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2020年11月06日
第1次提问
医生您好!我女儿今年上二年级,眼睛散瞳后左眼125度,右眼150度,眼轴一个23.1一个23.5,眼镜店医生说先做20天训练,然后再确定度数,再配镜,训练首先是通过5D眼镜看的15分钟的远近物体变化,投影方式投在幕布上。其次是5分钟眼镜保健操,也是在幕布上,裸眼看小光点来回移动,最后是个冷敷眼贴,敷上特别凉,说是中药成分。 我想问:1.这个训练有没有必要做,我体验了一下做后我感觉立马变清晰了,但不明白原理 2.眼镜要配的话应该配到多少度,配到几点几。因为度数太足,孩子晕,我准备给他配您推荐的新乐学 3.眼镜店医生说不到200度不用配,先做训练,等200度了再配,他说的对吗? 4.眼镜店医生还说我们看书写字时不用戴,看远处时再戴 我们也不懂,很纠结这些问题 麻烦医生了
您好!感谢您的信任!您的问题已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2020年11月06日
1. 根据散瞳验光叫结果,双眼低度近视。左眼125度,右眼150度。
2.这个训练有没有必要做,我体验了一下做后我感觉立马变清晰了,但不明白原理
答:近视不能治疗,唯一的处理是佩戴眼镜。视觉训练不仅不能治疗近视,还可能加重视觉负担,加重近视。训练让视力短暂提高,但不能控制度数。
3.眼镜要配的话应该配到多少度,配到几点几。因为度数太足,孩子晕,我准备给他配您推荐的新乐学
答: 配镜应该量体裁衣,多少度就配多少度,不是根据视力,是根据验光的确切度数。新乐学镜片可考虑,可控制近视。
4.眼镜店医生说不到200度不用配,先做训练,等200度了再配,他说的对吗?
答:不对,近视要配镜,除了睡觉和洗澡都戴镜,不然涨得更快。
5.眼镜店医生还说我们看书写字时不用戴,看远处时再戴
答: 不对,除了睡觉和洗澡都戴镜,对控制才有好处。
6.我写过一篇近视防控的科普文,发给您供参考。
希望以上信息对您有用,祝好。
首先,近视目前来讲是不能治疗的,我们能够做的只是预防和控制。
第一, 缩短用眼时间。使用少量多次的形式进行在线学习,单次看电子屏幕的时间不超过20分钟,中间休息10-15分钟,休息的时候尽量看远,而不是闭目养神。
第二, 因为近距离用眼是近视发生发展的明确危险因素,电子屏幕的距离要尽量远,为了保证文字清晰可见,上网课我们要选用尽量大的屏幕。比如,平板电脑就比手机好(这二者在眼前的距离大约在33cm左右,但平板电脑屏幕更大,字体更大,视觉负荷更小,放的更远些也清晰可见;而电脑显示器(距离约50cm-100cm)比平板电脑好,电视机屏幕和投影屏幕(距离约在2-5m)又比电脑显示器好。
第三, 关于电子屏幕的选择,除了上面我们谈到的尺寸以外,刷新率越高越好,分辨率越好越好。
第四, 为了尽量增大用眼的距离,看书写字的姿势要标准,遵循“一寸一拳一尺”的原则。握笔的食指指端离笔尖1寸,胸口离桌一拳,书本离眼睛一尺。很多学生很难保证坚持这个姿势,家长应该监督和干预。另外,一些穿戴式的智能设备也可以运用来监督用眼距离和用眼时间。
第五, 对于电脑操作的眼睛保护,电脑桌的高度应低于一般办公桌的高度,座椅高低可调,使双脚能平放在地面上,坐姿舒服,电脑屏幕中心应与操作者胸部在同一水平,一般眼睛应与屏幕保持70cm左右的距离,太近容易疲劳,而眼睛与屏幕上缘约在同一高度。
