患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2020年12月09日
第1次提问
于医生好,体检检出甲状腺双侧叶囊实混合性结节,右侧叶多发(TI-RADS-3类)、甲状腺左侧多发囊性结节(TI-RADS-2类)、甲状腺过氧化物酶抗体增高,这个严重吗?属于甲亢还是甲减,需要服药吗?

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2020年12月09日
您好!首先感谢对我的信任,希望我的意见对目前的疑问有所帮助,谢谢理解与支持!
先具体分析目前的问题并详细编辑回复内容,您稍等,暂不要继续追问,稍后等具体的解释后再进一步的沟通,谢谢您的理解!
2020年12月09日
首先分析您反馈的甲状腺功能结果,甲状腺功能结果提示,促甲腺素水平,游离甲状腺素水平及游离三碘甲状腺原氨酸水平均在完全正常范围之内,属于完全正常的甲功结果,不是甲亢状态也不是甲减状态,不需要服药的。然后抗甲状腺过氧化物酶抗体很轻微的升高,没有特殊的问题和影响。
然后甲状腺超声结果提示,甲状腺双侧叶囊实混合性结节,右侧叶多发(TI-RADS-3类)、甲状腺左侧多发囊性结节(TI-RADS-2类),没有特殊的异常形态提示。
目前临床上关于甲状腺结节最为常用的分类标准为TI-RADS分类标准。根据统计,TI-RADS1类是正常的甲状腺组织;2类是良性的甲状腺结节,恶性率为0;3类是良性的结节,良性概率在95%以上;4类是可疑恶性结节,4A类恶性率可能为5%~ 20%,4B类恶性率可能为10%~50%,4C类恶性率可能为50%~80%;5类恶性率可能80%以上;6类是分型及活检已证实为恶性。
所以结合您反馈的超声结果还有具体的分类及描述,目前的甲状腺左侧叶囊性结节,肯定是良性的结节。然后甲状腺的右侧叶囊实性混合结节基本也可以判断良性结节,后续定期的复查(不超过一年复查)就可以。
甲状腺结节目前已经成为发生率检出率非常高的疾病,虽然报道不一,人群中大概三分之一会有不同程度的甲状腺结节。因此,这也是一个比较容易过度检查或治疗的疾病。在所有甲状腺结节中,95%以上的结节是退行性变、炎症、良性肿瘤、钙化、纤维疤痕组织、血肿、囊肿或结节性甲状腺肿,都不需要任何处理。所以目前总体问题不大,不需要服药,不要有太大的心理压力。
目前的研究提示甲状腺结节的高发和饮食摄入过多的碘有关系,建议平时限制海带、紫菜、海米等高碘饮食的摄入,保持良好舒畅的心情状态,适度地增加活动锻炼增强体质,有助于维持甲状腺结节方面的稳定状态。

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