患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2020年05月21日
第1次提问
症状描述: 焦虑,有抑郁倾向。临近毕业,面临着论文,补考,就业等事务,加上家庭问题,经常晚睡晚起,甚至有时候晚上六七点才睡着。然而一旦晚睡就会导致晚起,于是当日的工作又被延误影响,又陷入焦虑抑郁失眠的死循环。 同时,在白天的工作中觉得大脑麻木,回避思考,无法进行脑力工作,但面临毕业设计的完成期限,不能不用脑,于是白天又是焦虑——无法思考——做不完——焦虑 的死循环。脑子里面像一团浆糊,自觉内心深处存在恐惧,逃避的倾向。 除心理健康问题以外,身体其他部位也受到了影响,最显著的就是胃食管反流和扁桃体发炎,还有经期短,经血少。感受到身体不适,焦虑再加重。 患病时长: 自进入大学以来不定期出现此问题。一般在临近考试或者交报告前期最为明显。有周期规律。一旦任务完成就会逐渐消失,然而大多数情况是因为心理因素不能做好,导致又要补考,如此反复。 这次的情况已持续两周。 医院检查: 受疫情影响加上毕设紧急,至今没有时间去医院检查。 用药情况: 褪黑素使用史一年,但非持续固定服用。每次服用3~6mg。
2020年05月21日
黄同学你好,我仔细看了一下你现在的情况,的确存在一定程度的焦虑和抑郁症状,这个可能与你近期的各种压力加上自己的性格基础有一定的关系,导致你睡眠不好,这进一步影响到你的情绪状况,所以对于这种情况来说,最好还是要尽快去医院心理精神科进一步就诊,在医生的指导下服用一些药物进行治疗,比如帕罗西汀或者艾司西酞普兰,通过治疗之后你的情绪逐渐改善。你白天的工作学习状态也会逐渐改善的。
不要着急,我先给你发了两个量表,你可以根据你最近两周的状况进行自我评估,以便确定自己的焦虑和抑郁程度,作为就医之前的参考。

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2020年05月22日
第2次提问
谢谢医生。昨天晚上做了量表。感觉情况也不是很乐观。我在考虑是近期先去找医生拿一些药“治标”还是等待毕业论文的工作结束后再去进行一个完整疗程的“治本”。 如果去医院就诊的话,短期问诊医生会给我开药吗?大概的费用是多少呢? 还是说医生一般会建议长期治疗而不进行短期治疗? 因为我最近的地点多变,近期不会在某个城市定居。

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好了,根据你的测试结果以及你的症状表现来看,现在的抑郁症还是挺重的,所以建议你还是尽快去医院就诊,在心理科医生的指导下进行治疗,并不是说只是“治标”,你现在是早治疗,早康复。因为等你论文结束之后去服药治疗,还是基本上和现在的治疗方案一样,以药物治疗为主,并不是说前后有什么治疗方案上的差异。
去医院治疗的话,医生会通过和你的问诊和量表测试,确定你的病情。一般是会给你开药进行治疗的,首次开药的费用包括检查费大概在500到1000左右不等。
你不要担心,常用的抗抑郁剂(氟西汀、度洛西汀、舍曲林、文拉法辛或者艾司西酞普兰等)并没有明显的依赖性,它们有助于调节我们神经系统稳定性,改善神经递质平衡(比如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺),从而改善抑郁焦虑症状。这样对于你的学习效率也是有帮助的。
一般对于首次发作焦虑,建议维持服药9-12个月以上,以减少复发的风险。如果是规范化治疗的话,一般不会那么容易复发的。
此外,适当进行运动,最好是户外运动,当压力大时,可以适当的进行一些力所能及的户外运动,如步行、慢跑、爬山、跳绳等这样可以让你的整个身心因为疲惫和运动的快感而放松下来,然后紧张的压力或许就会随之而解。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***w
症状及患病时长:
TRD数年

就医及用药情况:
住过院,实行过MECT,出院后易复发。现60mg度洛西汀,5mg阿立哌唑,2mg苯海索

需要解答的问题:
二代抗精神病作增效剂的问题,以往使用过奥氮平5mg,喹硫平100mg,这两种使我过度困倦,即使晚上吃,第二天白天还是困到没法做事。利培酮2mg,阿立哌唑5mg,这两种锥体外系反应大,静坐不能用苯海索压,有时还不一定压得住,过于难受。
现在想咨询您,我要不是尝试一下更新的药,比如鲁拉西酮,如果尝试,剂量如何实施
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V***a
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
你好医生:
我现在是产后一年三个月,一直自己一个人带孩子,总是因为孩子偶尔的不好好吃饭而崩溃,还有一些小事情而暴躁,就是在月经前一周,会这样,其实也想过孩子不吃就不饿,他的哭闹也会是他在表达什么,可是就是控制不好自己,还是会发火,吼孩子,然后吼过自己又非常后悔,这样反复,我感觉对孩子也不好,你看有没有什么药可以治疗一下我这个暴躁易怒的问题

