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面部照片可见散在的红色丘疹，根据您的描述，反复长痘，目前诊断痤疮明确的，属于中度痤疮。
除了痤疮，描述皮肤还容易发红发烫，鼻部发红也明显，这样的情况下需要考虑是玫瑰痤疮，也就是皮肤容易发红发烫需要考虑是玫瑰痤疮的表现，皮肤处于高敏状态比较容易受到刺激出现发红敏感，这样的情况更需要注意温和护肤减少皮肤的刺激。
所以，您目前的情况需要考虑是痤疮伴玫瑰痤疮，现在照片来看，面部发红不明显，主要是有一些长痘，治疗主要是痤疮，同时也需要兼顾改善玫瑰痤疮，用药避免刺激玫瑰痤疮引起发红加重。
由于目前面部有散在的红色痘痘，有使用夫西地酸乳膏，建议可以继续使用，早晚各一次，但是单独使用这个容易出现耐药，所以建议可以联合班赛，减少耐药性，可以先涂夫西地酸，干后再点涂班赛。但是需要注意的是班赛有一定的刺激性，可能引起皮肤的发红瘙痒脱皮刺痛等，所以建议尽量点涂，也可以小小范围的试用一下，没有明显的刺激反应继续使用，如果点涂也出现明显的红肿，建议可以及时停用。
除了外用药物，单独使用外用药物应该控制不住，所以建议需要加上口服药物联合治疗控制，目前的情况可以加上多西环素，也是治疗控制痤疮和玫瑰痤疮的首选药物之一，治疗都是有效的，目的就是非特异性的抗炎治疗控制，可以还是红色痘痘和皮肤的发红，剂量可以每次0.1g，每日一次，饭后服用，不要空腹，服用后不要立马平躺，以免灼伤食管，尽量一小时内都不平躺，其他反应还是比较比较少见，比较温和。
由于您描述月经前明显长痘，这个和随着月经周期的变化，性激素波动有一定的关系，这样的情况下可以考虑加上螺内酯片服用，剂量可以每次一片，每日三次，饭后服用，有一定的抗雄激素作用，改善月经前长痘，一般建议服用三个月到六个月，您可以先服用一个月看看，部分人可能出现月经不调主要是月经提前，还可能出现胸部胀痛，如果比较明显可以停用，停药后能够消退，建议饭后服用，不要空腹。
对于红血丝，药物治疗基本作用不大，以后稳定了可以光子嫩肤或者脉冲染料激光治疗改善，能够封闭血管改善红血丝。
对于平时的护肤，一定需要注意温和，减少刺激，建议使用清水洗脸，洗面奶要用尽量用温和的洗面奶比如氨基酸洗面奶，不要过度清洁，不要使用去角质产品，不要用
肥皂清洁，不要使用含有皂基的清洁产品。
保湿护肤品建议尽量使用温和的护肤品，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳霜或者雅漾的舒缓特护保湿乳或者薇诺娜舒敏保湿特护霜等都是可以的。
平时还要注意防晒。
平时生活中需要注意的是少吃甜食奶制品和油腻油炸食品，避免过度劳累和压力太大，注意劳逸结合，尽量少化妆。注意避免过热过冷环境和情绪焦虑紧张，避免日晒、烫饮、剧烈运动，避免饮酒、辛辣刺激饮食等。通过治疗也是能够得到很好的控制，就是需要一定的时间，不能够太着急，要控制稳定也需要两三个月的时间。
以上药物建议可以先用药一个月，一个月以后再复诊看看请你是否调整用药。
希望以上建议对您有帮助，如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价，再次感谢您的信任和支持，如果还有疑问，可以继续提出，会耐心为您解答。
