新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，从去年开始发现血红蛋白跟红细胞总是接近临界值，一直在查。总是害怕自己得真红细胞增多症。有一点点打呼的情况。
第一张图片是今年3月份查的，第二三张是4月份。后两张图片是今天查的。总是显示有点缺氧。很害怕。我要去查个epo 什么的吗
王国蓉副主任医师
血液科 首都医科大学附属北京朝阳医院
2017年06月13日
第1次提问
血常规白细胞偏低，中性粒细胞偏低，血小板平均分布宽度，体积偏高。
持续有半年了。
请问可能会是什么问题？需要做什么检查?
2017年06月13日
您好！
如果方便，最好上传血常规化验报告单。
您的叙述有点简单。根据您提供的资料，做一下一般介绍。
白细胞数减低，如果只是中性粒细胞绝对值减少，那么这两项减少的意义是相同的。严重程度取决于中性粒细胞绝对值的高低。中性粒细胞绝对值1.0以下有较大影响。
可导致白细胞减少的原因很多。有些属于白细胞产生减少的原因（比如骨髓造血方面的问题）；有些属于各种原因导致白细胞被破坏增多，超过了白细胞产生的速度，引起白细胞减少（比如病毒感染，自身免疫性疾病，脾亢等）；还有一些是白细胞分布不正常，边缘池中的白细胞多，进入血液循环的白细胞少，这样做血常规化验的时候，白细胞数就表现为减少。
理解这些，您就明白，看着都是白细胞减少，但引起白细胞减少的背后原因可是千差万别的。
如果有中性粒细胞的明显减少，建议您去大一点的三甲医院血液科（一定不要看中医院或中医科，那样误事）正规看一下，排查一下白细胞减少的原因。
血小板分布宽度、平均体积偏高，纸面意义说明的是血小板有轻微大小不一，大血小板可能略多。如果血小板数正常，没有出血之类的，不用管它，因为单独看这些指标并没有实际临床意义。
以上供您参考
如果方便，最好上传血常规化验报告单。
您的叙述有点简单。根据您提供的资料，做一下一般介绍。
白细胞数减低，如果只是中性粒细胞绝对值减少，那么这两项减少的意义是相同的。严重程度取决于中性粒细胞绝对值的高低。中性粒细胞绝对值1.0以下有较大影响。
可导致白细胞减少的原因很多。有些属于白细胞产生减少的原因（比如骨髓造血方面的问题）；有些属于各种原因导致白细胞被破坏增多，超过了白细胞产生的速度，引起白细胞减少（比如病毒感染，自身免疫性疾病，脾亢等）；还有一些是白细胞分布不正常，边缘池中的白细胞多，进入血液循环的白细胞少，这样做血常规化验的时候，白细胞数就表现为减少。
理解这些，您就明白，看着都是白细胞减少，但引起白细胞减少的背后原因可是千差万别的。
如果有中性粒细胞的明显减少，建议您去大一点的三甲医院血液科（一定不要看中医院或中医科，那样误事）正规看一下，排查一下白细胞减少的原因。
血小板分布宽度、平均体积偏高，纸面意义说明的是血小板有轻微大小不一，大血小板可能略多。如果血小板数正常，没有出血之类的，不用管它，因为单独看这些指标并没有实际临床意义。
以上供您参考
2017年06月13日
第2次提问
谢谢您的详细回答，不过还是有点懵。
附上血常规报告。麻烦再帮忙分析一下。
另外，有个事需要说一下，就是我的皮肤比较敏感，比如磕碰或者用力抓，会有淤青!有时候还挺吓人的。不知道这是不是皮下出血现象？
为保护用户隐私不显示图片
2017年06月14日
血常规OK，不用太担心。
中性粒细胞低于1.5才认为存在中性粒细胞减少。您这个1.8，完全不碍事。
磕碰或用力抓之后出现皮肤淤青，其实就是皮肤瘀斑，是皮肤出血的一种表现。这不算异常现象。
如果无磕碰出现片状皮肤瘀斑或多发小红点（出血点），这种是异常现象，需要去医院就诊查看一下。
