛西汀60mg，阿普唑仑按需服用，有佐匹克隆、劳拉西泮交替使用解决睡眠问题，过敏性鼻炎按需服用右美沙芬类药物，adhd按需服用利他林（在香港确诊所以从香港拿药）。注意，所描述为我的现用药，曾用药有米氮平、曲唑酮、草酸艾司西太普兰片、思诺思

需要解答的问题：结合我的病情，怎么用药最合适，以及我是否或应该做哪些检查监控我的指标？我的抑郁焦虑已经缓解了很多，从120mg盐酸度洛西汀降到60mg，镇定类药物也从必须服用变成按需服用，躯体化症状减轻了80%。adhd的利他林我只在非常需要集中注意的时候才服用，频率大概是一两个月一次10mg。鼻炎的问题一直困扰我，今天发作才服用了开瑞坦和右美沙芬。同时我还有鼻滴漏问题。我想系统解决这些问题并针对用药。

症状及患病时长：睡眠障碍；间断4、5年

就医及用药情况：未就医；吃了大概4年的抗敏安（Kirkland 的sleep aid)

需要解答的问题：
唐医生你好，我的入睡困难最开始发生在刚大学毕业的时候，2015年，试过一两次整晚睡不着，后面和当时的男朋友同居之后，就没有了失眠的问题。到了2018年与当时男友分手，至2019约两年期间，睡眠正常，到2020年左右开始出现入睡困难，基本需要一两个小时才能入睡，开始对睡眠产生恐惧，后在网络上了解到Kirkland的sleep aid，每次服用半颗，大部分时间效果很好，除了偶尔因工作压力大时会失效。
最近两周开始失眠较为严重，需要到凌晨3、4点才能睡着。但是最近生活没有什么变化，压力也没有很大。尝试过冥想，偶尔有效果。

症状及患病时长：十五

就医及用药情况：今年开始用药。草酸艾司西酞普兰一天15毫克。枸橼酸螺酮坦度胶囊一天两次，一次两粒。一天共20毫克

需要解答的问题：这样吃药可以吗？