2017年05月18日
第1次提问
胸骨后放射性疼痛蔓延到咽喉、下颌后槽牙、后背右肩胛骨,发生的时间、时长不定,有白天也有在睡眠中疼醒,时长大概在5到20分钟不等。这种疼痛2009年是第一次发作,第二次是2011年,间隔时间越来越短,最近的间隔大概20天左右。疼痛过后一切如常,做过心脏造影、心电图都没有问题。不知道是什么病,去医院也不知道该看哪个科,烦请大夫指点迷津。
2017年05月19日
你好!根据你的描述,疼痛是自发性、放射性,这应该是神经痛。但要具体定位到哪一根神经目前还无法确定,根据疼痛部位倾向于舌咽神经、颈5或6神经,需要进一步影像检查,最好做颅底和颈椎的磁共振。如果影像上还不能明确,就需要做诊断性阻滞,才能找到原因。有了病因才好针对性治疗。
2017年05月19日
第2次提问
谢谢!根据你的回答我的理解是:我的病情需要做进一步检查才能确定是哪根神经有问题,有什么样的问题,是什么原因引起的。对吗?一般来说会是什么问题?怎样治疗用药?这个病发展下去会怎样?如果做颅底和颈椎核磁需要怎样跟医生说讲才能开出合适的检查单?
2017年05月19日
是的,你的理解对的。可能是神经痛,明确诊断后选择不同的药物治疗,也可以做神经射频。发展下去可能越来越痛,影响生活。就做颅底和颈椎磁共振平扫就可以。
2017年05月19日
第3次提问
陈医生:你好!这会儿想起来了,曾经有医生说是神经痛,建议吃营养神经的药,好像是谷维素、维生素什么的记不清了。按照神经痛,需要吃些什么药呢?非常感谢!
2017年05月19日
你的病还没有最后确诊,不同神经痛用药不一样,建议诊断清楚了再吃药。

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