曹培贤
主治医师
消化内科 暨南大学附属第一医院
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2020年12月28日
第1次提问
我胃难受大半年了,吃过无数的胃药。促进胃动力的,帮助消化的,抑制胃酸的,反正治疗胃病的药几乎都尝试了,还吃了3个多月的中药,但是仍旧没有康复,每天一起床就开始嗳气,饭后开始胃胀➕嗳气,就是胃时长胀在那边,嗳气不出来,如果打出来就舒服很多,一天嗳气不断。 (胃镜轻度胃炎➕轻度肠化),腹部ct正常。幽门螺旋杆菌阴。 最后吃了黛力新,第一个礼拜吃黛力新效果非常好,就一下子感觉我的胃病好了,特别神奇,几乎一天都不嗳气(每天一粒) 但是吃了一周,又开始胃胀嗳气了,期间也也没有停用黛力新,是不是剂量太少了呢? 另外我睡眠正常,就是生了孩子后可能睡得不安稳,然后可能就是家里和工作的压力吧,但是我自我感觉这都是正常范围内的,我每天状态还是ok的。包括吃东西也规律,十分注意了。 目前黛力新差不多快吃了近2个月了,现在每天胃相对来说还算舒服,但是嗳气还是会有,但是比没吃的时候舒服很多,至少不会一直胀在那边。但是也会有打不出嗝的症状。 我黛力新要吃多久才可以减量?怎么减量比较好
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2020年12月29日
曹培贤 医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了,病史敬悉。请问您在吃黛力新时有没有配合口服抑酸药物如奥美拉唑及促胃肠动力药进行治疗,以及如何服用药物?您目前黛力新的服药方案是什么?
2020年12月29日
第2次提问
有配合吃过一周,因为拉唑类的药和促胃肠动力的药我之前吃过3个多月了(那时候没吃黛力新),没有任何效果,所以我目前只吃黛力新。 目前服药方案每天上午一粒,差不多吃了两个月了,效果有,但是胃胀和嗳气没有完全解决,比不吃好一些,另外吃了黛力新后便秘严重,不吃一些解决便秘的药(六味安消丸)不排便。
2020年12月29日
曹培贤 医生
您好,您这样的服药方法是不正确的,黛力新能缓解部分因精神因素所致腹胀及嗳气症状,但其无法治疗胃炎,是要配合抑酸药物如拉唑类抑酸药或铝碳酸镁咀嚼片,及促胃肠动力药如莫沙必利对症治疗效果才可以的,因为您是有胃炎的基础存在,单纯黛力新没办法完全缓解症状,建议黛力新再服药一个月左右,然后再每两天服一次1周,每三天服一次1周慢慢减量至停药即可,期间建议抑酸药物及促胃肠动力药连续口服4-6周。
曹培贤 医生
另外,生活上要规律作息,避免熬夜,三餐规律,特别是早餐要吃,忌生冷、油腻及辛辣刺激性食品,忌烟酒。
第3次提问
那我现在配合吃上奥美拉唑和莫沙必利或者吗丁啉一个月,然后黛力新逐渐减量就行了吧?
2020年12月29日
曹培贤 医生
是的,配合这两个药一个月口服再减量就行。如果原来奥美拉唑效果欠佳,可以口服铝碳酸镁咀嚼片替代。
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