患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2020年09月12日
第1次提问
上周六腹泻,一天十几次,水样;吃了蒙脱石和消炎药,不见好转。 周二去医院,抽血白细胞数减少(可能是消炎药的因素)没开消炎药,没吃抗生素类,吃蒙脱石+双歧菌。 周三到周五一天拉四五次,全是水便。不见好转。周五买了整肠生,和双歧菌一起服用,希望尽快恢复肠道菌群。 今早未吃蒙脱石,吃了菌和整肠生,吃了白粥和香蕉。恶化,已经腹泻6次,水。现在在补充盐水,但感觉非常恶心,无力。 请问如何处理,何时才能好转?

为保护用户隐私不显示图片

2020年09月12日
你好,从你描述的情况来看,主要考虑急性胃肠炎可能性最大。可能和吃了不干净的东西有关系,目前腹泻也可能是胃肠炎后的肠功能紊乱引起。
急性胃肠炎,主要表现为浠水样大便,次数多,一天超过三次。
治疗上,主要是对症处理为主。
第一,多喝温盐水,可以加点盐,补充水电解质,建议可以到药店购买一盒专门的口服补盐液,因为他没有任何副作用,起到预防低钾,防止脱水,对乏力症状有很好的效果。
第二,如果腹泻严重,要加用蒙脱石散收敛止泻,一天3次,一次一包,这个药没什么副作用,效果也好。如果次数多,可以拉一次吃一包,不拉了就可以停药。
如果出现恶心呕吐,肚脐以上疼痛,可以加用奥美拉唑或者耐信片 雷贝拉唑片护胃。
如果有肚脐周围绞痛不适,那是肠道痉挛导致,可以吃一粒奥替溴铵片,解痉止痛,效果很好,也可以喝点热水,热敷腹部。
第三,目前你如果有出现发烧,体温超过38℃,那么考虑感染明显,建议查个血常规,另外需要用抗生素。
第四,同可以加用益生菌比如美常安或者整肠生调理肠道功能。
再次感谢你的提问,祝你身体健康,如果还有任何不适,可以关注我,随时咨询我。
这段时间饮食上特别要注意,烧烤、油炸辛辣的食物及零食不吃,冷饮类也要停止。应该避免过硬,过酸,过辣,过热,过分粗糙或者刺激性的食物和饮料,包括含有酒精的饮料,避免碳酸饮料 浓茶与咖啡,饮食应当节制,尽量以少量多餐为主,食物应当营养丰富易消化,主要是吃一点容易消化的食物先。

请务必今天马上去附件药店购买药物,在服药物后,明天就来找我复诊,告知我你的消化症状和大便情况,以及有没有发烧腹痛等,我会根据你的情况对面进行微调整,你这个情况需要密切随访!急性胃肠炎可轻可重,可大可小,必须重视,重起来也有住到ICU的!请明天务必来找我复诊。另外请问是否需要我这里开具处方,寄过来会比较久需要3天,还是你就近去药店购买?建议马上去买药服用,明天复诊。
2020年09月12日
第2次提问
一直在吃蒙脱石,补盐水。 无发烧,无明显胃部或腹部疼痛。 这一周以来都很清淡,粥、面为主。 但是觉得不见好转,前几日有糊状绿便,还有一次是便时都是泡沫。今天都是水便。
2020年09月12日
建议要加服左氧氟沙星片,一天一次,效果会更好,吃两天左右情况会好起来的。同时一定要注意补盐,防止脱水低钾!

