您好，我是妇产科鲁超医生，非常感谢您的信任，您先别担心，我会仔细看您的资料以后，再详细回复您。分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待。这期间暂时不需要回复我，避免浪费机会。

您好，十分高兴为您提供帮助，看到您的病史及b超结果了，首先，您的胎儿发育匀称，胎盘正常，只是羊水偏多一点，如果之前血糖正常的。这也不用担心，自己数好胎动即可。其次，彩超提示右侧脉络丛有小囊肿，如果之前唐筛或者无创DNA都是正常的，一般也不会有问题的，不用过度紧张，这也没有医学手段可以控制，毕竟您已经38周了，足月了，等宝宝出生后进一步观察即可。具体分析如下：
1️⃣ 羊水过多是否会对胎儿产生影响，主要取决于引起羊水过多的原因。第一，最常见的引起羊水过多的原因就是妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病对胎儿的影响是比较大的，容易引起胎儿体重过度增加，引起巨大儿分娩困难，在分娩时容易引起产伤兼难产，或者增加剖腹产的概率。而且，妊娠期糖尿病会造成胎儿肺部发育迟缓，出生以后容易出现新生儿呼吸窘迫综合症。第二个方面引起羊水过多的原因就是胎儿畸形，例如消化道或神经系统畸形，这两种畸形都有可能造成新生儿存在有严重的并发症，例如难以进食，或者需要做手术进行矫正。
●您之前产检血糖正常，包括四维等检查都没问题的话，也不需要担心，羊水指数超过25cm才算是羊水过多，您的只是偏多，胎儿正常伴轻度羊水增多，无需特别处理，注意胎动，按时产检即可。
2️⃣脉络丛囊肿一般是指在孕14－24周时，胎儿发育过程中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失，仅少数呈进行性增大。如果26周后还不消退，宝宝出生后可能出现压迫和颅压增高等情况。
1－2%的正常胎儿也可以出现脉络丛囊肿，但大多数在26周后消退，如果26周后还不消退，而且是双侧的，孩子出生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查，如果能够消失，就不会出现压迫和颅内压增高，出生后的智力或其它方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。
B超检查出脉络丛囊肿时，应检查18三体、21三体等染色体异常，如果唐筛或无创DNA提示高风险，要进行羊水穿刺或脐血穿刺检查诊断。
动态观察囊肿大小，如果囊肿小于10mm或越来越小，染色体异常可能性小，同时注意检查其它部位是否有新发现的畸形。有时超声检查出脉络丛的囊肿后，其它畸形还不能检出，但很多专家认为，脉络丛囊肿大小、数目、双侧或单侧、是否进行性缩小或消失、胎儿患染色体异常的危险度不会改变，所以查出胎儿脉络丛囊肿时，一定要做唐筛、无创DNA或羊水穿刺，排除18三体和21三体等染色体异常。
单纯脉络丛囊肿，染色体异常发生1%，如合并其它畸形，染色体异常的发生率上升46%，建议羊水穿刺。一般情况下，孕妈年龄超＜35岁，产前筛查或无创DNA基因检测低风险，无合并其它畸形，只是孤立的脉络丛囊肿，不建议羊水穿刺。孕妈年龄＞35岁或产前筛查唐氏儿高风险，一定要查染色体，脉络丛囊肿如果继续增大或伴有多个，就一定要高度重视了。囊肿总属于良性的病变，如果到宝宝出生一直没有消失，但也没有其它畸形，可以等宝宝出生后再检查，必要时可以手术治疗，对宝宝以后的成长发育不会造成影响。因为脉络丛囊肿是位于脉络丛内充满脑脊液的假性囊肿，是在产前超声检查中发现的微小异常，不是宝宝的结构畸形。
●有脉络丛囊肿的宝宝，90%会在26周之后，28周之前消退，通常没有病理意义，预后良好，但胎儿如果脉络丛囊肿与染色体异常（18三体、21三体）的危险性增加有关，单纯的胎儿脉络丛囊肿不会造成胎儿发育异常，也不增加胎儿染色体异常的风险。这也是现在的B超技术提高，机器的分辨率更清楚，才能查的这么明白和仔细，在降低畸形儿出生率的同时，可能给孕妈们增加了不少纠结的担忧。
❤️综上所述，您不用太紧张，如果之前产检的一切正常，包括血糖，唐氏筛查或者无创DNA，四维排畸等这些检查都是正常的，只是最近产检才发现的单侧脉络丛囊肿，也不用过度焦虑，一般后期都可能会消失吸收，而且您已经38周了，数好胎动，安心等待，等宝宝出生后再进一步的观察以及检查。文字较多，让您久等了，祝您好孕，一切顺利。

您好，这个不一定的，引起脉络丛囊肿的原因很多，可能是先天性染色体异常，也可能只是一过性的，目前也没有明确的医学报告和吸烟有关。所以您也不用太纠结，已经到月了，您就安心等待宝宝出生后再观察。自己要记得数好胎动哦，后期有需要有疑问，您可以随时联系我。祝您一切顺利。