您好，先说结论，我认为现在判定宝宝异常为时过早，还需要时间。具体分析如下。

斜视手术有相当的概率会出现过矫或者欠矫，也就是说做过了或者做的不够，这个概率业内并没有明确的统计数据，但根据我的个人经验，大约有1/3的概率。

大部分过矫或者欠矫度数会在5个三棱镜度以内，此时无需二次手术，因为很多正常人也会有5个三棱镜度以内的斜视，并且有很多孩子斜视度，在术后三到六个月才能慢慢的达到稳定。

图二看起来有内斜视，但这里面有假性内斜视的成分，也就是说宝宝内斜视的程度并没有图片看起来这么严重，只是因为儿童鼻梁尚未发育完全，鼻根比较宽，导致内侧白眼球暴露过少，进而引起了儿童的眼位通常比成人看起来更偏向内斜。

如果您有病历请拍给我病历，我想看一下宝宝内斜视的具体度数，如果度数偏低，我认为无需再次治疗，假设度数超过5度，则考虑继续观察至术后半年，如果依然没有改善，可以考虑进行二次手术，但我认为这个概率很低。

另外切记，一定要坚持戴镜，意思就是说，除了睡觉，运动，洗澡等不得不摘的时候尽量一直戴着。

病历上提供的信息和您提供的信息有出入，因为病历上两次术后复查都显示眼位是正位，所以我想看一下宝宝是不是真的只是假性内斜视。

您提供的资料没有诊断意义，我需要根据黑眼球上的映光点和黑白眼球边界线的位置关系确定是否内斜。

请您再拍几个图片以便进一步确认，图片上要有映光点，同时尽量把双眼的黑白眼球内侧和外侧边界露出来。可以用手捏一下鼻根部，让鼻根皮肤窄一些，露出黑眼球的内侧。

我发一个示意图您比着拍。拍照的距离在33厘米到半米左右。拍摄的角度为宝宝注视正前方。不要拍视频。

除了图4，其他图片宝宝都没有内斜视，图4可以认为有轻度的内斜视，但度数肯定小于5度，所以我认为宝宝现在的情况只是假性内斜视，看起来内斜视是因为宝宝鼻梁太宽，随着发育会好转。手术是成功的。

宝宝现在已经三岁，这个年龄的孩子经过训练是可以检查视力表的，我建议这段时间您在家训练一下孩子看视力表，争取早日得到视力数据，假设宝宝的视力是正常的，比如三岁左右视力高于0.5，可以不戴眼镜，如果宝宝的视力低于0.5，则需要戴眼镜。

戴眼镜的目的除了降低斜视的复发概率，还是为了治疗弱视。弱视是各种原因导致的视网膜得不到清晰图像刺激(比如异常的远视，近视，散光)，导致视网膜发育异常，最终表现为戴镜视力仍然达不到正常值。

戴镜是治疗弱视的重要手段。六岁前是视觉发育的黄金年龄，所以如果需要戴镜，则建议宝宝戴镜。

在未来的日子里，我建议宝宝每三个月复查一次，复查项目包括裸眼视力，戴镜视力和验光，先做常规的非散瞳验光，如果发现异常趋势再考虑进行散瞳验光确认。

12月6号宝宝的验光度数没有异常，现在宝宝的向上和向下看首先考虑的是结膜炎，问您几个问题以便我更好的诊断。

1.有无眼屎，如果有眼屎，请用芝麻大米绿豆小米形容一下量多少。颜色是白色还是偏黄色？

2.有没有倒睫，就是睫毛碰到眼球，这会增加结膜炎的几率，这个您可以自己看一下，在宝宝睁眼状态下，睫毛有没有碰到眼球，尤其是下眼皮的睫毛。

3.最近有没有感冒发烧打喷嚏流鼻涕？有无鼻炎？

4.宝宝有没有自述痒，或者说有没有频繁的揉眼眨眼？

5.您翻开宝宝的下眼皮拍个照片我看看，我先发个示意图您可以比着拍。

6.室温有无偏低，尤其是夜间。

7.平时有无进行游泳，玩太空沙这类眼内可能进入液体或者细小固体的游戏？

8.向上和向下看的时间有多久了？

好的，等您的图片