2020年08月05日
第1次提问
15岁,女,最近2天流了3次鼻血,单鼻孔出血,去验了血,请帮忙看看结果

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您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复!
2020年08月05日
您好!谢谢您的信任!

一、您提供的病史我已经仔细阅读了,目前小朋友反复单侧鼻出血2天,共3次,目前血常规提示血小板偏低,血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质,血小板对机体的止血功能极为重要。当血管创伤而失血时,其与凝血因子一起,借由结块作用,对血管受伤出血部位进行反应,进而形成凝血。 目前鼻出血不一定就是血小板偏低引起的,鼻出血原因也有很多,比如和挖鼻、用力打喷嚏、天气干燥、炎症、辛辣刺激食物、鼻外伤、维生素缺乏、鼻中隔偏曲等都有关系。

二、血小板减少常见于再生障碍性贫血,急性白血病、急性放射病、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血、家族性血小板减少等。目前建议您及时挂一个血液科的号,从而来明确血小板偏低的原因,对于血小板减少病因的寻找,血液科肯定更专业一点。

三、对于鼻出血的处理,紧急鼻出血的时候,如果出血在鼻腔前端,可采用指压法按压止血,具体是用手捏住鼻翼两侧根部,按压三到五分钟,一般出血会逐渐止住。另外,可冷毛巾敷额头及颈部,收缩血管,减少出血。如果不太容易止血,建议还是在出血的时候及时去医院,医生可通过前鼻镜检查来进一步明确鼻出血的部位。如果有明确的出血部位,用电凝止血或者鼻腔填塞就可以。

四、建议平时生活中也要注意:
1.如果近期常开空调,应家中常备空气加湿器,保证家中空气湿度。
2.改掉不良挖鼻、剧烈擤鼻习惯,避免鼻部外伤。
3.多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,也有助于保持鼻黏对的湿度。近期不要吃辛辣刺激、太热的食物。
4.不要用力擤鼻涕、用力打喷嚏、用力大小便,可使鼻腔局部压力增大,引起没有愈合的血管再次出血。

我的建议仅供参考,希望对您有帮助!
第2次提问
如果不流鼻血了 也要再去血液科做检查吗?
您好!对的,即使是有出血,血小板减少一般不会是最近2天才会如此的,所以建议最好去血液科检查一下肯定更放心。当然,您也可以在平台上咨询血液科医生,对于这一块,血液科医生肯定更专业。

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