中性粒细胞低于1.5才认为存在中性粒细胞减少。您这个1.8，完全不碍事。
磕碰或用力抓之后出现皮肤淤青，其实就是皮肤瘀斑，是皮肤出血的一种表现。这不算异常现象。
如果无磕碰出现片状皮肤瘀斑或多发小红点（出血点），这种是异常现象，需要去医院就诊查看一下。
2017年06月14日
第3次提问
谢谢王医生，这下放心了。
2017年06月14日
不用客气～
¥0.00
更多相似公开问题
以下内容来自丁香医生 App
d***q
西***胡
孩子一岁，从13号高烧，最高体温40，基本徘徊在39度多，第一天去医院没有查血让回去吃退烧药观察，三天半后依然高烧，查血细菌感染，输头孢三天半后复查血小板898，又输液一天，开了头孢吃三天和防止血栓的药，让5天后复查，今天血小板950。下面是这几次的血常规，想问一下还需要做进一步的什么检查吗？有可能是什么血液病吗？
E***a
症状及患病时长：
针对82岁肝癌患者（血小板41）
血小板水平：41×10⁹/L（显著低于正常值100-300×10⁹/L），属于血小板减少症，出血风险较高。
肝性脑病
就医及用药情况：
脑部有血肿，目前已化成水待吸收，所以暂未手术
每天打日达仙，现在也在吃阿法曲波帕
需要解答的问题：
如何提升血小板
针对82岁肝癌患者（血小板41）
血小板水平：41×10⁹/L（显著低于正常值100-300×10⁹/L），属于血小板减少症，出血风险较高。
肝性脑病
就医及用药情况：
脑部有血肿，目前已化成水待吸收，所以暂未手术
每天打日达仙，现在也在吃阿法曲波帕
需要解答的问题：
如何提升血小板
d***6
症状及患病时长：出现淤青半个月，查出血小板减少，近三次复查血小板数量70-38-30，骨穿说是淋巴细胞白血病
就医及用药情况：已住院一周，今天骨穿结果刚出来，
需要解答的问题：后续需要做什么检查，需要做什么治疗
就医及用药情况：已住院一周，今天骨穿结果刚出来，
需要解答的问题：后续需要做什么检查，需要做什么治疗
d***3
医生你好 我孩子目前 6 个月 去年 12 月 9 日出生
一下三次血常规：
第一次 刚出生几天 黄疸 在医院测了血常规 抽的腿
第二次 5 月 7 日 发烧咳嗽 在医生测了血常规（吃了头孢，发烧两天，最后一天满身红疹，红疹一天后消失）
第三次 6 月 7 日 六个月儿保 测了血常规
1. 这几次都有些指标异常 ，请问是什么原因？
2.主要担心白细胞 好像才出生就不高 我看网上新生儿都是 10 以上 5 月发烧那次白细胞下降明显 六月儿保涨了点 也才 5.1 不知道正常了不
3.另外中粒绝对值前两次都正常 这次只有 0.76 了 我看要 1 以上才正常 这个是怎么回事呢
宝宝最近一直有点咳嗽 每天咳几次 就从 5 月发烧咳嗽之后感觉一直没好完
一下三次血常规：
第一次 刚出生几天 黄疸 在医院测了血常规 抽的腿
第二次 5 月 7 日 发烧咳嗽 在医生测了血常规（吃了头孢，发烧两天，最后一天满身红疹，红疹一天后消失）
第三次 6 月 7 日 六个月儿保 测了血常规
1. 这几次都有些指标异常 ，请问是什么原因？
2.主要担心白细胞 好像才出生就不高 我看网上新生儿都是 10 以上 5 月发烧那次白细胞下降明显 六月儿保涨了点 也才 5.1 不知道正常了不
3.另外中粒绝对值前两次都正常 这次只有 0.76 了 我看要 1 以上才正常 这个是怎么回事呢
宝宝最近一直有点咳嗽 每天咳几次 就从 5 月发烧咳嗽之后感觉一直没好完
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
立即问