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你好。感谢你的信任和咨询。抱歉让你久等了。
甲真菌病是指趾甲部位的真菌感染，表现为甲板增厚、分裂、变形、变色、鳞屑等，真菌检查结果阳性。
如果确诊灰指甲，建议积极治疗，不治疗的话容易导致其他趾甲的病变，也可能会引起足部皮肤的足癣的表现。
关于灰指甲的治疗，一线的药物是口服抗真菌药，包括盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊。一般原研药的效果要好于仿制药。所以，建议选择进口原研药治疗。
对于你的情况，如果口服国产伊曲康唑胶囊效果不好，建议首先用盐酸特比萘芬片治疗（兰美抒），每次250mg，每天1次，连续服药12周，多数人是可以治愈的。
如果盐酸特比萘芬治疗失败，再考虑换成口服伊曲康唑胶囊（斯皮仁诺）来治疗。
由于口服抗真菌药是通过肝脏代谢的，需要每个月复查肝功能，正常方可继续服药治疗。服药期间要避免饮酒，以免加重肝脏负担。
咨询意见供你参考，希望对你有所帮助。祝好！

你好。兰美抒每天一次服药的治疗方法要稍微优于斯皮仁诺冲击治疗，更推荐选择口服兰美抒治疗。我现在就开处方给你，审核通过后就可以在平台买药了。