2019年06月23日
第1次提问
林医生,我之前向您咨询过,但没有请您看过片子,请您帮我看看核磁共振的片子

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2019年06月23日
您好,感谢您的信任,看孩子的核磁共振片子,并没有太大的问题,整个片子看起来,脑袋的结构正常,只是脑组织人体来看,脑袋的沟回还不够清晰,都还没有明显发育起来,不够丰满,脑白质有轻度的发育不良,中线正常,没有颅内高压或者明显的出血灶,
总体来看,需要后续复查对比,需要后续待脑组织有一定发育之后,再做核磁共振,进行对比分析,才能明确是否有异常情况,至少要孩子三个月大之后,最好六个月大的时候复查头颅核磁共振,现在,就以观察为主,不需要任何的特意处理。
第2次提问
您说的脑白质轻度发育不良是不是和检查结果1是一个意思?有没有脑白质少或者软化的情况呢?这会不会影响孩子的生长发育?
2019年06月23日
好的,
第一,脑白质轻度发育不良是不是和检查结果1是一个意思?
答,对的,是同一个意思,只是报告上面的描述更加官方一点而已,实际上意思一模一样,
第二,有没有脑白质少或者软化的情况呢?
答,并没有脑白质减少,但是有脑白质软化,实际上我说的脑白质轻度发育不良,指的就是有少量的脑白质软化,这类脑白质轻度发育不良,或者说少量的脑白质软化,是各种原因(早产,难产,黄疸,药物,射线或者本身没有发育好等)导致的缺氧缺血性脑实质损伤,引起脑室周围白质软化,而这类脑白质软化在脑部生长发育方面,也叫脑白质发育不良,
可能我这样说,您还是不太理解,那么,给你打个比方,比如,新修了一条水泥马路,在水泥还没有完全干之前,有人就不小心踩了一脚,在这条水泥马路上留下了这个脚印的痕迹,而这个瑕疵,在脑白质位置,就叫脑白质软化,
第三,这会不会影响孩子的生长发育?
答,这类情况目前没法完全判断,如果通过孩子后续的生长发育,是可以让脑组织更加丰满起来,脑白质软化部分的周围其他神经细胞,替代了这部分脑组织的功能,那么,就不会影响生长发育,但是,如果没法自行恢复,这样就不会影响孩子的生长发育,尤其是大运动发育,但是,目前通过现有的技术水平是没法预测的,只能继续观察,通过孩子表现的出了症状来判断,如果没有运动发育的迟缓,就不用担心了。
第3次提问
1.这个和他是早产儿有没有关系吗
2019年06月23日
有直接关系的,孩子的脑白质软化很可能就是由于早产的原因导致的,且临床上导致脑白质软化的最常见两大原因就是早产和缺氧。

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s***0
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需要解答的问题: 孩子七周岁九个月,放学回家还挺好的,吃完饭以后说胃难受想吐,大概六七点钟,都吃的一样的饭 另一个孩子没事,不过她喝了个养乐多,其他孩子我不确定有没有喝。这期间一直说胃不舒服,和晕车想吐的感觉。晚上十点钟时候吐了,吐了很多,吐的很稀,吐完以后说舒服多了,但是还没完全好,还是说胃疼,半夜不影响睡觉 但是我看她翻身我就问他,还疼吗,还是说难受。
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浅***c
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k***u
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y***a
您好 前两天孩子咳嗽咨询过您。当时孩子咳嗽低烧。富露施➕雾化三天后基本痊愈。周四的时候孩子都感觉基本好了。周五的时候孩子状态也特别好。晚上的时候去吃了夜宵。孩子当天晚睡前说有点油腻想吐。但是也没管就睡了。今天凌晨4点多孩子突然坐起来呕吐。是晚上吃的饭。只呕吐了一次。然后10点多孩子突然烧到39度 然后给他用了美林不一会退到38.4。期间给孩子喝了补液盐。中午吃了点馍片刚吃完就吐了。然后熬了点白米粥吃了一碗一直到现在没有呕吐。17:30左右孩子38.6但是我感觉他特别想睡觉就又给了美林。我问了下孩子他没有心脏不舒服。他说头有点晕 就想躺着。也不咳嗽。请问这会不会是心肌炎啊?我有点担心。家里有果糖儿磷酸钠口服液。需要给孩子先喝上观察么?
孩子昨天之前都好好的感觉之前的咳嗽马上就痊愈了。今天凌晨却又吐了。
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感谢您!盼回复!
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珈***珺
你好医生,孩子10岁,周一开始发现嘴唇上有个伤口似的东西,她当时说很痛,我以为是破了给她涂了点碘伏。过两天她说不疼了,但是开始有点痒,我看是开始结痂,以为是快好了。但是今天看她这个痂好像越来越大没有要好的意思。麻烦请您看一下这个什么情况?图一是周一,图二是今天。

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