患者评价

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2020年07月06日
第1次提问
您好,我得两次体检报告都是尿蛋白2+,尿检和血检无其他异常,无水肿无高血压。这样严重吗? 1年两次体检都是

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您好,感谢信任,目前的情况是尿中有蛋白,我们可以称之为蛋白尿查因。

蛋白尿的原因比较多,但是绝大部分都是与肾脏有关,而且你的蛋白尿有两个加号,可以称之为中度蛋白尿。

我建议你需要做两个方面的检查。

首先是做尿微量白蛋白测定以及尿蛋白定量。

然后是做系统性红斑狼疮以及肝炎方面的检查。有很多疾病都可以引起蛋白尿,我们称之为继发性蛋白尿。

鉴于你还年轻,如果持续蛋白尿,建议做肾穿刺活检,这是搞清楚问题的最终办法。

2020年07月06日
第2次提问
尿蛋白定量是那个24小时尿蛋白定量吗。我早几天去看医生,也没做肝炎方面的检查他说可能是肾炎,后期可能发展成尿毒症。我感觉是不是很严重。然后说需要开一些药来控制蛋白尿。但是我自己了解到有些关于控制蛋白尿的药物可能会导致低血压,但是我血压本来就不高。如果是肾炎,这种情况可能治愈吗。现在是否是很严重了。
2020年07月06日
尿蛋白定量是那个24小时尿蛋白定量吗。

是的,我建议同时查尿微量白蛋白定量。

我早几天去看医生,也没做肝炎方面的检查他说可能是肾炎,后期可能发展成尿毒症。

你目前的肾脏B超和肾功能都是正常的,没有到这个地步。

我感觉是不是很严重。

严重谈不上,但要引起足够的重视。

然后说需要开一些药来控制蛋白尿。但是我自己了解到有些关于控制蛋白尿的药物可能会导致低血压,但是我血压本来就不高。

这一类的药有助于减轻蛋白尿,副作用也很少,适合长期服用。对于高血压的患者确实有降压作用,但对于血压正常的患者,降压作用极其轻微。

如果是肾炎,这种情况可能治愈吗。

如果是肾炎,理性的说,应该算终身的带病生存,但是可以有效的控制。除了每日服药以及定期随诊以外,不会影响正常的生活。
2020年07月06日
第3次提问
嗯嗯,我自己也了解到,如果是肾炎,保守治疗是控制尿蛋白,积极治疗是进行肾穿刺,那向我这种无其他明显症状的蛋白尿,选择哪种治疗方式比较好。如果是用药物来控制蛋白尿,有哪些副作用小的药物,因为我看体检报告,收缩压才90,怕有低血压的可能。如果做肾穿刺,有什么大的副作用吗。然后介于是长期性的一种慢性疾病,在饮食方面需要注意一些什么吗。而且对以后生育生小孩当面有影响吗。我父母都没有这方面的疾病,这是是否有遗传的可能性。
2020年07月06日
嗯嗯,我自己也了解到,如果是肾炎,保守治疗是控制尿蛋白,积极治疗是进行肾穿刺,那向我这种无其他明显症状的蛋白尿,选择哪种治疗方式比较好。

肾活检只是一种检查方法,并不是治疗手段。是最直接的诊断方法,好比说是肾炎,其实细分起来有好几种,可以具体明确是哪一种。

如果是用药物来控制蛋白尿,有哪些副作用小的药物,因为我看体检报告,收缩压才90,怕有低血压的可能。

如果尿蛋白定量,每日的尿蛋白量大于一克,会考虑加用某某沙坦这一类的药物。

如果做肾穿刺,有什么大的副作用吗。

在有经验的医院,这个风险发生率非常低,小于1%。

然后介于是长期性的一种慢性疾病,在饮食方面需要注意一些什么吗。

目前的饮食要求就是低盐饮食,其他的没有特殊。

而且对以后生育生小孩当面有影响吗。

肾功能和血压保持正常,妊娠问题不大。只是在怀孕期间要和肾内科医生配合,定期复诊,了解蛋白尿,血压以及肾功能。

我父母都没有这方面的疾病,这是是否有遗传的可能性。

遗传相关的肾病有,但是并不多。至于是不是的,也需要做肾活检以及相关检查进行排除。

别太担心。祝一切顺利,如有帮助,请与评价。

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