另外饮食上面注意清淡饮食,不吃辛辣刺激的食物,尤其是油炸食品和烧烤。此外,尽量少吃容易引起胀气的食物,比如各种豆类,糯食,它们可能会引起你胃部胀痛和打嗝的症状。三餐一定要规律。
生活上面注意作息规律,不要熬夜和吃夜宵,这两个行为是非常容易导致慢性胃炎病情反复发作。
另外平时也需要多参加运动,如慢跑,游泳,最好在餐后一小时后进行,避免饭后久坐,更不能马上躺下。
饭后也可吃一些水果,如梨子,含有水份和纤维素的水果,也有助于消化。
最后,一定保持心情愉快,紧张焦虑的情绪也会对胃肠道的功能有影响,造成他们运作失调。药物治疗方案我会发给您。相信通过这几个方面的调节,您的症状会逐渐改善,有一个过程,不要太着急和紧张。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***o
症状及患病时长:医生好,我儿子早上吃完早餐经常会有胃食道返东西到咽喉的症状,有时候喝口水就缓解了,有时候就会吐口口水出来。他说中午晚上包括其他时候没有这种现象。他对味道也比较敏感会引起反胃。
他小时候有胃食道返流喷奶的情况,到一岁半就没有喷奶了。然后刚出生的时候说胃里面有褐色的水,还帮他洗过胃。
请问这种情况需要处理不?

就医及用药情况:

需要解答的问题:
avatar
G***a
症状及患病时长:

去年11月开始 每日清晨醒来吐黄痰 黄痰恶臭 臭鸡蛋味 痰都在喉咙后壁 只有平躺时会产生 吐完后其余时间为白泡沫痰 晨起口苦 平时容易打嗝 喉咙紧堵 起初怀疑鼻窦炎 做了鼻镜和鼻窦ct均正常 后得知返流性咽喉炎也会有这样的症状 尝试用耐信➕达喜➕莫沙必利 喉咙堵消化不良稍好转 但是晨起黄痰还是蛮多的 21年查过胃镜为胆汁反流性胃炎

就医及用药情况:
耳鼻喉科 用抗生素无效 最近耐信 达喜 莫沙必利
需要解答的问题:

1.耐信和沃克哪个会更有效一些
2.大概需要吃多久会有效果呢
3.这个黄痰是什么原因造成的呢?
4.我需要再去做个胃镜吗?
avatar
d***o
症状及患病时长:
医生你好,我一直阳过之后喉咙有点分泌物,有时吃刺激性的食物,能咳出浅黄色的分泌物,然后上个月20号左右咨询平台一个耳鼻喉科医生,他就说可能是胃食道返流,要我做喉镜。他当时问我是否有胃胀胃酸胃痛的感觉,我都没有,而且肠胃一直还挺好的,大便也正常。我本来就有焦虑症,被他问过之后就一直耿耿于怀。后来我看他给每个人的回复都是一样的,都建议做喉镜。🤣🤣然后我这个月月初就开始有胃部的症状,就是有点不想吃饭,胃胀,想打嗝又打不出来,喉咙异物感,吃饭有时感觉有梗阻感,然后还肩颈背酸胀,特别是特别关注的时候。但是我一直没有反酸到喉咙的感觉。然后昨天我就鼓起勇气去做了一个喉镜,结果如下。然后我还在备孕,不想吃有影响的药,麻烦您教我调整一下。幽门螺杆菌去年检查也是正常的。十年前因为反胃做过胃镜浅表性胃炎。后来一直没有相关症状。
就医及用药情况:

需要解答的问题:
是否需要用药?有没有适合备孕期间使用的东西。
avatar
d***w
症状及患病时长:近日感觉胃部不适(67岁 男 183 有高血压 心脏支架)


就医及用药情况:没有用药,早上做了胃镜

需要解答的问题:怎么办
avatar
d***w
症状及患病时长:
今天是新冠感染后的第二周
就医及用药情况:

需要解答的问题:
我今天散步的时候心率到达了130左右然后后面出现疲惫就去休息睡了两个小时起来后去吃饭吃完饭后一直感觉自己心跳很重也很快想上楼休息上了楼梯感觉心脏有点堵目前躺着心率一直在80多到90多左右(带的心率表),我本身患有比较严重的焦虑症昨晚睡觉的时候也有心慌的表现,上周查过心肌酶电解质和ct还有心电图一切正常,但是心理比较慌张