患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

非常专业,解除了我的忧虑和担心。

2020年08月26日
第1次提问
1.去年B超查出来肝实质性占位病变,后来做了造影,确定是肝血管瘤,35mm,今年复查,长大了一点。 2.关于肝内胆管结石这个,两个医生给出了不同的结果。去年先是查出来是肝内胆管结石,后来有复查b超,说是钙化灶,今年b超复查又说是肝内胆管结石。我去问了门诊的医生,他说肝内胆管结石很复杂,我很害怕,想听听您的专业建议。 3.胆囊息肉,去年到今年没什么太大的变化。平时应该注意什么呢? 4.这些疾病都是体检无意中查出来的,平时都没有明显的症状。但一下子查出来这么多问题,还是很担忧,心理总很害怕,怕癌变或者进一步恶化。非常希望得到您专业的解答。

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2020年08月26日
您的问诊已经收到,请您稍等,正在帮您分析病情,稍后会给您详细回复,此问题不要回复,以免浪费您提问次数!
第一,我觉得您的问题都不是什么大问题,都不需要手术治疗,定期复查一下就可以了!没什么问题啊!
第二,随后就把我的分析意见写给您!
2020年08月26日
1、血管瘤是一种非常常见的肝脏肿瘤,其实说简单点,就是一团增生的毛细血管团;是良性的,为什么会长,原因还不是十分明确,多认为与胚胎时期肝脏的肝脏血管发育有关。
临床上对于小于5cm的血管瘤,大都采取保守观察的措施,一般不作任何处理。如果直径大于5-10cm的血管瘤,伴随有临床症状,如腹胀、或者自发血管瘤破裂,那就应该积极采取治疗,但是绝大部分血管瘤患者都无任何临床症状,这个阶段属于可治疗,可不治疗的状态,主要根据是否合并有临床症状来决定,大于10cm的血管瘤,只要身体条件允许,都建议积极治疗,因为血管瘤如果长到10cm就会对周围脏器形成压迫,也会限制正常肝脏的生长,在平时活动过程中还容易血管瘤破裂,那就比较严重了。
对于血管瘤的治疗:主要两个,第一个就是手术治疗,切除血管瘤,现在可以通过微创腹腔镜下完全切除,且不复发,预后良好。第二个就是介入治疗(TACE),这种方法就是手术风险低,不用全麻,只要局麻就可以做,可以限制血管瘤的继续生长,但是一般不能达到根治,容易复发。所以您这个情况可以继续观察,目前无需特别处理,每年都要定期复查,观察变化,如果长大比较快,超过5cm,就建议治疗了。
 2、肝内钙化灶,这种情况在临床中非常非常常见,大部分就是肝内的钙化点,并不是真正的结石,就是局部钙盐沉积形成的一个良性小结节,对身体没有任何影响!一般情况下很少长大或者癌变!这种情况和肝胆管结石是有区别的,肝胆管结石的病人是肝管内形成大量结石造成黄疸、腹痛、发热、肝功能不全等很多症状,所以我不建议您去看网上一些对肝内胆管结石的相关介绍,这完全是两个问题和两种疾病。看多了还会把您吓到,其实没那么可怕,更无需手术。
3、对于肝内钙化点,这个我们平时临床中很少把它当作疾病处理,也不需要服用任何药物治疗,您需要做的就是每年做一次肝胆彩超的复查,看看这些钙化点有无变化,如果逐渐增大,可能需要重视一下,一般是没有变化。
4、你这个是息肉比较小,最常见的就是胆固醇息肉,应该是良性的!不用管它,每年体检复查一下就可以,平时不需要注意什么,正常饮食就可以了!一般是没什么变化的,也许哪天自己脱落就排走了!没问题的哈!
您这些小问题都不会癌变的,不用有这些担心!
2020年08月26日
第2次提问
医生,谢谢你的解答,消除了我的顾虑。我还想确定一下,我这个到底是肝内胆管结石还是钙化灶呢?
这个就是钙化灶,肝内胆管结石是长在胆管里的,那个就很严重了,也不会就长这一个,都是成堆的长的!你这个没问题,不用有什么顾虑!彩超医生喜欢这样写!这种情况平时见太多了!没问题的!
2020年08月27日
第3次提问
有没有什么办法防止肝血管瘤长大呢?
2020年08月27日
目前来说除了手术,介入还没有办法控制血管瘤生长!

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d***4
您好,之前向您咨询过,您建议我做手术,我考虑了之后于12月4日做了胆囊切除手术,术后感觉不错,后背不疼了,但肚子里总是叽里咕噜的,有时候和流水的声音似的,上厕所次数比原来多了,有时候不成形,我知道应该是有个适应的过程。这两天感觉腹部右上次有点不适,有点憋胀的感觉,和之前没做手术的感觉有点像,不知道正不正常?有点担心,向您再咨询一下,谢谢了
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衡***飞
您好,本人38岁,查到胆囊息肉十年,2010年最大0.4X0.3,2019年,0.7X0.4,2020年,0.6X0.4,另外今年B超医生说另外还有发现胆结石。
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d***q
之前向你咨询过胆结石的问题,平时没有任何不适。最近检查血清丙氨酸氨基转移酶测定偏高,正常是0-40,我的指标是42.9,但是去年体检这项指标没有问题。这个值偏高是因为胆结石吗,我有轻微的脂肪肝。
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d***q
体检发现胆结石,其他指标都正常,平时无任何不适,需要治疗吗?
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d***r
上月公司体检发现有胆囊结石,平时没有啥感觉,之前出差有过肠胃不舒服,不知道是不是这个引起的,有过慢性胃炎的病史,这结石有什么办法去除吗