2020年08月03日
第1次提问
三岁男孩 感觉走路 坐姿都有点弓着腰 站不直的感觉 睡觉很少用枕头 乳胶枕也很低 不知道要注意什么

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2020年08月03日
您好,从照片上来看,宝宝确实脊柱姿势不良,有上交叉综合征的表现。今天工作比较忙,需要晚点回复您,请您耐心等待。
2020年08月03日
上交叉综合征由于长时间低头伏案或过度锻炼胸部肌肉(忽视背部肌肉锻炼且不进行胸部肌肉拉伸练习)造成相应部位肌肉不平衡,形成头部前倾、含胸、驼背、肩胛骨耸起等一系列形体的变化图一,不知道宝宝是否有一些不良的姿势习惯,比如低头看手机或者平板,背比较重的包包,坐着时是否喜欢含胸驼背?家中的床垫是否太软,一般还是需要睡有一定支撑力的床垫,不要睡高枕头,但一般这么小的宝宝大多都不枕枕头,还有些宝宝因为小时候爬行的时间比较短,导致脊柱的核心肌群力量不足,也容易发生这种不良的姿势,而且还容易合并整个脊柱的侧弯,两侧肩胛骨的不等高。
所以在治疗方面:
1.在生活中尽量避免含胸驼背,特别是不要长时间低头看电子设备,书本/电视/电脑及手机屏幕的中心都应与视线平行,见图二,伏案或者面对电子设备时每30分钟需缓慢各方向活动颈椎,前后左右,左前右前左后右后,做缓慢扩胸运动,见图三。
2.上交叉综合征中过紧的肌肉:胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌、斜角肌,矫正上交叉综合征的方法先进行紧张肌肉的按摩拉伸,建议对紧张肌肉先进行按摩,后再进行拉伸。您可以用一个小球来进行主要紧张肌群的按摩,然后由您用手来给宝宝做一下肌肉的拉伸,见后图,您可以感受下宝宝的肌肉是否紧张僵硬,但因为这样做会产生牵拉的不适感,所以宝宝不一定会配合,而且需要控制力度避免肌肉拉伤。

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2020年08月03日
3.薄弱肌肉的力量训练:过弱的肌肉:菱形肌、斜方肌中下束、前锯肌、深层颈屈肌、使肩外旋的肩袖肌群(冈下肌,小圆肌),图一。您可以用玩游戏的方式请宝宝做下图的锻炼,图二到图六,特别是靠墙站立的斜方肌中下束和深层颈屈肌的锻炼是比较好完成的动作。

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2020年08月04日
第2次提问
家里很少用枕头而且也都是儿童枕头 坐姿什么的也都挺注意 需要去挂号门诊吗
2020年08月04日
因为宝宝在日常生活中没有明显的诱因引起体态不良,确实可以到正规医院康复科门诊就诊,因为需要给宝宝做体格检查,评估有没有其他需要干预的问题,比如有无脊柱侧弯,肩胛骨不等高的情况。

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周***n
我父亲于9月2日早上七点半,在田间突然出现中风,表现为头晕、肢体无力、左侧脸部歪斜、口眼歪斜、眼皮无法睁开、言语不清等症状,认知意识较清晰,于8点半入院,目前仍在当地县医院治疗。综合考虑,采取的治疗方式为保守药物治疗,未进行溶栓治疗。
当日做了ct和核磁共振,结果见附件。检查报告显示,这次梗塞的位置是控制左侧肢体的一个血管分支,大血管暂时没有很大的问题。
当日晚上7点,父亲手脚活动控制能力有所好转,可以自主进食,脸部歪斜也有好转,说话基本恢复90%了,但是眼皮仍无法打开,视力视野较差。9月3-4日,病情基本稳定,能够下床活动,自主大小便,自主进食,言语较清晰,视力视野能恢复一般。当地医生告知患侧手脚肌力已恢复到四级左右。
现在我想请问医生,1,当地医院没有专业的物理康复训练治疗方案,只有针灸治疗,当地医院建议至少留观住院14天。但我们想尽快转院接受专业的康复训练,如果在当地继续留观14天,是不是会错过最佳康复介入时机?
2,如果我们想转长沙,长沙哪个医院比较专业,如果转过来,是住院治疗还是门诊治疗(如果想住院治疗,像湘雅这种大医院是否会接受,是否需要提前预约,考虑医保报销的问题)。
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d***e
您好医生,我最近在家练双手后撑沙发屈臂下坐(见图),感觉右胳膊有异样。弯曲手肘时上胳膊外侧的皮肤感觉紧紧的,不知道这是健身当中的正常现象还是受伤了? 左胳膊没有任何异常。右胳膊除此之外也暂时不影响使用。这个现象有四五天了吧,锻炼时间比这个久一些,具体不记得了。
去年,我因为右胳膊右腿触觉不如左边敏锐去医院做过神经检查和头部核磁共振,都没有发现问题。后来这种差异不明显了(也有可能是我适应了)。
另外,平时用手机和鼠标时间非常久,不确定有没有肩周炎,因为感觉肩膀活动还蛮灵活而且没有疼痛感。不过右胳膊睡觉时容易发麻。不知道这些描述有没有帮助了解情况。
多谢解答!
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d***q
打哈欠导致下巴可能错位,现在脸有点变形且牙齿合不住,右边咬肌明显过大,左边嘴边一张一合会伴有响声
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d***0
我家孩子2岁四个月 感觉腿有点不一样
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u***r
三岁男孩 感觉走路 坐姿都有点弓着腰 站不直的感觉 睡觉很少用枕头 乳胶枕也很低


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