8岁小孩牙龈鼓包2次，第一次自行舔压消退。该处牙齿交界处有蛀牙，几年了，难以完好地修补。|儿童口腔科|丁香医生

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大***麦

症状及患病时长：医生您好，男孩11岁，拍片显示应该是缺失3颗恒牙磨牙，现在有一颗乳牙磨牙已经没有牙根开始松了，可能很快就要掉了。他虽然11岁了但是生长发育比较缓慢，牙齿还没换完，个子也比较小。

就医及用药情况：去过口腔医院和私立医院，口腔医院说乳牙掉后要用器械保持空隙，成年后种牙；私立医院说这个磨牙问题不大，很多正畸也会拔这四颗牙，掉了就不理了，后面等牙基本换完再做正畸处理，把后面的磨牙拉到前面来。

需要解答的问题：想请问一下您的建议，乳牙掉了后续如何处理比较合适。我个人倾向不种牙，感觉挺痛苦的，保留间隙还要这么多年到18岁以后，感觉比较麻烦。但还是想听听专业医生建议，谢谢医生！

d***6

症状及患病时长：女23岁，七年前做了根管治疗的右下七号牙，前几天去洗牙的时候发现有炎症，，但目前不痛不痒也没有咬合痛以及囊肿等现象。

就医及用药情况：去两家三甲医院分别问诊过，一家在查看单牙片后建议静止观察，说二次根管意义不大，等待后续查看会不会发炎。另一家查看ct后说炎症面积比较大，这颗牙所剩无几，建议立刻拔牙，否则会侵蚀骨头然后种植

需要解答的问题：请问建议我现在拔牙后续种植还是静止观察，请问真的会侵蚀骨头这么严重吗？因为我后续需要出国，可能回国治疗也不是特别方便，是否需要早治早好，还是等待炎症发作再说

d***5

症状及患病时长：2周

就医及用药情况：14岁，男孩，四年前牙齿两颗门牙摔断，做了根管治疗，两周前因根尖囊肿做了根尖手术，今天去拆线发现牙龈右上方有脓包，拍片发现有阴影，不知是炎症未消退还是继发根尖囊肿

需要解答的问题：
是否又出现根尖囊肿，之前做的根管治疗和根尖手术是不是失败了？因之前打了纤维桩，较深，根管再治疗为办法取出桩体，以后如何治疗？

d***r

症状及患病时长：6岁半儿童牙痛24小时，吃东西时疼痛明显，右上最后一颗牙疼痛

就医及用药情况：
右上倒数第二颗牙因龋齿于1个半月以前做了根管治疗，治疗后孩子没说有不适。昨天遵医嘱进行了10颗乳牙的窝沟封闭和涂氟，医生检查后说没有龋齿了。医生说六零齿没有完全萌出，没有治疗。当天晚上孩子说牙不舒服，但没影响吃饭。今天有加重倾向，吃饭疼痛。刚用棉签在孩子嘴里试了一下，棉签触及右上排最后一颗牙（好像没完全长出，是否是六零齿）时说疼。
需要解答的问题：请问是否是六零齿那里疼痛，跟窝沟封闭的治疗是否有关联？应该用什么药吗，是否需要再次去就医，谢谢！

d***e

症状及患病时长：张主任，您好！孩子14周岁，2月23日右下牙齿咬东西后，牙根处疼痛，吃不吃东西都持续疼（不记得这颗牙以前有没有疼过，但没这样疼几天）。25日医生诊断是畸形牙中央尖咬断，露髓，慢性根尖周炎，拍片牙根还有一点未发育完成，建议诱导牙根发育➕根管治疗。

就医及用药情况：2026年2月23日先开髓消炎，治疗后现在不疼了。（医生让明天3月2日去封药）

需要解答的问题：
1.牙髓是否已经坏死了？除了根管，可不可以有其他什么办法先保髓试试？
2.您建议采用哪种治疗方法？

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