我生产之前,没有什么抑郁治疗史,就是几年前有过左耳耳鸣,诊断是神经性耳聋,现在偶尔会范,但没有那么严重
我睡眠不是很好,有点声音会醒,入睡比较久,不易入睡
您看有什么药,中药西药都可以
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d***6
症状及患病时长:本人女,今年31岁,在我上高中时家里发生了一些重大变故,父母精神紧张,导致家庭氛围沉重,我本来就比较心重,非常内耗,从那时开始心里变得更加敏感,情绪也不稳定,表现包括但不限于,害怕接电话,总觉得会是不好的事情找上门,不喜与人社交,在陌生的环境会感到不自在,非常没有自信,情绪十分不稳定,会因为一点小事发火,没有耐心,生完孩子后情况加重。心情会经常感到焦虑,但并不知道为什么焦虑,躯体表现为在人多的地方会觉得一直有人看我,会突然感到烦躁,心慌,有时伴有呼吸急促,有时会突然头晕,但次数不频繁。脑海中总是闪过死亡话题,患有肠易激综合征,去医院检查并无实病,但是这个病导致我现在更加焦虑,生活质量非常受影响。总觉得心里好像压了一块石头,无法轻松生活。但其实我现在的生活并无任何烦恼,无论是工作还是生活还是经济上。

就医及用药情况:喝过两个月中药调理肠胃,中医还给开了雷贝和舒肝解郁胶囊,喝完中药肠胃稍有好转。但并未解决根本问题。

需要解答的问题:我是否需要吃一些抗焦虑药物控制情绪,再调理肠胃。
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健***c
候主任,您好,平时过凌晨12点会很难入睡,今年6月份由于工作上不顺,失眠开始自行吃唑吡坦片,由于吃的时间太长,不吃难已入睡,开始每天一颗,后面改半颗,10月份去浙二就医,医生给开了奥沙西泮片和曲唑酮片每天各半片,中间停过一个星期药能正常入睡,后面又出现入睡困难,医生说停太快,于是又开始吃奥沙西泮片和曲唑酮片各半片,原本计划慢慢开始减少药,一星期前手骨折,更加难已入睡,奥沙西泮片也快吃完了,我现在工伤不上班,停药感觉还是会睡不着,我现在有唑吡坦一盒,奥沙西泮片3片,曲唑酮片还有很多,候主任,请问我现在应该吃什么药,吃半颗奥沙西泮片或者半颗唑吡坦片都能睡觉,还是趁现在休息开始停药,如果不能马上停药,线上能开药快递寄药吗,谢谢
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d***r
我为什么觉得自己不值得?什么都爱学却自我否定地妄自菲薄的不敢学,就算学也是妄自菲薄的固步自封,我觉得我自己做自己喜欢做的事情以及我觉得我自己非常非常的优秀,我做到了反而会觉得其他人来找我做朋友,好像受之有愧,总觉得自己不值得拥有美好的结果和美好的命运以及做自己喜欢的事情,做的时候好像自己不安分守己,不安安分分甚至是不配拥有,有人问我,要自己好干什么,你有两套房子还不好,然后说我要安分守己,要自己好是不好的,要安安分分,说我必须不要自己好,安分守己就是做一个废人和烂人,我一直潜意识觉得自己做的结果好,做自己喜欢的事情,对所有的一切都希望去努力得到,有人说我不安分守己,要自己好干什么。怎么对自己做到的结果和喜欢的付出,觉得自己值得拥有而不是觉得自己不值得和不配有,而必须不要好的安分守己。为什么自己不值得甚至不配拥有?自己要上进到穷尽一生的不安于现状的越来越好,然后自己靠自己努力做到的结果不值得自己认可,不配被自己认可?反而不要自己好然后安分守己。就算学到了收获既会觉得不配拥有和不值得拥有的自我否定和妄自菲薄,学到了还是会妄自菲薄的固步自封,我所有的现实情况,怎么样彻底相信自己,该怎么办?