2021年01月15日
第1次提问
宝宝牛奶蛋白过敏,现在一岁,吃肽敏舒4个多月了,一开始的时候严重,后来换了肽敏舒过敏现象减弱,但没有消失,一直都在下巴有出现,不知道是否是口水疹,还是这是继续过敏现象。 辅食避开了牛奶鸡蛋,鱼虾很少吃,之前医生开的尤卓尔陆陆续续擦了2.3个月没敢继续擦了,按照方法擦的,但是始终断不了。 这半个月没擦了,起疹子抓破了,成今天这样了,现在要怎么护理?激素药能否再擦?不擦反复复发怎么办?是否要去医院看看能不能换氨基酸奶粉?

为保护用户隐私不显示图片

2021年01月15日
您好,感谢您的信任。
您描述地很清楚。
我正在详细回复您。
暂勿再提问,以免浪费您的提问次数。
2021年01月15日
您好,感谢您的信任。
1、照片拍的基本清楚。从照片上看,结合您说的过程,看来的确是“湿疹”,破溃后继发细菌感染了。“湿疹”专业上称之为“特应性皮炎”, 孩子湿疹的原因,主要是本身的过敏体质(遗传),其次与外界环境有关。常见的有鱼虾蛋奶食物、使劲清洗摩擦、汗液唾液浸泡等,少见的如阳光直晒、外界湿热、衣物玩具等。
2、如果仅仅局限于下巴,的确要考虑与口水有关。如果其他地方也有,且是吃过普通奶粉的宝宝,才考虑牛奶蛋白过敏。换了肽敏舒过敏现象“明显减弱”、再吃普通奶粉有明显出现(这一条最重要),才更支持牛奶蛋白过敏。
3、所以,目前结合您描述的,一直都在下巴有出现,我主要考虑是口水刺激有关,不建议吃氨基酸等水解奶粉,也不建议过分忌口。过分忌口的危害是:营养不全面、不均衡。弊大于利。
4、针对您孩子湿疹,建议如下:
(1)最好能找到过敏原因并尽量避免接触。目前您的宝宝最需要的就是及时擦拭口水,尽量减少口水的浸渍。有的孩子流口水到3岁才好,的确不好护理。目前没有很好的阻止孩子流口水的方法或药物,只能是加强护理,慢慢训练孩子及时吞咽口水。积极训练,希望孩子能够更早地学会并习惯吞咽口水。
(2)如果一吃普通奶粉湿疹就明显加重,观察2-3次证实(这一点很重要),那才应该改为吃深度水解蛋白奶粉。一般孩子无需忌口,哺乳的母亲也无需忌口,所有食物经过妈妈的消化,再到乳汁的话,浓度会降的很低很低,几乎没有影响。过度限制的话,尤其是鱼虾这类优质蛋白,影响母乳质量,对孩子更不好。少见的情况是:宝宝的湿疹非常严重,且反复多次证实与自己或哺乳母亲的饮食(如进食吃鱼虾等)有关,孩子或母亲才需要短期内暂停吃鱼虾。既然目前也已经证明忌口鱼虾没有用,那就更不建议忌口了。
(3)如果湿疹继续加重,面积大,有黄水,但没有破溃(这一点很重要),才建议就涂抹派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏,含激素)。——很多不含激素的药膏,效果有限,意义不大;很多效果很好的药膏,一般都含有激素,有一定的副作用,所以,尽量不用、严重了再用,2-3天稍微减轻就尽快停用,千万别长期用。您陆陆续续地用,很正确,不能连续使用2-3个月,这太长了。目前看来,也用处不大,不建议用了。
(4)目前局部破溃红肿渗出、出现继发细菌感染迹象,那就需要涂抹百多邦(莫匹罗星软膏)消炎,5-7天。好转后可停用,然后继续加强口水的护理即可。
希望上述建议能帮到您。请问您还有什么疑问吗?
2021年01月15日
第2次提问
有的医生给我开的尤卓尔 百多邦 金达克宁 你不建议一起涂吗?
2021年01月15日
达克宁是抗霉菌的,的确不建议这样混用。
目前建议暂时先单用百多邦。
2021年01月15日
第3次提问
百多邦能对破损皮肤起到修复作用吗
的确不能。目前没有特效促进皮肤修护的药物。但只要控制感染,没有口水的浸渍,孩子的皮肤有着比任何药物都强大的修复功能。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***4
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
医生您好,我儿子六岁
最近他总是说嘴干,老是舔嘴巴,我就在家给他测了个血糖
早上他只喝了米汤,
中午十一点半吃了一碗半卤面,一个小时之后测血糖是5.5
两个小时后测了一下是5.7 ,然后又测了一下7.7 又测了一下7.6,

餐一5.5
餐二一次5.7一次7.7 一次7.6

我记得餐二是要比餐一低才正常的
您帮我分析一下吧
avatar
d***5
症状及患病时长:医生,我儿子出生快一个月,每天拉便次数在3-4次,便里面没有奶瓣,放屁的时候也会带一点便,今天发现肛门处长了草莓粒一样的东西

就医及用药情况:有涂茶油

需要解答的问题:这个要涂什么药?需要吃益生菌或者蒙脱石散吗
avatar
.***
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
您好老师 今天听我老公说孩子确实有发烧37度左右 但是今天医生说了孩子各方面有所好转 然后就看到了今天的扣费有穿刺这一项 我就问我老公 他说是脐带穿刺 老师 太担心了唉 就害怕再查查会不会再查出来让人无法接受的病菌 好害怕
avatar
哈***哈
症状及患病时长:黄疸值偏高,目测面部胸口黄 四肢颜色正常,出生13天

就医及用药情况:目前在吃益生菌药片,每次半片,一天三次。出生第二天在儿科住院,用了两针丙球蛋白
阻断溶血黄疸,住院第6天稳定后出院。目前又升高
需要解答的问题:请问徐州儿童医院有没有什么方法能退黄疸,不需要住院照蓝光。也不用吃茵栀黄口服液的。下图是今天早上抽血的数据

avatar
d***4
1.喂养问题:宝宝刚出生时身高51cm,3.7kg;1个月时体重5.3kg,身高59cm,现在3个月,体重7.35kg,身高61cm。出生以来一直混合喂养,每次先喝母乳20-30分钟,然后不够才补充奶粉,第二个月一天补充奶粉量大500-600ml,偶尔一天要700ml;第三个月开始每天喝奶次数比较固定,4-5次,每次补充奶粉90-150ml不等,一天补充奶粉量大概400-500ml。最近大便是间隔2-3天拉1-2次,每次都是稠稠的,就是很臭,放屁也臭。
主要是身高这第三个月没有长,近两周体重也没啥变化,喝奶也开始不专心,有时喝到一半开始和人说话,或者蹬腿,然后最近这几天喝奶更不老实了。每次感觉他是饿的,因为每次喝奶间隔时间都是在3-4个小时以上,又表现出想喝奶的行为,喝母乳前几分钟可能量大的时候还好,后面就开始吭吭唧唧,挺腰蹬腿,小手乱抓,以为是饿急了就换到奶粉,但有时候喝几十毫升就不喝了,要跟人说话,或者左右转头、四处张望,然后玩个半个小时或者1个小时又开始急着要喝奶。
(情况还没描述完,还请看一下上传的图片,谢谢🙏)