您好!问诊收到，我看下病情描述，马上回复，打字需要些时间，请稍后。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次问诊机会。

您好！阅读了您的描述，患者做这个检查叫做脑血流图，或者叫脑彩超，这个检查是通过探测血流速度来推测有没有血管狭窄的，血流速度增快，或者减慢，都有可能提示有血管的问题，但这个检查误差也比较大，不同的人血流速度不一样，即使相同的人在不同的状态下，血流速度也可以不一样，所以不能单独凭借这一个检查来判断患者的血管是否有问题，建议可以完善ct血管成像，这个检查可以很直观的看到大的血管有没有狭窄。
关于失眠，我还希望您补充一些信息，以便回答更准确。
1、这一个月每天都失眠吗？还是偶尔出现失眠？
2、从躺下到入睡大概需要多长时间？每晚大概能睡几个小时？
3、晚上睡眠打呼噜严重吗？
4、晚上睡眠做梦多吗？
5、近期有没有导致睡眠障碍的原因？有没有紧张，焦虑，着急，上火，压力大的事情？
6、平时有没有紧张，焦虑，烦躁，想的事情特别多，记忆力下降，注意力不集中，疲劳乏力，什么都不想做，身上多处不舒服的症状？
7、除了脑血流图，这个检查，还做过其他的检查吗？
8、服用过什么药物？
因为您只有三次问诊机会，所以问题多一些，希望您逐条回复一下，以便更准确的回答您，多谢信任!

补充信息收到，我会用几条语音或者文字回复您，在我没说回复结束之前，请不要追问，因为您只有一次提问机会了，有问题最后一起提问，这样能帮您解决更多问题，请稍后。
这条信息请勿回复，以免浪费您一次提问机会。

您好，您的问诊信息我收到了，患者近一个月出现的失眠的症状，入睡，有的时候好一些，有的时候不好，夜内多梦，睡眠质量不高，据你描述，应该有一些着急上火的事情。

正常人都有一个睡眠节律，褪黑激素在调节睡眠节律和提高睡眠质量中起到至关重要的作用，而夜内促进褪黑激素分泌的主要神经递质是五羟色胺和去甲肾上腺素，而这两种神经递质和焦虑抑郁的情绪密切相关，所以有着急上火的事情，想的事情特别多的人都容易失眠，结合您爱人目前的情况来看，失眠的时间并不是特别长，一个月左右，而且应该有一些诱因，比如说着急上火的事情，导致他失眠，这种情况可以服用一些辅助睡眠的药物，但是要从根本上解决睡眠的问题，还需要调整她的心态，心态的调整是一个缓慢的过程，先通过自己调节一下，调整一段时间，如果调整不过来，可以通过药物辅助调整，但是药物辅助调整需要长时间的服用，一般需要服用半年或者更长的时间，来调整紧张焦虑的情绪，如果自己能调整好心态是最好的。

根据患者目前的情况，可以服用一些调整睡眠的药物，同时调整一下情绪。
如果能避免上夜班，建议服用:
美时玉（盐酸曲唑酮），睡前服用半粒，服用一周后，如果效果不佳，可以睡前服用一粒，建议至少服用3个月（头几天可能会有些白天困倦，口干，是正常反应），停药也需要慢慢减量的过程。

如果不能够避免上夜班，也可以先服用一些中药，比如乌灵胶囊和谷维素，服用1个月看看，能不能调整好

自身调整也比较重要
第一，保持规律的睡眠计划，定量睡眠，比如22:00入睡，早晨7:00起床，无论夜内几点睡着，坚持早上定时起床，白天不补觉，这样慢慢生物钟形成，到这个时间自然就困了。
第二，为睡眠创造一个舒适的环境，窗帘要遮光，必须使室内光线暗下来，另外周围环境要安静。
第三，白天做些体育活动，让自己身体劳累一些，出点汗，体力释放出去，疲劳肯定会有助于入睡和增加睡眠时间的，在睡前4－5小时内不要锻炼，另外，白天需要晒晒太阳，光照20分钟以上，有助于褪黑素的分泌，提高夜内睡眠质量。
第四，睡前（上床之前）可以听一些舒缓的音乐，或者看一些无聊的书籍，洗个热水澡，或者泡泡脚，都有助于睡眠，应该在感到困乏时才上床，且在床上应该主要是睡觉(而不是阅读、看电视、进食或担忧)。醒着躺在床上如果在20分钟后仍然清醒，应离开卧室并进行放松活动，如阅读或听舒缓的音乐，然后再次尝试睡眠。
第五，心里要放松，保持愉快乐观的情绪，避免过多的忧愁、焦虑，尽量减轻思想负担，使心情舒畅，全身松弛，有利于入睡。正确认识失眠，偶尔失眠不要紧张，对身体没有太大的危害，仍要按时作息，不要提前睡觉，早晨要准时起床。对失眠要坦然面对，不要有“求睡”心态。不要以为昨晚失眠了，就得了失眠症，今晚也会睡不着；
第六，晚餐最好吃六七成饱，午餐后避免饮用含咖啡因的饮料，避免在接近睡眠时间饮酒(如下午晚些时候和晚上)，避免吸烟或其他的尼古丁摄入，特别是在晚上。

以上是我关于您这次问诊的回复，您如果还有哪些不明白的地方，或者还有其他的问题要问，可以继续追问一次。

如果能避免上夜班，建议服用:
美时玉（盐酸曲唑酮），睡前服用半粒，服用一周后，如果效果不佳，可以睡前服用一粒，建议至少服用3个月（头几天可能会有些白天困倦，口干，是正常反应），停药也需要慢慢减量的过程。

如果不能够避免上夜班，也可以先服用一些中药，乌灵胶囊和谷维素，服用1个月看看，能不能调整好

同时可以在医院开一点安眠药，比如酒石酸唑吡坦片，这个药可以按需服用，睡不着的时候可以服用，能够帮助睡眠。