第六, 环境应该有一定的照明,不能在完全黑暗的环境中观看电子屏幕,白天时,应开窗,让一定的光线进来,但不要直接照到屏幕上会导致眩光;晚上,也应该开一定亮度的背景照明,以减轻视疲劳。然后就是,大部分人是右撇子,写字的时候台灯应该在放在自己的稍左前方,以减少右手对光线的遮挡形成阴影。
第七, 阅读写字的时候,灯光照明要足够,照度>500Lux,不能出现频闪。
第八, 饮食方面,需要均衡膳食,特别强调的是少吃甜食,因为研究表明,糖摄入过多会会使血中产生大量酸性物质,酸与机体内的盐类,特别是钙相结合,造成血钙减少,这就会影响眼球壁的坚韧性,使眼睛易于伸长,助长了近视发生和发展。
第九, 很多临床实验都证明户外暴露可以预防近视。注意是“户外”二字,像我们成都阴天多,即使是阴天的户外,也比室内好。
第十, 科学的验光配镜对延缓青少年近视的发展有明显作用,所以应督促孩子坚持戴好眼睛。坚持戴镜的意思,除了睡觉、洗澡等不用眼的情况,都应该坚持戴。
2020年11月06日
第2次提问
今天他给孩子查出这个度数后,配的临时镜片让孩子试了一下,孩子感觉晕,我有时候配镜也有这感觉,就感觉他们给配的度数有点大了,戴上晕,所以我想知道配镜到底应该看到多清算孩子的度数,5.0吗?为什么我去了两个地方她们给的度数不一样呢?有一个地方给我说孩子一个75度,一个50度
2020年11月06日
第3次提问
医生晚上写作业看书怎么休息眼睛,外面都是灯或者黑漆漆的。 我们计划今年戴新乐学,在选择购买上有没有要注意的,会不会买到假货,怎么辨别真伪?明年够了8周岁戴OK眼镜,能行吗?那个OK眼镜对佩戴者有什么要求吗?在选择购买上有没有要注意的,怎么辨别真伪
2020年11月06日
第一个问题涉及验光终点的问题,不是以视力为标准,这个说起来可能有点专业,如果试戴起来不舒服,是以红色平衡为标准,这个点可能有些人的视力4.9,有些人是5.0,也可能5.1等。如果两次差距这么大,建议在上一级医院再次散瞳验光。
晚上也可以看屋内的远处,五米开外都算远处。
新乐学是豪雅公司的,在正规的医院或者大眼镜店配镜,多点近视离焦点的设计,很难自己判断,主要找正规的渠道购买
角膜塑形镜是目前控制近视最有效的光学手段,一般8岁以上和75度以上近视可以配戴,需要科学护理和注意手卫生,并严格定期复查。比较好的品牌有:crt 欧几里得 露晰得 亨泰 普诺瞳 阿尔法。性价比考虑选普诺瞳,远期安全性考虑CRT,当然还要考虑角膜过平或者过陡峭,对称性好不好,离心率如何,屈光度如何,综合选择,在大医院视光中心验配,不会有假货。
祝好。
如果再次验光确实这个度数,可能初戴不适应,需要慢慢适应,可以每天只戴几个小时,适应后逐渐增加,直到逐渐适应全天佩戴,不过这个度数应该适应的很快的,尽量尽快全天佩戴。

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1月三号我们再次去检查,医生认为内斜视是问题不大 比上一次好多了 ,说是因为眼睛太高紧张的原因,但是眼轴增长的惊人😨。(这两个月户外时间增大。平均每天至少有三个小时 ,小孩不喜欢睡午觉,只要有时间,我们都会带出去玩)。检查时都未散瞳。
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1.针对孩子眼轴长的问题,还需要做什么干预吗?
2.孩子不睡午觉,在外面玩对眼睛有伤害吗?是不是我们户外的时常方法有问题。
3.低浓度阿托品我们应该滴吗?