2019年06月11日
第1次提问
左腿膝盖只胯骨疼痛,有时候就是膝盖痛,有时候就是腿疼,有时候久坐就是大腿关节这里痛,走路都有点瘸,有一段时间了,右腿没有任何疼痛,就左腿,平时上班经常都是坐着的,每天走路也有三千步,不知道怎么一直疼还不好。 然后午休我是趴着睡,然后趴着睡左大腿关节这里就会疼,我这是运动少了还是怎么呀? 风湿痛从小就有,但是也很久没有痛这么久了。
2019年06月11日
你好,感谢您的信任,让您久等了。膝关节痛有很多种原因,比如髌股关节炎,半月板损伤,滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。不同病因表现也不相同,为了明确诊断,请您补充以下问题。
1.疼痛的具体位置,膝前,两侧?多长时间了?有没有什么诱因,比如之前有爬山,跑步,外伤等?
2.膝关节有没有肿胀,有没有明确压痛点?
3.休息后疼痛能减轻不?什么时候最疼?走路疼不疼?
4.除了疼痛有没有交锁,有没有弹响?
5.去医院看过没,有没有做过什么检查?
6.是中医诊断风湿,还是西医诊断类风湿?
7.其他关节有什么不舒服吗?比如手上的各个小关节,有没有膨大或变形?
2019年06月11日
第2次提问
1.疼痛位置左腿含膝盖到髋骨一节都痛,午睡的时候还感觉有点左腹疼,两三个月了,之前也觉得没什么,这两个月就觉得为什么老是不好,之前没有剧烈运动,但是去年下半年在家玩了半年,大部分时间都是在睡着,要么坐在烤火炉上看电视,那时候只是觉的坐着的姿势不对挤压到了才痛,后面今年上班了,也是天天坐着,但是坐姿没问题,但是一直没好。 2.关节没有肿,也没胀,就是腿里面疼,也找不到地方,感觉都疼,压痛点我觉得胯骨也就是大腿关节这里午睡会疼,平时不会。 3.躺着休息感觉还好吧,就是睡觉没痛,也许是睡着了没感觉到。最疼的时候就是坐着时间特别久的时候,感觉要瘸了一样,一瘸一拐的。走路也会痛,但不是走路引起的,是本身疼,然后没什么力气,有点酸痛一样。 4.没有声音,就是痛,隐痛,偶尔刺痛。 5.没去医院看过,没做检查 6.风湿没有诊断依据的,因为我爸爸有风湿性疼痛,我小时候经常腿痛,很厉害的保险,后来生活好了注意保暖很少有疼痛情况了,现在痛时间比较长,所以我才关注到了,平时变天腿痛一天两天我都没有关注的。
2019年06月11日
你好,感谢您的补充,根据您的描述,考虑左髋关节疾病的可能性比较大,和膝关节的关系可能不大。由于闭孔神经的反射,髋部疾病也可以表现为膝关节疼痛。
以前用过激素吗?
已经两三个月了,建议您到医院就诊,建议行左髋关节X线和MR检查。
2019年06月11日
第3次提问
没有通过激素,我这个情况跟长期久坐有没有关系呀,要注意什么呢
2019年06月11日
你好,感谢您的补充,久坐对于髋关节和膝关节肯定都是不好的,但结合您的年龄及病史,首先要排除髋关节的问题,如髋臼发育不良等,只有明确了责任病灶,才能给您提供更准确的治疗建议。
目前生活上主要是减少活动量,减少负重,如果体重较大,需要减体重,避免爬楼、爬山、深蹲、久坐、跳舞等活动。
因为症状反复出现,休息后缓解不理想,还是建议您进一步检查。

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