您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复！

您好！谢谢您的信任！

一、腺样体位于鼻咽部，又称为咽扁桃体，腺样体一般10岁左右会逐渐萎缩，超过一段时间仍未萎缩，就考虑残留。目前看您三次的报告都提示鼻咽顶后壁隆起，表面光滑，考虑良性病变可能性较大。鼻咽恶性肿瘤典型症状主要有鼻塞、回涕带血、头痛、耳闷、听力下降及颈淋巴结肿大等表现，鉴于您鼻咽镜检查已经3月，如果是恶性肿瘤，肿瘤表面是不光滑的，且随着肿瘤的增大，会出现上述的症状。

二、如果不放心，定期电子鼻咽镜检查是恰当的(如果有窄带成像NBI，可能更好,可以更早发现肿瘤性病变)，当然，增强鼻咽MRI或者CT等影像学检查也可以。虽然如此，确定是否是肿瘤的金标准还是病理活检。建议可以去当地医院做一个病理检查就可以，这个微创，一般结果一周就能出。

三、炎性病变一般和肿瘤成因不同，鼻咽恶性肿瘤的常见的诱因有环境、食用含亚硝酸盐的食物和腌鱼、EB病毒等，并存在遗传倾向。腺样体增大可以为生理性的，也可能继发于病毒或细菌感染、过敏、刺激，以及胃食管反流，所以一般不考虑转换的可能。

四、建议活检，如果是良性病变，如果没有鼻塞、张口呼吸、引起分泌性中耳炎等，可以观察，也可以手术切除。如果是恶性肿瘤，一般是放疗或者放疗后辅助化疗，初发的并不需要手术（对于复发性鼻咽癌，有些也可以手术)。

五、建议注意生活要规律，保证充足的睡眠时间。饮食清淡，加强营养，营养均衡，多吃蔬菜水果，选择合适的体育运动，适度锻炼，增强体质及免疫力，不要过于紧张或者焦虑。

我的建议仅供参考，希望对您有帮助！

您好！

一、针对您的第一个问题，我是针对他们的描述，考虑良性病变。暂时不考虑肿瘤。腺样体有橘瓣状的外观，他们没有这样描述，所以不太好说啊，也可能是炎性增生。一般做检查的医生会有判断，根据一张图片很难判断是什么。

二、对于鼻咽部新生物，除了鼻咽纤维血管瘤（会有反复出血)，其他均可活检明确病理性质，这样做比较稳妥。

其实他们医院如果有窄带成像NBI,也可以初步判断，不一定要活检。

您好！

所以当时给您做检查的医生的判断是最准确的，他可以动态观察鼻咽部，可以按照他的建议来。我也说了，暂时考虑良性，不考虑肿瘤。医学是科学，也不能完全说100%不用管，除非有病理结果。所以综合考虑，定期复查最稳妥。